刘媛
- 作品数：24 被引量：106H指数：6
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于决策树预测糖尿病合并冠心病患病风险的中医人格体质特征研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨中医人格及体质特征对糖尿病(MD)合并冠心病(CHD)的患病风险预测作用。方法采用五态人格测验、五五体质检测测定110例T2MD患者的中医人格及体质特征;运用EXCEL及SPSS中决策树的CHAID算法,建构中医人格、体质类型预测MD患者合并CHD的患病风险模型,并对模型的预测准确性加以评估。结果以少阴人格、阴寒质、血瘀质为预测变量构建的MD患病风险模型经10折交叉验证预测准确度为93.6%,准确率较高,并得到3条预测冠心病患病风险的规则。结论以中医人格及体质特征预测MD合并CHD的风险规则符合中医传统认识,对高危人群的早期筛查、冠心病的防治及临床辨体论治提供了参考依据。
- 吕航杨秋莉杜渐王昊刘媛赵智强
- 关键词：冠心病五态人格
- 艾滋病合并乙型肝炎病毒相关免疫重建炎症综合征一例被引量：8
- 2019年
- HIV/ HBV共感染人群启动抗反转录病毒治疗后发生肝功能损伤的概率高于HIV单独感染人群。本例患者为HIV/HBV共感染,在启动恩曲他滨、替诺福韦和多替拉韦治疗后迅速出现严重肝功能损伤,肝穿刺结果,以及后续的HBsAg清除提示为HBV相关免疫重建炎症综合征。故即使是采用具有强效抗HIV和HBV作用且无明显肝功能损伤倾向的治疗方案,仍需要警惕HBV免疫重建炎症综合征所致的肝损害。
- 胡志亮刘媛钟艳丹池云魏洪霞杨永峰
- 关键词：免疫重建综合征炎症抗反转录病毒治疗艾滋病肝功能损伤
- 2型糖尿病患者心理健康状况与应对方式的调查研究被引量：5
- 2014年
- 目的 调查2型糖尿病患者的心理健康状况,总结应对方式类型特点,分析心理健康状况与应对方式的关系.方法 本研究共纳入167例2型糖尿病患者,其中,男性94例,女性73例,年龄22～80岁[（57.93±13.02）岁].使用症状自评量表（SCL90）进行心理健康状况评分.另外,使用应对方式量表（CSQ）评估2型糖尿病患者应对方式.同时收集患者年龄、性别、病程、并发症情况、糖化血红蛋白（HbA1c）以及治疗方式等资料.计算存在心理健康问题患者的阳性率,分析2型糖尿病患者心理健康相关因素,以及心理健康与应对方式之间的关系.结果 有32.3％的2型糖尿病患者存在不同类型的心理健康问题,其中,躯体化障碍、强迫症状和人际关系敏感患病率较高（16.8％,15.6％,15.6％,χ2=38.8,P＜0.01）.相对于无心理健康问题组来说,有心理健康问题组患者在不成熟的应对方式上的得分较高,如自责[（4.50±3.00）vs.（2.48±2.18）,P＜0.01]、退避[（5.63±2.40）vs.（4.88±2.09）,P＜0.01]以及合理化[（5.83±2.40）vs.（4.88±2.09）,P＜0.01].结论 2型糖尿病患者易出现心理健康问题,与此类患者不成熟的应对方式有关,临床工作者应重视2型糖尿病患者心理问题的早期筛查和干预.
- 刘媛徐书杭陈国芳陈尚志袁晓丹刘克冕刘超
- 关键词：2型糖尿病心理健康
- 心理行为干预对全子宫切除术后患者性生活质量的影响被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨心理行为干预的护理模式对全子宫切除术后患者性生活质量的影响。方法：采用随机匹配法将2012年1月~2013年3月行全子宫切除术的患者分为干预组（30例）和对照组（30例）,干预组的夫妻双方手术前后均给予心理行为干预;对照组常规护理。结果：术前两组一般情况,包括性生活满意度差异均无统计学意义（P〉0.05）。心理行为干预后,与对照组相比,干预组的术后性生活恢复时间早。干预组术后6月和术后12月夫妻性生活满意度明显好于对照组,其中干预组患者对性生活持续时间的满意度、对性生活时阴茎插入阴道深度的满意度均比对照组显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,对性生活的担心也显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组对性生活时阴道湿润舒适程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对手术前后夫妻双方同时给予心理行为干预,可以有效提高术后性生活质量,促进夫妻关系和谐。
- 孙家莉刘媛孙扬
- 关键词：心理行为干预性生活质量全子宫切除术
- 陈四清辨治原发性肝癌病案数据分析研究
- 目的:运用数据挖掘技术,对陈四清老师治疗原发性肝癌的病案数据进行统计分析,从中探求辨治思路、用药规律及效方组方,总结陈四清老师辨治原发性肝癌的临床经验,进一步研究“癌毒”学说,丰富中医肝癌诊治内容。方法:收集和整理陈四清...
- 刘媛
- 关键词：原发性肝癌网络药理学病案癌毒
- 文献传递
- 沙利度胺治疗艾滋病合并糖皮质激素依赖性隐球菌免疫重建炎症综合征一例被引量：4
- 2019年
- 本例患者为艾滋病合并复杂性隐球菌免疫重建炎症综合征(cryptococal immune reconstitution inflammotory syndrome,C-IRIS)。患者启动抗反转录病毒治疗前,确诊隐球菌性脑膜脑炎和肺隐球菌病,经抗隐球菌治疗后病情改善。治疗半年后,患者出现以脑实质损害为主的第1次C-IRIS,采用糖皮质激素疗后迅速改善。在泼尼松剂量减量过程中,患者经历了额外2次脑实质病灶的复发,增加糖皮质激素剂量后病灶均有所改善。患者第4次病情反弹同样是在泼尼松减量至20 mg时,此次复发以广泛脑膜炎症为主。加用沙利度胺治疗,患者病情改善,激素成功撤退。沙利度胺使用约4月余停用,随访6个月,病情稳定,未再出现病情反弹。本病例的诊疗糖皮质激素过程为激素依赖性C-IRIS的处理提供借鉴。
- 胡志亮陈伟陈亚玲刘媛池云魏洪霞
- 关键词：糖皮质激素依赖性肺隐球菌病沙利度胺免疫重建综合征艾滋病炎症
- 人类免疫缺陷病毒感染者血清隐球菌抗原的筛查及相关隐球菌病变的分析被引量：6
- 2018年
- 目的了解住院HIV感染者隐球菌抗原血症和相关隐球菌病的发生率。方法回顾性分析南京市第二医院感染病科2016年1月至2018年2月收治的517例HIV感染者的病历资料，包括年龄、性别、临床特征、既往病史、实验室检查、胸部CT检查、治疗以及对治疗的反应。采用新型隐球菌抗原侧流免疫层析法检测血清隐球菌抗原（serumcryptococcalantigen，sCrAg）。统计学分析采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果517例HIV感染者中，sCrAg阳性51例，男49例。共342例（66．2％）患者CD4＋T淋巴细胞计数〈100×106个／L，而sCrAg阳性者中，46例（90．2％）CD4＋T淋巴细胞计数〈100×10。个／L，两者比较差异有统计学意义（X2=14．6，P〈0．01）。CD4＋T淋巴细胞计数〈100×106个／L是隐球菌抗原血症的独立危险因素（OR=4．7，95％CI：1．8～12．5，P〈0．01）。51例sCrAg阳性者中，39例（76．4％）存在至少一种临床隐球菌病，合并隐球菌性脑膜炎（cryptococcalmeningitis，CM）、肺隐球菌病（pulmonarycryptococcosis，PC）、隐球菌败血症以及隐球菌性淋巴结炎者分别为28例（56％）、27例（52．9％）、16例（44．4％）和1例（2．o％）；单纯隐球菌抗原血症11例（21．6％）。CM与无CM患者的sCrAg滴度分别为1：1280（1：10～1：2560）和1：15（1：2～1：2560）。sCrAg滴度≤1：5、1：10～1：320和≥1：640的患者合并CM者分别为O／lO、10／20和18／20。当隐球菌感染局限在肺部时，7／8患者sCrAg滴度≤1：20。10例sCrAg滴度≤1：5的患者中，3例存在PC。隐球菌败血症以及单纯隐球菌抗原血症的sCrAg滴度分别为1：1280（1：10～1：2560）和1：5（1：2～1：320）。结论住院HlV感染者隐球菌抗原血症的发生率较高，多数sCrAg阳性患者存在临床隐球菌病，sCrAg可在一定程度上反映隐球菌感染状态，sCrAg滴度≥1：640是预示CM的危急值。sCrAg滴�
- 胡志亮陈伟陈亚玲刘媛池云成骢杨永峰魏洪霞
- 关键词：人类免疫缺陷病毒肺隐球菌病
- 限食疗法对心理行为的影响
- 2014年
- 热量限制（限食）与健康之间的关系是个近千年的话题，关于这方面的尝试和研究也从未间断过。目前已经有很多研究表明限食可以延年益寿，降低各种慢性疾病发生的风险。除了对躯体产生的作用之外，限食对心理和行为的影响也逐渐成为关注点，大多数研究都发现限食会对心境和行为产生积极作用，对患者进行心理评估是保证限食治疗安全性和可行性的重要措施之一。
- 刘媛陈国芳刘超
- 关键词：热量限制进食障碍情绪变化
- 糖尿病相关认知损害与中医药治疗概况被引量：3
- 2018年
- 糖尿病是以胰岛素相对或者绝对缺乏而引起血糖升高的一种代谢性疾病。目前对于糖尿病在视觉、神经以及心血管并发症的研究相对较多,而对于糖尿病引起的认知功能损害知之甚少。与血糖正常人群相比,糖尿病患者在合并认知损害和痴呆方面存在更高的风险。甚至有研究认为糖尿病可以作为痴呆发生的独立危险因素。某些降糖药物,比如噻唑烷二酮类和二甲双胍类可减缓痴呆病程的发展.
- 刘媛刘超
- 关键词：糖尿病中医药治疗学术性
- 艾滋病合并食管结核和巨细胞病毒性食管炎1例被引量：1
- 2023年
- 艾滋病合并食管结核较为少见,同时合并巨细胞病毒性食管炎更为罕见,大部分临床医师对食管结核的临床表现、辅助检查与诊断的认识不足,易于误诊与漏诊。本文报道了1例以胸骨后疼痛为主要临床表现的艾滋病患者,经验性抗真菌治疗效果差,胃镜病理检查示食管可见多发病变,食管下段活检免疫组化标记巨细胞病毒抗原阳性,诊断巨细胞病毒性食管炎,抗病毒治疗后胸骨后疼痛改善,因食管活检病理可见肉芽肿样病变,进一步查抗酸染色阳性,诊断为食管结核,加用抗结核治疗后胸骨后疼痛逐渐改善直至消失。本文结合文献复习探讨食管结核的鉴别诊断,旨在提高临床医师对该疾病的认识,从而及时诊断与治疗,其中经验或可为临床提供借鉴。
- 程健刘媛胡志亮池云魏洪霞成骢
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征食管结核巨细胞病毒
