刘建青
- 作品数:30 被引量:97H指数:7
- 供职机构:烟台市烟台山医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经椎弓根涵洞式复位减压固定术治疗胸腰椎爆裂型骨折
- 目的 探讨经椎弓根涵洞式复位减压固定术治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床疗效. 方法 本组患者22例,伤椎部位:T11 1例,T12 11例,L1 7例,L2 3例.损伤节段后凸Cobb角21.5-54.4°,平均 37.4°....
- 张剑锋刘建青沈炳华吕世桥丁岩樊晓光
- 关键词:脊柱骨折胸椎腰椎
- Ⅰ期前后路联合手术治疗胸腰椎骨折被引量:2
- 2001年
- 目的 探讨胸腰椎不稳定骨折的Ⅰ期前后路手术的临床意义。方法 对 3例胸腰椎严重骨折脱位伴截瘫患者行前后路Ⅰ期手术 ,后路以Luque棒撑开复位 ,侧前方减压后行椎间植骨并钢板内固定。结果 3例术前Frankel指数分别为A、B、B级 ,术后分别恢复到D、D、E级。结论 对于三柱同时受损的胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者 ,早期施行前后路联合手术可最大程度地恢复患者椎体的正常序列 ,增加其稳定性 ,彻底解除神经的压迫 。
- 刘建青沈炳华
- 关键词:脊柱骨折胸椎腰椎内固定
- 脊柱外科手术后预防下肢深静脉血栓的护理治疗策略被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨预防脊柱外科手术后下肢深静脉的护理策略。方法自2011年2月~2012年4月,280例接受脊柱手术治疗患者根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》骨科手术的静脉血栓栓寒症危险分度将入选患者分为4组:低危组,中危组,高危组,极高危组;并采取不同护理策略。结果低危组62例,血栓事件Ⅰ级2例(3.2%)。中危组128例,血栓事件Ⅰ级6例(4.7%),Ⅱ级2例(1.6%)。高危、极高危组90例,血栓事件Ⅱ级6例(3.3%),Ⅲ级2例(2.2%)。结论根据静脉血栓栓塞危险分度合理采用不同下肢深静脉预防措施,可以有效预防下肢DVT和PE;并最大程度避免抗凝药物所致出血并发症。
- 宋艺王小梅刘建青赵春红杜伟王静杰赵丙翠
- 关键词:脊柱外科下肢深静脉血栓护理
- 椎弓根e角和椎弓钉道水平偏角对比的临床意义被引量:2
- 2002年
- 分别在标本组、对照组和实验组的 CT片上测量术前及术后椎弓根螺钉钉道的水平偏角 ,与解剖学的椎弓根 e角数据比较 ,并进行统计学处理。结果 :下胸椎和上腰椎椎弓钉道的水平偏角均 >e角 ,下腰椎椎弓钉道的水平偏角均
- 沈炳华刘建青吕世桥梁军刘万军
- 关键词:椎弓根钉道
- 微创手术治疗腰椎滑脱症相关问题的探讨
- 刘建青沈炳华杜伟张剑锋李雪峰
- 关键词:微创手术腰椎滑脱X-TUBEQUADRANT
- 经皮椎体后凸成形术骨水泥位置对术后疗效影响的对比分析被引量:2
- 2010年
- [目的]比较经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折术后骨水泥(poly methyl meth acrylate,PMMA)在椎体中的位置对疗效的影响。[方法]回顾性分析经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折(单椎体)98例患者。根据术后骨水泥在椎体中的位置分为两组:侧方组(骨水泥偏于椎体一侧,未过中线)42例,中位组(骨水泥偏于椎体中央,越过中线)56例。测量并比较两组以下指标:手术前后VAS评分(10分制视觉模拟评分),ODI评分(Oswestry功能障碍指数,Oswestry disability index),SI(椎体矢状面指数,sagittal index,SI=椎体前缘高度/椎体后缘高度)及Cobb角。[结果]两组VAS、ODI评分、SI及Cobb角术前术后比较有统计学意义(P<0.05);术前及术后两组间相比,VAS、ODI评分、SI及Cobb角均无统计学意义(P>0.05);2组病例均未见患椎侧方再压缩。[结论]经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折有较好的临床疗效,骨水泥在椎体中的分布位置对疗效没有显著影响,骨水泥偏一侧者不会增加椎体再次侧方压缩的风险。
- 张剑锋吕世桥沈炳华王磊升刘建青王静杰杜伟
- 关键词:后凸成形术椎体压缩骨折骨质疏松骨水泥
- Sky骨膨胀复位器经皮椎体后凸成形术治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折被引量:5
- 2009年
- 目的探讨Sky骨膨胀复位器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折的临床效果。方法选择2005年3月-2007年6月27例老年陈旧性骨质疏松椎体骨折患者(27个椎体),均接受Sky-PKP治疗。患者术前摄站立正、侧位片、动力位片、CT、MRI,明确伤椎有开合征、真空征和流质聚集征象。比较术前、术后目测类比疼痛评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI),椎体前缘高度、中线高度和后缘高度,后凸角度。结果术后平均随访6.2个月,无严重并发症发生。VAS评分从术前7.8分下降至术后3.1分,ODI从术前65%下降至术后37%,椎体前缘高度术后较术前恢复4.6mm,中线高度术后较术前恢复5.7mm,椎体后缘高度术前、术后无明显变化。术后后凸角度比术前减小,平均矫正5.6°。结论Sky-PKP是治疗老年陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折的一种行之有效的方法,但应掌握好手术适应证。如果伤椎有开合征、真空征和流质聚集征,适合采用Sky-PKP治疗,疗效满意。但穿刺难度较大,椎体高度和后凸矫正改善不明显。
- 沈炳华杜伟刘建青吕世桥梁军王传宝王磊升
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松
- 利法沙班在老年人腰椎管狭窄症手术后应用安全性的初步探讨被引量:2
- 2012年
- 利伐沙班作为一种新型的抗凝药物,已经应用于骨科大手术,但是在脊柱手术后的抗凝效果及安全性如何,目前尚无报道。本科自2009年10月开始将利法沙班应用于预防老年人腰椎管狭窄症手术后下肢深静脉血栓的形成,取得满意结果。
- 刘建青杜伟张剑锋岳俊以李雪峰沈炳华
- 关键词:利伐沙班腰椎管狭窄症安全性
- 经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后发生继发性椎体骨折的危险因素分析被引量:7
- 2010年
- 目的 分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者行经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)后发生继发性椎体骨折的情况及相关危险因素.方法 对2005年7月至2007年10月行PKP手术治疗的95例OVCF患者(135个椎体),动态监测其术后状态及正常椎体继发骨折与否;对其临床相关参数如性别、骨质疏松原因、骨折部位、矢状面成角、骨水泥注入量、骨水泥椎间隙渗漏、椎体高度恢复、术后支具佩戴、抗骨质疏松治疗及原发骨折类型进行统计学分析,以筛选出发生继发性骨折的相关危险因素.结果 所有患者术后随访10~35个月(平均18个月);其中19例(20.0%)患者25个(18.5%)正常椎体(22个位于手术节段邻近上下椎体)术后发生继发性骨折;其中12例患者的继发骨折在术后3个月内发生.继发性骨质疏松骨折、骨水泥椎间隙渗漏及新鲜椎体骨折是PKP治疗OVCF后发生继发性椎体骨折的危险因素(P<0.05).结论 OVCF进行PKP手术后部分患者可能在术后早期发生继发性椎体骨折,其发生与骨质疏松原因、术中骨水泥椎间隙渗漏及新鲜椎体骨折相关.
- 吕世桥王磊升沈炳华张剑锋刘建青谭江威王静杰
- 关键词:椎体成形术骨质疏松
- 短节段双皮质椎弓根螺钉联合硫酸钙骨水泥治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折被引量:7
- 2011年
- 目的探讨短节段双皮质椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨水泥灌注强化骨折椎体治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效。方法自2007年2月至2009年7月采用后路短节段双皮质椎弓根钉内固定加硫酸钙骨水泥灌注强化骨折椎体技术治疗骨质疏松性椎体爆裂性骨折30例;平均随访(14.0±1.5)个月(8~18个月);评估手术前后椎体高度变化、局部后凸角度(Cobb)、视觉疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍(ODI)评分等指标。结果平均手术时间(130±10)min(150~180min);术中出血量平均(320±20)ml(200~420ml);统计学分析显示同术前相比,术后椎体高度(前缘、中线及后缘)、Cobb角度、VAS及ODI评分差异均有统计学意义(P<0.05),且随访中各项指标无显著性改变。末次随访时,影像学复查无螺钉松动、内固定物断裂发生。结论短节段双皮质椎弓根螺钉联合硫酸钙骨水泥术式能够有效治疗椎体后缘破裂的骨质疏松性爆裂性骨折,避免长期卧床,提高患者的生活质量。
- 刘建青沈炳华杜伟王静杰
- 关键词:骨质疏松骨折硫酸钙