刘桂华
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
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- 近端髓内钉与锁定加压钢板治疗股骨反转子间骨折
- 2013年
- 目的:探讨股骨反转子骨折采用近端髓内钉与锁定加压钢板治疗效果。方法:选择本院骨科2006年1月-2011年1月收治的60例股骨反转子骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,分别采用锁定加压钢板(LCP组)和近端髓内钉(PFN组)两种术式治疗,使用回顾性分析的方式观察两组的临床疗效。结果:PFN手术时间、切口大小、住院时间、失血量效果优于LCP组,平均优良率及骨折愈合情况均优于LCP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PFN术中出血量较少,所用手术时间短,创伤小,患者住院时间短,术后生活质量高,具有较高的临床应用价值。
- 刘桂华
- 关键词：近端髓内钉锁定加压钢板
- 鹿瓜多肽注射液、骨化三醇联合来氟米特在老年类风湿性关节炎合并骨质疏松中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的观察鹿瓜多肽注射液、骨化三醇联合来氟米特在老年类风湿性关节炎合并骨质疏松中的临床疗效。方法选取2016年10月―2018年10月收治的60例老年类风湿性关节炎合并骨质疏松患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予骨化三醇联合来氟米特治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗。两组均以1周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组治疗后总有效率,治疗前与治疗3个疗程后膝关节滑膜液中滑膜骨形态发生蛋白(BMPs)水平与基质金属蛋白酶-1(MMP-1)表达水平、骨密度T值、血清中Ig M型类风湿因子(RF)水平、血沉(ESR)水平及治疗期间不良反应总发生率。结果观察组治疗后整体疗效优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗3个疗程后,两组关节滑液中BMPs水平较本组治疗前升高、MMP-1阳性表达率均较本组治疗前降低(P<0.05)。观察组治疗3个疗程后关节滑液中BMPs水平高于对照组、MMP-1阳性表达率低于对照组(P<0.05);治疗3个疗程后,两组血清ESR、RF均较本组治疗前减小(P<0.05)。观察组治疗3个疗程后T值较治疗前增大(P<0.05),对照组未见明显变化(P>0.05);观察组治疗后T值高于对照组,血清ESR、RF低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位注射鹿瓜多肽联合西医可有效改善RA患者临床症状,疗效优于单纯西医治疗,并促进BMPs合成、抑制MMP-1过度表达,降低血清ESR、RF并可改善骨质疏松,是治疗老年类风湿性关节炎合并骨质疏松的理想方案。
- 罗小光黄翠婵刘桂华
- 关键词：类风湿性关节炎骨质疏松穴位注射鹿瓜多肽注射液老年
- 脊柱通用钉棒系统重建骶骨肿瘤切除后腰骶关节功能及稳定性被引量：2
- 2016年
- 目的探讨脊柱通用钉棒系统重建对骶骨肿瘤切除术后患者腰骶关节功能及稳定性的影响。方法 32例骶骨肿瘤患者行前后联合入路切除肿瘤,应用脊柱通用钉棒系统重建患者的腰骶关节功能及稳定性,记录患者的手术时间、术中出血量及术后并发症(感染、大小便功能以及钉棒松动、断裂等);在术前、术后1个月采用VAS视觉模拟评分法对患者疼痛程度进行评价。术后6月,采用国际保肢学会(ISOLS)制定标准评估患者的腰骶功能及稳定性。结果患者术后无1例出现死亡,手术时间为(283.54±113.82)min,平均失血量为(3318.49±391.50)m L。术后,全部患者的术前腰骶部疼痛以及下肢放射疼痛(单侧或双侧)症状均消失,且4例马鞍区感觉减退,2例排便困难患者术后均出现不同程度的改善,疗效满意。术后随访发现,5例患者发生切口延迟愈合,1例患者发生脑脊液漏,2例患者发生切口感染,对症处理后全部愈合。无1例患者出现钉棒松动、断裂现象,且术后6月X线片显示内固定稳定。患者术后ISOLS功能评分为(24.1±2.32)分。患者术前VAS评分为(6.21±0.58)分,术后1月VAS评分为(3.65±0.44)分,术前、术后VAS评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用脊柱通用钉棒系统重建骶骨肿瘤切除术后腰骶关节功能及稳定性,方法简便,并发症少,缓解疼痛效果好,值得推广应用。
- 刘桂华陈锦标蔡宏华吴家文
- 关键词：骶骨肿瘤腰骶关节
- 可视化经皮椎间孔内镜技术治疗腰椎管狭窄症的效果及并发症观察
- 2023年
- 目的:探究可视化经皮椎间孔内镜技术治疗腰椎管狭窄症的效果,并观察术后并发症发生情况。方法:回顾性分析2021年3月—2022年10月惠州市中心人民医院收治的90例腰椎管狭窄症患者的临床资料,根据手术方案的不同将上述研究对象分为观察组(n=48)与对照组(n=42),对照组接受常规经皮椎间孔内镜技术,观察组接受可视化经皮椎间孔内镜技术[CT三维重建+核磁共振成像(MRI)联合经皮椎间孔内镜技术]。比较两组围手术期相关指标、手术前后Oswestry功能障碍指数与腰椎日本骨科协会(JOA)评分及术后并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组Oswestry功能障碍指数较术前降低,且观察组低于对照组,两组腰椎JOA评分较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.33%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视化经皮椎间孔内镜技术应用于腰椎管狭窄症具有较好的效果,且术后并发症发生率较低。
- 彭鸿辉刘桂华
- 关键词：腰椎管狭窄症并发症
- 小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效对比被引量：3
- 2016年
- 目的:对比小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:随机选取实验组患者和对照组患者各40例,实验组采用小关节植骨融合术进行治疗,对照组采用横突间植骨融合术进行治疗。比较手术时间、术中出血量等临床指标;比较术前、术后1周及内固定取出后6个月的脊柱矢状位Cobb角、椎体前缘压缩率等影像学指标;比较VAS评分并观察断钉断棒、失稳、继发后凸畸形等并发症发生情况。结果:两组患者均较顺利地完成手术。两组患者治疗前、术后1周及内固定取出后6个月的脊柱矢状位Cobb角、椎体前缘压缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组手术时间和术中出血量均低于对照组(P<0.05)。实验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组断钉断棒、失稳、继发后凸畸形等并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论:小关节植骨融合术和横突间植骨融合术治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效相近,但小关节植骨融合术手术时间较短,术中出血量较少,疼痛程度较低。
- 刘桂华朱立新陈锦标蔡宏华黄玉良吴家文王昊罗小光
- 关键词：小关节横突植骨融合术胸腰椎爆裂性骨折
- 椎弓根钉—椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的观察探讨椎弓根钉—椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂患者的手术情况、症状及患者腰椎功能恢复情况。方法回顾性的对于2012年5月至2014年5月期间来我院进行椎弓根钉—椎板钩内固定系统手术的30例青少年腰椎峡部裂患者的术后恢复情况进行观察并对腰背、上下肢功能障碍评分(ODI)及视觉模拟评分(VAS)进行评估,以探讨椎弓根钉—椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂患者的临床治疗效果。结果术后1月所有患者均可下地行走,术后3月CT复查发现29例患者腰椎峡部融合良好,1例患者因未遵医嘱带腰围而融合不良,融合率96.7%;患者1年后CT复查未发现脊柱出现退变,腰椎可正常活动。术前与术后1年相比ODI及VAS评分均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根钉—椎板钩内固定系统治疗青少年腰椎峡部裂患者具有治疗时间短,治疗有效率高,腰椎间盘退变低的优点,是治疗青少年腰椎峡部裂的好方法。
- 刘桂华陈锦标蔡宏华吴家文
- 关键词：青少年腰椎峡部裂
- 椎弓根钉棒系统联合关节突植骨融合治疗胸腰椎骨折疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨椎弓根钉棒系统联合关节突植骨融合治疗胸腰椎骨折临床疗效.方法：选取2014年2月-2015年12月我院收治胸腰椎骨折患者60例为研究对象,采用椎弓根钉棒系统联合关节突植骨融合术治疗,治疗后对患者进行12月随访,比较治疗前后椎体前缘高度、椎体后缘高度及椎体Cobbs角变化,采用Frankel评定治疗前后神经功能分级.结果：60例患者均为Ⅰ期愈合,无严重并发症发生.治疗后患者椎体前缘高度、椎体后缘高度均显著高于治疗前,椎体Cobbs角显著低于治疗前,比较有统计学意义（P〈0.05）.18例合并有神经功能障碍患者,治疗后Frankel分级均有显著改善,E级患者显著增多,比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：椎弓根钉棒系统联合关节突植骨融合在胸腰椎骨折患者中治疗具有显著临床疗效,值得在临床中推广应用.
- 陈锦标刘桂华
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉棒系统
