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刘芸: 作品数：21 被引量：62H指数：4; 供职机构：上海市闵行区疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：上海市闵行区自然科学基金中美新发和再发传染病合作项目国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生理学更多>>

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疑似重症手足口病病原学检测及流行病学分析被引量：17: 2011年; 目的：对2010年上海市手足口病哨点医院-复旦大学附属儿科医院送检的疑似重症手足口病病例样本进行实验室检测分析,从而为本地区手足口病的综合防治提供参考资料。方法：收集2010年哨点医院-复旦大学附属儿科医院疑似重症手足口病病例送检的咽拭、粪便、肛拭样本,应用real tim e RT-PCR技术检测肠道病毒7 l型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CVA l6）、肠道病毒通用型（EV）。结果：832份不同类型的样本中,粪便样本的检测阳性率最高,咽拭最低,两者阳性检出率有显著性差异（P〈0.01）。431例疑似重症手足口病病例中,EV71病毒、CVA l6病毒、非EV71和非CVA l6的EV病毒阳性率分别为：81.90%、5.10%、6.03%;病例人群男性高于女性（1.80：1）,1岁~4岁年龄段病例数最多,5月-7月为高发月份。结论：EV71型是2010年本地区手足口病流行的主要致病病毒类型,其流行具有明显的年龄、季节界限。; 骆玲飞王小光刘继倩陈秀华张颖华刘芸杨丽华; 关键词：手足口病肠道病毒71型柯萨奇病毒A组16型

副溶血性弧菌食物中毒分离株的血清型、耐药性及毒力基因检测被引量：13: 2009年; 目的:了解闵行区副溶血性弧菌食物中毒事件分离株的主要流行血清型和相关生物学特征。方法:对检出的副溶血性弧菌采用血清凝集试验进行血清分型;采用平皿法进行耐药性检测;用PCR扩增法检测菌株的毒力基因(tdh,trh)。结果:在检出的56株副溶血性弧菌中,腹泻肛拭来源有54株,其中tdh阳性trh阴性的O3:K6型菌株有49株;tdh阳性trh阴性的O4:K8、O1:K25型菌株各2株。食品留样分离株共2株,1株血清型为O1:K56,另一株不能分型,tdh和trh都为阴性。药敏结果显示,对青霉素类抗生素大部分或完全耐药,对氨基糖甙类、喹诺酮类、磺胺类高度敏感。结论:引起闵行区副溶血性弧菌食物中毒的菌株以携带tdh基因的O3:K6型菌株为主。; 杨丽华陈洪友王小光徐彩萍吴菊英张跃庆陈秀华张颖华骆玲飞刘芸; 关键词：食物中毒副溶血性弧菌血清分型

上海市闵行区952株志贺菌的血清分型及耐药性分析: 2011年; 目的了解上海市闵行区痢疾病原菌的优胜菌型以及药物敏感特征,为痢疾预防控制提供科学依据。方法采用血清凝集试验、菌种鉴定仪系统生化鉴定和K-B法药敏试验对从腹泻病人分离的志贺菌进行流行病学分型和药物敏感试验。结果 952株志贺菌中福氏志贺菌694株,宋内志贺菌258株。福氏志贺菌共分为13个血清型,其中福氏Ⅳc 288株,福氏Ⅰa 119株,福氏Ⅱb118株,福氏Ⅱa84株,福氏X变种43株,其余8个菌型共42株。复方新诺敏耐药率91.16%,氨苄青霉素耐药率84.07%,氯霉素耐药率25.87%,庆大霉素耐药率17.03%,其余耐药率均在10%以下,头孢噻肟、丁胺卡那、头孢噻吩、头孢唑啉、氟哌酸均敏感。结论该区志贺菌感染的优势菌型为福氏Ⅳc型、宋内氏志贺菌、福氏Ⅰa型、福氏Ⅱb型和福氏Ⅱa。药物头孢噻肟、丁胺卡那霉素、头孢噻吩、头孢唑啉可作为目前临床治疗痢疾的常用药物。; 汪萍王小光骆玲飞张颖华杨丽华陈秀华刘芸; 关键词：志贺菌血清分型耐药性

上海闵行地区腹泻患者非O157型产志贺毒素大肠埃希菌感染特点及毒力基因评估: 2013年; 目的研究上海闵行地区腹泻患者非0157型产志贺毒素大肠埃希菌（非0157STEC）感染情况及其毒力基因分布特点。方法收集该地区三个监测哨点及复旦大学附属儿科医院腹泻门诊患者肛拭样本及临床资料，通过培养、分离、生化鉴定及血清凝集等金标准确认非0157STEC菌株。同时运用聚合酶链反应（PCR）方法检测毒力基因stxl、stx2、eae、hly、etpD、及katP。结果380例（儿童195例，成人185例）大肠埃希菌阳性的腹泻患者肛拭样本中，40例（儿童30例，成人10例）确认为非0157STEC阳性，儿童阳性率（15．4％）显著高于成人（5．4％）。全部40例非0157STEC分离株均显示stx2毒力基因阳性，而stxl及eae基因阳性率很低，未检测到hly、etpD、及katP毒力基因。结论上海闵行地区非0157STEC是引起人群尤其是儿童腹泻的主要病原体之一，其菌株均显示stx2毒力基因阳性。; 王小光张颖华汪萍陈秀华骆玲飞刘芸刘继倩宋驰萍欧阳霖陈国强; 关键词：大肠埃希菌腹泻

2014-2017年上海市闵行区副溶血弧菌的耐药性分析及预测被引量：2: 2018年; 目的探讨副溶血弧菌对11种抗生素的耐药谱,敏感株的敏感性变化趋势并进行耐药预测。方法收集2014-2017年上海市闵行区腹泻病监测点分离的副溶血弧菌,用K-B法测定其对头孢噻肟(CTX)、头孢呋辛(CXM)、头孢西丁(FOX)、环丙沙星(CIP)、诺氟沙星(NOR)、左氧氟沙星(LEV)、四环素(TE)、庆大霉素(CN)、萘啶酸(NA)、氯霉素(C)、复方新诺明(SXT)的敏感性。用单因素方差分析比较不同年份的抑菌圈直径差异,并分析其耐药趋势。结果副溶血弧菌对CTX、CXM、FOX的耐药率分别为1.89%、19.40%和1.60%,中度耐药率分别为8.94%、39.24%和11.55%,对其他8种抗生素的敏感率均>94.00%。CTX、NA的敏感株抑菌圈直径有明显逐年减小趋势。预测副溶血弧菌可能分别在2021、2023年对CTX、NA中度耐药;2024、2027年耐药。结论副溶血弧菌敏感株对抗生素的敏感性有逐年降低趋势,预计未来可能3~10年内敏感株逐渐耐药。; 张颖华陈秀华刘芸童锐王小光; 关键词：副溶血弧菌腹泻耐药

旺兹沃思沙门菌耐药分子流行病学特征研究被引量：5: 2015年; 目的研究旺兹沃思沙门菌的耐药分子流行病学特征。方法基于上海市网络实验室连续性监测腹泻病例和环境食品的旺兹沃思沙门菌进行抗生素耐药和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果 2005-2012年上海市网络实验室诊断临床病例分离沙门菌4553株,居前10位的20个血清型均为A^F群,旺兹沃思沙门菌在少见的非A^F群中居首位,5岁以下和60岁以上人群普遍易感,偶见血流感染重症病例。确认食源环境沙门菌1805株,前10位血清型明显比人源更具多样性,旺兹沃思沙门菌亦在少见型中居首位,多源自牛蛙、甲鱼和淡、海水养殖鱼介类。旺兹沃思沙门菌的人源和非人源株间的耐药性差异无统计学意义(P>0.05)。PFGE分5个克隆族:克隆族A为多重耐药克隆,疑似暴发的2株12重耐药MDR-ACSSu T-SH009型菌株和1株6重耐药的SH009型甲鱼源菌株100%同源;克隆族B、D、E和C分别是成年人和低年龄组感染克隆,均对抗生素敏感。结论旺兹沃思沙门菌虽属相对少见菌型,近年病例数呈上升趋势。上海市近期分离的旺兹沃思沙门菌与牛蛙、甲鱼和淡、海水养殖鱼介类菌株存在高度相似性,建议对致病且多重耐药克隆加强监测,并预警餐饮机构在操作牛蛙和甲鱼时可能存在交叉污染或接触感染的暴露风险。; 黄峥刘芸汤泓李颖石维敏张静李勇林征张岭金汇明王传清阚飙史贤明许学斌; 关键词：低年龄组

2006-2008年上海市闵行区腹泻病病原菌的流行特征被引量：8: 2009年; 目的了解上海市闵行区腹泻病病原菌的菌群分布以及变化趋势。方法采集2006-2008年闵行区3个监测点医院中腹泻患者的肛拭标本,做沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌及致病性大肠埃希菌、产毒性大肠埃希菌、侵袭性大肠埃希菌及出血性大肠埃希菌的检测。结果8104份肛拭标本中,病原菌的检出率为15.4%(1251/8104),在这些病原菌中占前3位的分别为副溶血弧菌、志贺菌和沙门菌。沙门菌的优势血清型为肠炎沙门菌,志贺菌的优势血清型福氏志贺菌和宋内菌。2006-2008年每年病原菌的阳性率分别为17.1%(439/2564)、16.7%(497/2961)、11.1%(315/2849),各病原菌的分布存在明显的季节性差异,以夏秋季阳性率较高。副溶血弧菌和沙门菌在中青年的阳性率较高,志贺菌在20～岁以下人群中阳性率较高。结论2006-2008年上海市闵行区腹泻患者中分离的病原菌以副溶血弧菌、志贺菌和沙门菌为主,初步揭示了上海市闵行区细菌性腹泻的病原谱及流行病学分布特征。; 张颖华王小光徐彩萍汪萍陈秀华刘芸骆玲飞刘继倩; 关键词：感染性腹泻病原菌副溶血弧菌流行病学

129株志贺菌血清分型及耐药性分析被引量：3: 2013年; 目的调查上海市闵行区2008—2010年志贺菌流行的主要血清型和耐药情况,为细菌性痢疾预防和临床用药提供依据。方法收集2008—2010年闵行区肠道门诊监测点腹泻患者肛拭样本中分离到的129株志贺菌进行生化鉴定、血清学分型,并用K-B法测定其对10种抗生素的药物敏感情况。结果 129株志贺菌中福氏志贺菌89株,占69.00%,其中F2a型占74.16%;宋内氏志贺菌40株,占31.00%;未分离出其他群型的志贺菌。药敏结果显示,129株志贺菌对四环素、复方新诺明、氨苄西林、利福平和萘啶酸耐药显著,均大于80%;对环丙沙星、阿莫西林比较敏感。但福氏志贺菌与宋内氏志贺菌之间差异有统计学意义;多重耐药率达92.24%以上,以6种耐药为主。结论该地区2008—2010年志贺菌流行菌型为F2a,福氏志贺氏菌和宋内氏志贺菌对环丙沙星、阿莫西林敏感,对复方新诺明、氨苄西林、四环素、萘啶酸、利福平等多种抗菌药物耐药显著,多重耐药现象日趋严重。应加强耐药性监测。; 徐彩萍张颖华陈秀华刘芸丁克颖; 关键词：志贺菌耐药性抗菌药物

福氏志贺菌4c型病原学特性及毒力基因检测: 2010年; 目的：了解上海市闵行区福氏志贺菌4 c型生化特征、对抗生素的耐药性及毒力基因携带情况,为痢疾的防治工作提供依据。方法：对本地区2007年-2008年各肠道门诊监测点腹泻病人中分离到的福氏志贺菌4 c型菌株,用ATB进行生化检测,K-B法进行耐药性检测,PCR扩增进行setlA、set1B、sen、ial和ipaH5种毒力基因检测。结果：36株福氏志贺菌4 c型100%发酵葡萄糖、91.7%发酵甘露醇,27.8%菌株吲哚阳性。对萘啶酸耐药率高达100.0%,利福平、复方新诺明、四环素、氨卞西林的耐药率为97.2%、88.9%、83.3%、83.3%,80.6%菌株耐受一半及以上抗生素。setlA、set1B、sen、ial、ipaH基因携带率均为91.7%、91.7%、100.0%、100.0%、100.0%。结论：福氏4 c志贺菌多重耐药情况较为严重,敏感药物有庆大霉素和第三代头胞类药物。菌株毒力基因携带率高,具有很强的致病性。; 骆玲飞王小光汪萍刘继倩陈秀华张颖华杨丽华刘芸; 关键词：生化特征耐药性毒力基因

腹泻病人中志贺菌的耐药性和Ⅱ类整合子被引量：1: 2012年; 目的:研究志贺菌的耐药表型、携带的耐药基因及整合子的流行现状。方法:对2008年-2009年从闵行区腹泻病患者大便标本分离的63株志贺菌,用KB法测定其对9种抗生素的药物敏感情况;PCR筛查整合子种类;长片段扩增Ⅱ类整合子可变区并测序。结果:63株志贺菌均表现出明显的多重耐药和交叉耐药现象,福氏志贺菌对复方新诺明、氨苄青霉素、四环素和萘啶酸的耐药率达90%以上。宋内氏志贺菌对复方新诺明和四环素的耐药率达85%以上。92.1%(58/63)的志贺菌中检出II类整合子,未检出I类整合子。58株II类整合子保守区阳性的标本,可变区扩增亦全部阳性,大小约3 kb～4 kb之间。测序结果显示耐药菌株含有编码对磺胺类抗生素耐药的基因dfrA1、对链丝菌素耐药的基因sat1和对氨基糖甙类抗生素耐药的基因aadA1。结论:多重耐药和交叉耐药在志贺菌中广泛存在;耐药志贺菌携带II类整合子,II类整合子与耐药表型之间存在一定关联。; 徐彩萍张颖华陈秀华丁克颖王小光骆玲飞刘芸; 关键词：志贺菌整合子耐药

刘芸

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