占道伟
- 作品数：17 被引量：187H指数：8
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省中医药领军人才培养项目江苏省中医药管理局领军人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针刺对急性缺血性脑卒中溶栓患者神经功能及血清炎性因子的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:观察针刺对急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓患者神经功能及血清炎性因子水平的影响。方法:将102例发病至进行溶栓的治疗时间(OTT)≤3 h的AIS患者随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用溶栓与内科常规治疗;在对照组治疗基础上,观察组予针刺治疗,穴取水沟、中脘、气海、内关等,每次30 min,每日1次,两组均治疗2周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、改良Barthel指数(MBI)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者NIHSS、mRS评分及血清Hcy、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),MBI评分较治疗前升高(P<0.05);观察组患者NIHSS、mRS评分及血清Hcy、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01),MBI评分高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为88.2%(45/51),高于对照组的70.6%(36/51,P<0.05)。结论:针刺可促进AIS溶栓患者神经功能恢复,改善日常生活能力,可能与降低炎性因子水平从而抑制炎性反应、改善脑血管缺血后再灌注损伤有关。
- 占道伟钱华杨喜兵白允建茅利玉罗开涛
- 关键词：急性缺血性脑卒中针刺溶栓神经功能炎性因子随机对照试验
- 半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙证眩晕临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上蒙证眩晕的临床疗效。方法:对67例痰浊上蒙证眩晕患者临床资料进行回顾性研究分析,按照治疗方法不同分为对照组(32例)和治疗组(35例),对照组使用倍他司汀进行治疗,治疗4周。治疗组在半夏白术天麻汤基础上根据患者情况进行加减治疗,治疗4周。记录治疗期间眩晕情况;采用经颅多普勒超声(TCD)检查脑血流速大小,记录治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)血流速度。治疗后6个月进行追踪调查,对6个月时间内眩晕复发病例数量进行对比。结果:2组治疗期间均存在眩晕症状。治疗过程中治疗组平均总眩晕次数低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。从眩晕程度上来看,轻度眩晕、中度眩晕、重度眩晕治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗2周后,治疗组病症发生率20.0%,对照组56.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组脑部血流速度比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组脑部血流速度均表现出转好情况(P <0.05),治疗组经治疗后ACA、MCA、PCA、VA血流速度低于对照组,更为接近正常值,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗完成后6个月追踪调查显示,对照组复发率为12.5%,治疗组为5.7%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组复发情况中存在中度眩晕及重度眩晕的个别病例,可认为治疗无效。结论:以半夏白术天麻汤原方为基础,根据患者症状不同加减能显著改善治疗过程中眩晕及眩晕相关症状的发生,能改善脑部血液循环速度,控制复发情况。
- 赵倩钱立锋占道伟
- 关键词：眩晕半夏白术天麻汤动脉血流速度
- 针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察及其对Th1/Th2的影响被引量：36
- 2013年
- 目的:观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对细胞因子的影响。方法:纳入40例患者,随机分为两组。针刺组21例,予针刺治疗,穴取天枢、足三里、上巨虚等,每日1次;药物组19例,予口服得舒特及双岐杆菌乳杆菌三联活菌胶囊治疗。分别在治疗1周、2周、4周后比较两组治疗前后症状评分、血清Th1型细胞因子[γ型干扰素(IFN-γ)、白介素2(IL-2)]和Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)含量以及IFN-γ/IL-4的比值等。结果:针刺组治疗1周后临床症状即有改善(P<0.05),较药物组临床起效快(P<0.05);针刺组总有效率为90.48%(19/21),优于药物组的78.95%(15/19,P<0.05);与药物相比较,患者Th1/Th2失衡状态经针刺后明显向Th2方向转化,有恢复平衡趋势。结论:针刺对D-IBS的临床疗效与其能有效促进D-IBS肝郁脾虚证患者Th1/Th2平衡密切相关。
- 吴晓亮王烨林孙建华束彦页裴丽霞周俊灵陈栋张佶玮占道伟
- 关键词：肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚TH2
- 疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征穴位机制研究被引量：8
- 2012年
- 疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,选穴以足阳明胃经为主,涉及足厥阴肝经与足太阴脾经,并注重健脑调神,结合督脉以调理阳脉,督导全身阳气。疏肝健脾针法所取穴位,百会、印堂、天枢、足三里、上巨虚、三阴交及太冲等,与气街所提及之头、胸、腹、胫四街,不谋而合。其中腹气街、胫街的存在,为疏肝健脾针法与肝、脾二脏的联系及其临床应用提供了经络学理论依据。
- 占道伟孙建华徐陆周吴晓亮
- 关键词：疏肝健脾针灸疗法腧穴
- 热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效被引量：31
- 2015年
- 目的观察热敏灸与温针灸在治疗椎动脉型颈椎病中的临床疗效,并探讨其疗效差异。方法将60例符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者随机分为热敏灸治疗组和温针灸对照组,每组30例。热敏灸治疗组在颈项部、肩胛部通过回旋灸、雀啄灸、循经往返灸探寻出热敏点后,在热敏点处进行定点悬灸,直到热敏感消失,热敏灸治疗隔日1次,10次为1个疗程;对照组针刺双侧风池、完骨、天柱、大椎及百会穴并在上述穴位得气后施以温针灸,对照组治疗隔日1次,10次为1个疗程,治疗1个疗程后记录眩晕症状与功能评分,并通过SPSS 19.0统计软件进行分析比较差异性。结果 1在对椎动脉型颈椎病患者的治疗中,热敏灸治疗组有效率为93.33%,与温针灸对照组有效率83.3%比较P<0.05;2治疗前后2组眩晕症状与功能评分自身比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组治疗前后眩晕症状与功能评分差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸治疗椎动脉型颈椎病可明显减轻患者眩晕症状,能提高临床效果,适合在临床中推广应用。
- 高峰占道伟陆海娟
- 关键词：热敏灸温针灸椎动脉型颈椎病
- 神阙经穴给药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察被引量：18
- 2014年
- 目的比较神阙经穴给药与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效差异。方法采用简单随机数字表法将58例患者随机分为2组。治疗组29例,脱落3例,以神阙经穴给药治疗;对照组29例,脱落2例,以口服得舒特配合金双歧药物治疗。2组治疗4周后进行临床症状疗效对比,评价IBS-D脾肾阳虚证患者的经穴给药疗效。结果经穴给药组总有效率为88.46%,优于对照组的62.96%(P<0.05);2组临床症状评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论神阙经穴给药能有效治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征,改善临床症状。
- 张佶玮孙建华占道伟陆为民吴晓亮张伟焦黛妍
- 关键词：腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证神阙
- 基因多态性技术在肠易激综合征个体化针刺治疗中的可行性分析被引量：2
- 2014年
- 随着基因多态性技术在疾病个体化治疗中的应用,5-羟色胺(5-HT)转运体基因多态性标志物的筛选是目前肠易激综合征的研究热点,通过分析目前肠易激综合征的针刺和中药结合诊疗规范化方案以及5-HT转运体基因多态性及针刺在该方向的研究成果,在目前形成的肠易激综合征针药结合规范化诊疗方案基础上,评估和筛选5-HT转运体基因多态性标志物在肠易激综合征针刺个体化治疗中的重要性和指导意义,为进一步个体化治疗指导方案的建立提供依据。
- 吴晓亮孙建华刘兰英傅海扬焦戴妍束彦页陈栋刘成勇占道伟张伟
- 关键词：肠易激综合征针药结合5-羟色胺转运体
- 针刺配合康复训练治疗卒中后抑郁的临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的观察针刺配合康复训练治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将41例卒中后抑郁患者随机分为治疗组22例和对照组19例。两组均采用内科基础治疗,治疗组在此基础上采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗。观察并比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HDRS)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况。结果两组治疗4、8星期后HDRS评分和NIHSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗4、8星期后HDRS评分和NIHSS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针刺配合康复训练是一种治疗卒中后抑郁的有效方法。
- 占道伟罗开涛茅利玉高峰钱立锋沈来华方剑乔
- 关键词：抑郁康复训练中风并发症针药并用
- 疏肝健脾法针刺对腹泻型肠易激综合征患者血清5--HT、NPY和CGRP水平变化的影响
- 目的： 研究疏肝健脾法针刺治疗对IBS-D患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响,评价针刺治疗的临床疗效,分析针刺治疗对IBS-D患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响与其临床疗效的关系,探讨针...
- 占道伟
- 关键词：腹泻型肠易激综合征疏肝健脾针刺神经肽-Y脑-肠互动
- 针刺治疗腹泻型肠易激综合征及其对脑-肠肽水平变化的影响
- 2023年
- 目的观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数字表法分为针刺组(n=33)与药物组(n=33)。药物组接受常规药物治疗,针刺组选取百会、印堂及太冲等穴位针刺治疗,疗程均为4周。测定两组患者治疗前后血清脑-肠肽水平变化,比较两组患者在治疗前、治疗后及随访时IBS-D临床症状积分与肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL)评分,评估两组疗效。结果治疗前两组患者脑-肠肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组在临床症状与IBS-QOL部分维度改善程度方面优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“调神健脾”配穴针刺治疗IBS-D疗效显著,可明显缓解腹痛,提高生活质量,调适负面情绪和焦虑等情绪障碍,可能与针刺通过降低脑-肠肽水平、调节体内脑-肠互动紊乱失衡状态、下调内脏高敏感性有关。
- 占道伟孙建华钱立锋
- 关键词：腹泻型肠易激综合征5-羟色胺降钙素基因相关肽脑-肠互动
