吴奋起
- 作品数:23 被引量:178H指数:7
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- 经皮椎弓根空心螺钉外固定治疗胸腰椎骨折
- 2004年
- 目的 研究经皮椎弓根空心螺钉外固定治疗胸腰椎骨折的方法。方法 采用经皮椎弓根空心螺钉外固定治疗胸腰椎骨折16例病人。结果 该组病人术后椎体高度恢复。生理曲度改善,经随访椎体骨折愈合,椎体高度无丢失。结论 经皮椎弓根空心螺钉外固定的方法是治疗胸腰椎骨折的有效方法,该方法操作简便,创伤小,时间短,外固定钉力臂长,作用强。好复位,固定稳,病人可早期下床活动。
- 李端明吴奋起张少峰
- 关键词:空心螺钉椎弓根胸腰椎骨折外固定治疗椎体高度力臂
- 成人髂骨、股骨一次延长术被引量:1
- 2003年
- 目的 设计髂骨延长术和股骨上端延长术在一个切口内联合应用。达到一次延长短肢的同时,改善髋臼发育不良和股骨前倾角畸形。方法 自1996年7月~2002年7月用该方法共实施成人脊髓灰质炎后遗症严重短肢畸形合并髋臼发育不良和股骨上端畸形9例。结果 9例中,髂骨延长从1.3~4.0cm,平均2.5cm;股骨延长从1.2~3.5cm,平均2.3cm;髋臼CE角术前平均6.88°,术后36.1°;股骨前倾角进一步改善。结论 髂骨股骨一次延长术是纠正严重短肢合并髋臼发育不良和股骨上端畸形的一种新的有效的治疗方法。
- 杨传铎李端明杨洪邢更彦吴奋起吴树辉匡正达李禾张仲文
- 关键词:成人短肢硬膜外麻醉髋臼发育不良
- 钛钢螺纹椎体融合器(TFC)在脊柱疾病中的应用研究被引量:43
- 1998年
- 报告钛钢螺纹椎体融合器(threadedfusioncageTFC)在41例脊柱疾病中的应用情况。随访10~36个月,平均24个月,症状无复发,融合器无移位,无植骨吸收和假关节形成,取得满意效果。分析了这种固定融合的生物力学特性,并与椎弓根钢板结构、单纯植骨融合的脊柱生物力学特性进行比较,优于后两者。此种固定融合技术的特点是:椎体界面间固定,能增大和维持椎间隙和椎间孔高度,有利于植骨融合,利于患者早期下床活动。提出在脊柱疾病中的应用范围,如颈椎不稳定、腰椎不稳定、退行性椎间盘病变、腰神经根管狭窄、颈椎病、腰椎滑移、腰椎间盘术后复发等疾病。认为TFC融合技术是一种较好的椎间固定融合技术,值得进一步推广。
- 李端明姜延洲杨传铎吴奋起张金芝张韶峰赵波吴树辉
- 关键词:TFC脊柱疾病椎体融合器植骨融合退行性椎间孔
- 经前入路再次手术治疗腰椎间盘突出症复发的探讨
- 1993年
- Lane及Moore于1948年首次报告前路腰椎间盘摘除术,近年来报道逐渐增多。作者于1987年2月~1989年6月对18例后路腰椎间盘突出症术后症状复发,采用再次前入路椎间盘切除、椎管前方减压、椎间植骨融合术,对椎问盘突出术后复发的再次手术方法,进行新的尝试。 1 临床资料本组共18例,男10例,女8例。
- 姜延洲吴奋起张承英吴树辉李端明
- 关键词:腰椎椎间盘突出复发再手术
- 脊柱内固定系统生物力学研究与临床应用被引量:12
- 2008年
- 目的评价自行研制的脊柱撑开复位内固定系统(distraction reduction fixation system,DRFS)的生物力学特性及其治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选用12个市售新鲜猪T11~S2脊柱标本,行前屈20°、后伸10°、左右侧屈30°、左右旋转20°完整标本刚度测试后,行L3椎体楔形截骨,后方小关节切除,制备椎体骨折脱位标本,并进行DRFS内固定,同法测试脱位后及内固定后各项运动刚度。1998年4月-2002年10月,对31例胸腰椎骨折脱位患者采用DRFS内固定治疗。男19例,女12例;年龄17~46岁,平均32.1岁。损伤节段:T112例,T1211例,L114例,L24例。骨折类型按Denis分型,单纯压缩骨折2例,爆裂骨折16例,骨折脱位13例。结果骨折脱位标本前屈、后伸、左屈、右屈、左旋及右旋的刚度较完整标本减小,差异有统计学意义(P<0.05)。DRFS内固定后标本各项运动的刚度均高于骨折脱位标本,差异有统计学意义(P<0.05)。固定后标本后伸刚度高于完整标本,差异有统计学意义(P<0.05);余运动刚度差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者均获随访,随访时间5~20个月,平均10.2个月。骨折愈合时间5~11个月,平均8个月。伤椎前、后缘高度分别由46.2%±7.5%和76.4%±2.4%恢复至89.8%±4.6%和94.1%±1.5%,伤椎中点高度由术前60.8%±6.4%恢复至90.7%±2.9%,Cobb角由术前(26.3±5.9)°降至(5.2±1.8)°,以上各项指标术前、术后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。滑脱椎体均复位。脊髓神经功能按Frankel分级,术前5例A级,恢复至B级2例,3例无变化;6例B级恢复至C级4例,D级2例;13例C级恢复至D级6例,E级7例;7例D级均恢复至E级。结论自行研制的DRFS能提供足够的稳定性,符合脊柱生理活动要求。DRFS具有良好的撑开、复位功能,内固定牢固,操作简便,是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械。
- 李禾邢更彦杨传铎张新宇姜川吴奋起白晓东高春华叶启彬
- 关键词:生物力学胸腰椎骨折
- 单节段钉钩系统内固定结合植骨治疗腰椎峡部裂
- 2007年
- 吴奋起王明新王振宇
- 关键词:腰椎峡部裂单节段固定
- 动态腰椎间盘造影的探讨
- 1992年
- 采用腰椎间盘造影动态检查145例。认为腰椎间盘造影动态观察可以获得更多直接椎间盘病变信息,尤其对神经根管部位显示较满意,能够提高其影像诊断率.减少了假阳性及假阴性率,而且可以分辨椎间盘撕裂、椎间盘退变、椎间盘突出程度。用小剂量无刺激性造影剂诱发腰腿痛有较高临床价值。
- 姜延洲吴奋起吴树辉
- 关键词:椎间盘造影椎间盘病变CT
- 螺纹融合器在12例颈椎融合中的应用观察
- 2001年
- 李端明杨传铎姜延洲吴奋起吴树辉
- 关键词:颈椎融合术
- 前外侧减压术治疗胸腰椎陈旧性骨折合并脊髓损伤21例
- 1998年
- 胸腰椎骨折合并脊髓损伤在临床十分多见,其中有些患者由于在早期失去治疗时机或方法不当等原因,导致错过最佳治疗时机而晚期来诊。我科自1991年1月~1996年1月采用前外侧减压术治疗21例胸腰椎陈旧性骨折合并脊髓损伤的患者,取得一定的近期疗效,特别是合并...
- 赵波杨传铎李端明吴奋起张韶峰
- 关键词:胸椎腰椎骨折
- 距骨颈骨折的手术治疗被引量:26
- 2004年
- 目的探讨距骨颈骨折的特点、分型、手术方法及并发症防治。方法1996年7月~2001年11月,共治疗距骨颈骨折患者47例,男32例,女15例;年龄18~49岁,平均31.6岁;坠落伤13例,车祸伤28例,其它损伤6例;合并踝部骨折12例;开放性骨折脱位4例。根据Hawkins分型方法,Ⅰ型骨折6例,Ⅱ型骨折26例,Ⅲ型骨折15例。Ⅰ型骨折为无移位、稳定性骨折,采取非负重石膏管型固定;Ⅱ、Ⅲ型骨折行急诊手术,解剖复位,松质骨拉力螺钉内固定,其中Ⅲ型骨折同时行距下关节一期融合。非负重短腿石膏管型固定8~48周,至X线片示骨折愈合后,再逐渐负重。结果全部病例均获得随访,随访时间2~5年,平均3.6年。根据患者的主诉、后跟及踝关节的外形、功能及X线征象来分析临床疗效,优17例(36.2%),良22例(46.8%),可5例(10.6%),差3例(6.4%);优良率为83.0%。术后发生距骨体坏死8例,Ⅱ型骨折3例;Ⅲ型骨折5例,其中术后3例因距骨体坏死、塌陷或疼痛性关节炎而行踝关节融合术。单纯踝关节炎4例;距骨下关节炎6例,其中3例合并踝关节炎;踝关节内侧皮肤坏死、缺损1例。结论距骨颈骨折并发症多而后果严重,宜早期诊断并进行有效解剖复位和固定,以预防距骨体缺血性骨坏死、创伤性关节炎、骨折愈合不良等并发症。
- 白晓东杨传铎邢更彦吴奋起李禾匡正达
- 关键词:距骨颈骨折外科手术并发症骨坏死