吴耀晨
- 作品数:48 被引量:180H指数:8
- 供职机构:深圳市第五人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目(医疗卫生类)国家科技重大专项卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅内动脉瘤术中脑组织氧代谢监测的临床研究被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨颅内动脉瘤术中进行脑组织氧代谢监测临床意义。方法 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 7月间对 2 0例颅内动脉瘤夹闭术中载瘤动脉临时阻断的患者进行被阻断动脉供血区持续脑组织氧代谢监测 ,比较临时阻断载瘤动脉前后PbtO2 、PbtCO2 和pHbt的变化。结果 载瘤动脉临时阻断后 ,PbtO2 、pHbt分别从 (2 2± 3 )mmHg及 7 10± 0 0 3下降到 (14± 2 )mmHg及 7 0 2± 0 0 2 (P <0 0 1) ,PbtCO2 从 (4 6± 2 )mmHg升高到 (5 4± 3 )mmHg(P <0 0 1)。而且 ,上述指标均在临时夹闭后 3 0s内就发生明显的变化。结论 脑组织氧代谢监测是一种安全、可靠、灵敏的监测手段 ,可及时准确地发现因载瘤动脉被阻断而引起的脑组织缺血缺氧 ,并有助于术者调整临时阻断时间 ,从而防止临时阻断动脉造成医源性脑缺血损害。
- 何升学陈建良吕文吴耀晨
- 关键词:颅内动脉瘤外科手术
- 顶端动脉瘤的血流动力学数值模拟压力分析被引量:4
- 2004年
- 目的探讨顶端动脉瘤的血流动力学特点,分析动脉瘤的生长、破裂的可能机制。方法采用计算瘤体力学(CFD)软件结合顶端动脉瘤的医学影像,对动脉瘤内血液流动行数值模拟。结果流场压力呈周期性变化,压力剧烈变化的时间窗为0~0.62T (T为周期),与速度剧烈变化时间窗一致;动脉瘤内各处压力周期变化与流场的周期变化一致;每一个具体的时刻,流场压力分布不均衡。结论压力是动脉瘤破裂的危险因子之一,压力急剧变化的时间窗是0~0.62T,与流场速度急剧变化窗一致,是动脉瘤破裂的的危险窗。每一个时刻动脉瘤流场内压力分布不均衡。CFD数值模拟是一种反映动脉瘤血流动力学较好的方法,能为动脉瘤的病理生理机制和临床治疗提供较好的帮助。
- 陈旭东胡继良吴耀晨杨新健
- 关键词:血流动力学数值模拟医学影像学
- 标准外伤大骨瓣减压救治脑疝病人的临床应用被引量:8
- 2005年
- 目的探讨应用标准外伤大骨瓣减压救治脑疝病人的疗效。方法对105例外伤性脑疝病人施以标准外伤大骨瓣减压术,全部病人均进行随访,按GOS评分法判断预后。结果术后3个月至半年随访,恢复良好20例,中残19例,重残22例,植物生存18例,死亡26例。死亡者中45岁以上者为9例,45岁以下者17例。入院时为脑疝者63例,术后死亡20例;入院后逐渐出现脑疝者42例,术后死亡6例。脑疝发生后2h内手术者89例,死亡17例;大于2h手术者16例,死亡9例。结论及早、彻底地施行标准外伤大骨瓣减压能明显提高脑疝病人的疗效及降低死亡率。
- 王洪正戴黎萌许燕球陈建良吴耀晨徐如祥
- 关键词:脑疝外科手术大骨瓣减压
- 自发性颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗
- 2002年
- 陈洪陈旭东陈东吴耀晨陈建良吴中学张友平
- 关键词:自发性颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞
- 电解可脱性弹簧圈早期血管内栓塞颅内破裂动脉瘤及相关问题讨论被引量:3
- 2004年
- 目的探讨早期电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞颅内动脉瘤的临床疗效及应用价值.方法急诊用GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤52例.结果成功栓塞52例共计55个颅内动脉瘤.51例痊愈,1例死亡.完全栓塞(>95%)栓塞32个,大部分栓塞(80%~95%)20个,部分栓塞(<80%)3个.并发动脉瘤破裂2例,其中1例痊愈,1例死亡.并发脑梗死3例,局部溶栓后,遗留轻偏瘫和单瘫.2例弹簧圈末端遗留于动脉瘤外,经抗凝治疗未发生并发症.3例复发再次栓塞后治愈.结论早期GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种较为安全、可靠、有效的治疗方法.
- 陈东陈旭东陈洪吴耀晨吴中学
- 关键词:可脱性弹簧圈颅内破裂动脉瘤GDC脑血管
- 桥小脑角区显微手术治疗三叉神经痛101例
- 1999年
- 目的 介绍101 例三叉神经痛经桥小脑角显微手术治疗经验。方法 分析101 例三叉神经痛的病因、术式选择及复发率,并就减少并发症进行探讨。结果 3 例胆质瘤切除术后三叉神经痛症状均消失。余98 例术后疼痛即刻消失者88 例;10 例仍疼痛但程度减轻,均存在于62 例行微血管减压术式者中,其中5 例于术后10 d 内疼痛消失,另5 例口服药物可控制。近期有效率100 % ,近期治愈率898 % 。无死亡病例。共随访成功65 例,随访时间05 ~7 a ,复发6例。结论 治疗三叉神经痛的桥小脑角区显微是最接近其病因的治疗,并视术中情况进一步实施微血管减压术或感觉根部分切断术,是治疗三叉神经痛较理想的手术。
- 毛更生张蕴增杜长生吴耀晨赵刚
- 关键词:三叉神经痛桥小脑角显微外科手术
- 人脑膜瘤VEGF的表达和微血管检测及临床意义被引量:5
- 2003年
- 目的探讨人脑膜瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和微血管数量(MVQ)与肿瘤良恶性程度的关系。方法用免疫组织化学染色方法检测手术切除石蜡包埋的36例脑膜瘤(良性27例,恶性9例)组织中的VEGF蛋白表达情况与MVQ数量,显微镜下观察其阳性细胞数和阳性血管数。结果①良、恶性脑膜瘤组织中均有VEGF和MVQ表达,且主要表达于肿瘤细胞的胞浆和血管内皮细胞胞膜中;良、恶性脑膜瘤VEGF表达的阳性率分别为77.8%、100%,有显著性差异(P<0.05);VEGF表达阳性的MVQ平均值(47.6±8.5)高于阴性组(24.3±7.9),差异有统计学意义(P <0.01)。②VEGF的表达与MVQ值相关(r =0.75,P <0.01)。结论VEGF在脑膜瘤血管生成中起重要作用,能促进脑膜瘤血管的形成;VEGF和MVQ与脑膜瘤良、恶性程度明显相关,可作为脑膜瘤病理诊断的补充指标之一,并为脑膜瘤的基因治疗提供依据。
- 郭伟王莉莉吴耀晨陈建良齐晖
- 关键词:脑膜瘤血管内皮细胞生长因子免疫组织化学
- 桥小脑角血管神经压迫症及减压术
- 1991年
- 本文报告采用血管减压术治疗桥小脑角血管神经压迫症112例,其中三叉神经痛86例、面肌痉挛24例、舌咽神经痛2例。术后全部有效,其中107例症状完全消失,5例明显减轻。术中见全部病例均有蛛网膜增厚粘连,有110例(98%)可见动脉血管压迫神经,并多可见到受压神经移位、弯曲、变形。多数病人一旦解除血管压迫,症状立即消失。作者认为,血管减压术是针对病因的治疗,效果确切,值得推广。文章还讨论了血管压迫症的发病机理等问题。
- 吴耀晨王长坤刘凤春
- 关键词:血管颅神经减压术桥小脑角
- 抗氧剂在颈内动脉灌注卡氮芥时对脑的保护作用
- 1994年
- 为验证颈内动脉灌注卡氮芥所致的脑损害与过氧化脂质反应的关系、及维生素C、E的联合用药效果,而建立本实验。首先取Wistar大鼠25只、参考人颈内动脉灌注卡氮芥剂量,分为五个梯度,行急行毒理实验,确定亚急性毒理实验的剂量为15mg,从而分为实验组、保护组、对照组。结果发现卡氮芥灌注侧脑组织过氧化脂质反应明显增强(P <0.001),且蛋白质总量明显减少(P<0.05),应用抗氧剂维生素C、E能有效地抑制过氧化脂质反应,预防脑毒性发生。
- 王政伟周建刘凤春吴耀晨
- 关键词:抗氧剂灌注卡氮芥过氧化脂质
- 高氧血颈动脉灌注治疗重型颅脑损伤被引量:1
- 2005年
- 目的研究高氧血颈动脉灌注在重型颅脑损伤治疗中的作用。方法对22例重型颅脑损伤患者于伤后约3.5d行高氧血颈动脉灌注治疗,监测灌注前、中、后的PbtO2、PbtCO2、pHbt值变化以及伤后三月格拉斯哥预后评分(GOS)的变化。结果高氧血颈动脉灌注能改善重型颅脑损伤后早期继发性脑缺血缺氧状态和意识状态,进而改善患者预后。结论高氧血颈动脉灌注在重型颅脑损伤的早期治疗中起着积极和重要的作用。
- 陈东戴黎萌蔡坤皓万勇陈建良吴耀晨徐如祥
- 关键词:颅脑损伤血液灌注