经皮膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱憩室结石的观察 被引量:2 2012年 膀胱憩室结石是临床少见疾病,2005—2011年我们采用经皮膀胱微造瘘输尿管镜加气压弹道(或钬激光)碎石治疗6例膀胱憩室内结石,取得满意疗效,现报道如下。 顾思平 蔡晓东 黄云腾 卢奕进 游志远 周晓明关键词:碎石治疗 气压弹道 输尿管镜 膀胱造瘘 憩室内结石 少见疾病 经皮膀胱微造瘘输尿管镜取石术治疗儿童膀胱结石的体会 被引量:1 2012年 2005-2011年我们对目前使用临床常用术式治疗较困难的儿童膀胱结石患者,采用经皮膀胱微造瘘输尿管镜加气压弹道(或钬激光)碎石治疗21例,取得满意疗效,现报道如下。
一、对象与方法
1.对象:本组21例,男18例,女3例,年龄3-12岁,平均年龄7.6岁。术前经超声、腹部X线片或CT确诊为膀胱结石^[1],结石直径1.2-4.5cm,平均1.8cm。 顾思平 黄云腾 王清茂 周晓明关键词:输尿管镜取石术 膀胱结石 碎石治疗 微造瘘 腹部X线片 结石患者 经尿道前列腺脓肿电切去顶引流3例报告 <正>近年来,由于广谱抗生素的应用,前列腺脓肿已经很少见。以往前列腺脓肿的诊断比较困难,现在随着经直肠超声(TRUS)、c T等诊断技术的成熟.已经不再是难以确诊的疾病。2012年1月至2015年12月.我院共收治前列腺... 李少鹏 蔡建通 林宗棋 周晓明文献传递 新型狼和牌包皮环切缝合器298例应用体会 <正>目的:探讨一次性包皮环切缝合器的操作方法,明确手术适应证,减少手术并发症。我院于2014年8月引进此器械进行包皮环切手术,在实践操作中,我们不断总结经验,调整手术细节,克服了最初手术的出血、开裂、切割不完全、切除定... 林宗棋 许荣耀 游志远 余乐 周晓明 李少鹏 蔡建通文献传递 输尿管镜手术上镜困难的原因与处理方法 <正>目的:探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与对策。我院2008年2月-2016年4月应用输尿管硬镜及气压弹道碎石机对998例输尿管结石患者进行治疗,共有96例出现上镜困难,对上镜困难病例根据病情及时处理。现对其临床资料... 周晓明 林宗棋 蔡建通 李少鹏 游志远 余乐文献传递 微创经皮肾造瘘取石术治疗上尿路结石之我见 被引量:2 2009年 目的总结微创经皮肾造瘘取石术(mini-invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法353例上尿路结石患者,均行微创经皮肾造瘘取石术。按结石位置、大小、形状和积水情况将mPCNL手术分为难度各异的6种类型。结果mPCNL成功346例,其中Ⅰ期279例(80.6%),Ⅱ期67例(19.4%);5例中转开放手术,2例放弃出院。单通道取石294例(85.0%),双通道41例(11.8%),三通道11例(3.2%)。309例(89.3%)取净结石,残石(大于0.5 cm)37例。术后动静脉瘘2例,经介入栓塞治愈。平均住院7.2 d。结论mPCNL是治疗上尿路结石的理想方法。 顾思平 向永东 施惠雅 解忠 周晓明 蔡晓东关键词:肾造口术 尿路结石 研发胆道取石硬镜经T管瘘道治疗胆道术后残留结石 被引量:4 2012年 目的探讨胆道结石术后用研发胆道取石硬镜(或输尿管镜)经T管瘘道探查和治疗残余结石的疗效。方法回顾性分析在利多卡因凝胶5~10ml注入瘘道局部麻醉后采用研发的胆道取石镜(或输尿管镜)经T管瘘道探查和治疗42例胆道结石术后病例的资料。结果全组42例患者中前期(2010年3月以前)20例中有10例顺利完成探查或取石术,另10例在探查胆总管下段时,腹痛明显而中止改用纤维胆道镜探查,后期(2010年3月以后)的22例有19例完成胆道探查或取石,有3例在探查胆总管下段时腹痛难忍中转纤维胆道镜探查。1例腹腔镜胆总管切开术后52d拔T管,经瘘道胆道取石镜探查发现瘘道未形成,出现胆汁性腹膜炎,后开腹手术治愈,其余病例无并发症出现。结论胆道结石术后经T管瘘道常规使用研发胆道取石硬镜(或输尿管镜)探查和治疗胆道残余结石,安全有效,操作简便,为临床提供一种治疗胆道术后残留结石的新方法,有临床推广价值。 顾思平 蔡晓东 游志远 熊共鹏 周晓明关键词:胆道术后 残余结石 经皮肾微造瘘取石技术在梗阻性肾衰竭患者中的应用 2010年 2004年1月至2009年9月,我们对膀胱镜逆行插管、经尿道输尿管镜治疗、超声引导下穿刺置管引流或传统开放肾造瘘手术等方法治疗困难的31例老年梗阻性肾衰竭患者采用经皮肾微造瘘术治疗,效果满意,报道如下。 顾思平 何朝晖 周晓明 董培红 向永东 余乐关键词:输尿管镜治疗 取石 穿刺置管引流 逆行插管 造瘘手术 微创小切口配合输尿管镜气压弹道碎石术在老年人胆道结石中的应用 被引量:2 2008年 2006年3月至2007年7月,我们采用微创小切口配合输尿管镜气压弹道碎石术,治疗70岁以上的肝胆管结石患者13例,效果满意,报道如下。 顾思平 王清茂 周晓明 高贤良 陈惠宁关键词:输尿管镜气压弹道碎石术 微创小切口 胆道结石 老年人 结石患者 肝胆管 输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石疗效观察 被引量:10 2015年 目的观察输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析笔者采用输尿管软镜联合钬激光治疗36例上尿路结石的病例资料,男性20例,女性16例;年龄21-78岁,平均48.2岁。结石直径8-43 mm,平均18 mm,其中直径〈10 mm 12例,10-20 mm 20例,20-25 mm 3例,43 mm 1例。结果本组36例中1例结石直径43 mm,行分期输尿管镜碎石,2例肾下盏结石术中未找到结石,单纯放置双J管,术后行体外冲击波碎石术(ESWL)。单次手术碎石成功率为91.7%(33/36)。肾上盏、中盏结石碎石成功率为100.0%(16/16),下盏结石碎石成功率为75.0%(6/8),肾盂结石碎石成功率为100.0%(6/6),输尿管上段结石碎石成功率为83.3%(5/6)。手术时间35-70 min,平均45 min,术后住院1-4 d,平均2 d。结石〉40 mm者的1例,第一次手术时间180 min,第二次手术时间163 min。本组资料无术中输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石具有微创、安全、有效、并发症少、术后恢复快等优点,对于直径〈25 mm的上尿路结石,尤其是ESWL治疗失败患者、患者一般身体状况较差、对侧肾功能不良者,可成为首选的治疗方法。 顾思平 黄云腾 卢奕进 周晓明 游志远关键词:输尿管软镜 钬激光 上尿路结石