唐忠
- 作品数：12 被引量：80H指数：4
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤病人血清S-100B和TNF-α的变化及其与预后的相关性研究被引量：14
- 2015年
- 目的分析颅脑损伤病人血清S-100B蛋白和肿瘤坏死因子α(TNF-α)与预后的相关性。方法测定112例颅脑损伤病人伤后不同时间点(伤后1 d、2 d、3 d、5 d、7 d)血清S-100B蛋白和TNF-α表达水平,分析S-100B蛋白和TNF-α表达水平与GCS评分及预后的相关性。结果颅脑损伤各组S-100B和TNF-α水平明显升高(P<0.05),伤后3 d达到高峰,5 d以后逐渐下降,持续至伤后7 d。不同程度颅脑损伤组S-100B在同一个伤后时间点比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。颅脑损伤程度越重,S-100B蛋白表达水平越高。不同程度颅脑损伤组TNF-α水平差异具有统计学意义(P<0.05)。颅脑损伤各组血清S-100B和TNF-α呈显著正相关(r=0.827、0.831、0.815、0.821,均P<0.05)。颅脑损伤病人的S-100B蛋白含量和TNF-α与颅脑损伤严重程度成正相关,与GOS和GCS评分呈负相关(P<0.05)。结论联合测定血清S-100B蛋白和TNF-α可作为判断颅脑损伤严重程度及预后的重要客观指标,且可区分不同程度的脑损伤,具有重要的临床应用价值。
- 唐忠陈启富徐岩詹能勇刘敏马克
- 关键词：颅脑损伤肿瘤坏死因子
- 微意识状态与持续植物状态疗效的对比研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨微意识状态（MCS）与持续植物状态（pvs）患者疗效的差异。方法深圳市第三人民医院自2004年2月至2011年3月收治脑外伤、脑出血致持续昏迷状态患者56例，其中临床判定MCS状态23例，余PVS33例，患者均采用最新的药物、一体化系统综合康复促醒治疗，比较2组患者治疗前、治疗1、3、5个疗程后PVS量表评分和疗效，评定不同年龄段MCS患者疗效的差异。结果治疗3疗程、5疗程后MCS组患者PVS评分均高于PVS组，差异有统计学意义（P〈0．05）。MCS组患者治疗1、3、5疗程后，PVS组患者治疗3、5疗程后PVS评分均高于治疗前，2组患者治疗5疗程后PVS评分均高于治疗1疗程，差异均有统计学意义（P〈0．05）；2组患者疗效的差异有统计学意义（氏0．05），由平均秩次判断，MCS组疗效较好；不同年龄段MCS患者疗效的差异有统计学意义（P〈0．05），其中18～29岁MCS患者疗效最好，〉50岁最差。结论MCS患者的治疗疗效明显好于PVS患者，一体化的系统治疗对于MCS患者很重要，可使多数患者意识恢复。
- 唐忠温瑞
- 关键词：疗效
- AIDS伴颅内占位性病变的立体定向活检术分析
- 2023年
- 目的探讨立体定向活检术在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)伴颅内占位性病变病人中的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年12月收治的19例AIDS病人伴颅内占位性病变的临床资料,均行立体定向活检术取闹组织进行病理检查。结果19例中,18例获得确诊,诊断阳性率为94.74%;其中真菌感染7例,肿瘤3例,进行性多病灶脑白质病、HIV脑病2例、结核肉芽肿各2例,弓形虫病、病毒性脑炎各1例。1例(5.26%)术后病理检查诊断不明确。术后出现穿刺道少量出血1例(5.26%),无神经功能障碍,无手术死亡病例。根据活检术后病理结果给予相应治疗,随访4个月~1年,平均6个月,复查颅脑增强MRI显示15例病灶变小、数量减少和(或)周围水肿减少,好转率为78.95%;4例无明显变化。结论AIDS病人伴发的颅内占位性病理性质多样,立体定向活检术能提供精准的诊断,并具有微创、安全的优点,可为治疗方案的制定提供有效的依据,提高临床治疗效果。
- 陈思唐忠王辉季玮周泱初明彭巧丽廖广生黄东东余凤仪
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征艾滋病颅内占位性病变立体定向活检术
- 微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及术后再出血的影响因素被引量：45
- 2017年
- 目的比较微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的疗效,并探讨患者术后再出血的影响因素。方法回顾性分析深圳市第三人民医院神经外科于2010年5月至2016年10月期间手术治疗的282例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方法分为MIPHD组(n=150)与SWC组(n=132),比较MIPHD组与SWC组的临床疗效;将12例发生术后再出血者纳入再出血组,270例未再出血者纳入未再出血组,分析术后再出血的影响因素。结果 MIPHD组与SWC组患者术后再出血发生率(4.00%vs 4.55%)及预后优良率(62.00%vs 54.55%)比较差异均无统计学意义(P<0.05);单因素分析显示患者术后收缩压、发病至手术时间与术后再出血的发生有关(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血的治疗中均具有较好的应用价值,术后收缩压、发病至手术的时间与术后再出血有关。
- 唐忠陈启富廖广生陈思
- 关键词：小骨窗血肿清除术高血压脑出血
- 高血压脑出血神经外科手术后癫痫发作的影响因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨高血压脑出血神经外科手术后癫痫发作的影响因素。方法回顾性分析2016年5月~2017年10月在深圳市第三人民医院神经外科行手术治疗的58例高血压脑出血患者的诊疗情况。按照术后是否癫痫发作分为两组,其中17例术后癫痫发作患者作为观察组,41例术后无癫痫发作患者作为对照组。观察两组患者术后的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎症因子水平,并对患者的临床特点进行比较分析。结果两组患者的年龄和性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的血肿体积、血肿位置、术后再出血及手术方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、NES水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血肿位置、血肿体积、术后再出血情况及机体内血清炎症因子TNF-α、IL-6、CRP、NSE等都是作为高出血脑出血后癫痫发作的独立危险因素(P<0.05)。结论血肿位置、血肿体积、手术方式等都是脑出血后早发性癫痫发生的独立危险性因素,在临床中应进行密切关注。
- 唐忠陈启富廖广生陈思陈静瑜
- 关键词：高血压脑出血癫痫发作神经元特异性烯醇化酶炎症因子
- 长程脑室外引流术治疗结核性脑膜炎合并脑积水的临床效果
- 2022年
- 目的:探讨皮下隧道长程脑室外引流术(long tunnelled external ventricular drainage,LTEVD)对结核性脑膜炎合并脑积水的治疗效果。方法:收集2018年1月至2021年5月深圳市第三人民医院神经外科应用脑室外引流术治疗的结核性脑膜炎合并脑积水的43例患者临床资料,其中,26例采用传统脑室外引流术(EVD)治疗(传统EVD组),17例采用LTEVD治疗(LTEVD组)。比较两组患者治疗效果和并发症情况。结果:17例LTEVD组患者引流时间为16~67 d,平均(28.12±13.86)d;其中,5例(29.4%)拔管后脑积水加重,行二期脑室腹腔分流术。26例传统EVD组患者单次引流时间均未超过14 d;其中,16例(61.5%)拔管后脑积水复发,行二期脑室腹腔分流术。LTEVD组患者住院时间[30.00(24.00,33.50)d]与传统EVD组[30.50(26.00,39.25)d]差异无统计学意义(Z=0.847,P=0.397),但引流期间LTEVD组患者脱管频率和脑脊液漏发生率及颅内感染发生率[均为0.0%(0/17)]、置管频率和二次分流手术的实施率[分别为100.0%(17/17)和29.4%(5/17)]均低于传统EVD组[分别为30.8%(8/26)、30.8%(8/26)、26.9%(7/26)、180.8%(47/26)和61.5%(16/26)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.426,P=0.014;χ^(2)=6.426,P=0.014;χ^(2)=5.467,P=0.031;χ^(2)=5.932,P=0.000;χ^(2)=4.246,P=0.039)。两组患者出院后均随访1~2年,其中LTEVD组总有效率为82.4%(14/17),与传统EVD组(69.2%,18/26)差异无统计学意义(χ^(2)=0.368,P=0.544)。结论:LTEVD治疗结核性脑积水较传统EVD引流时间长、并发症少,是一种安全有效的方法。
- 陈启富张圣坤廖广生唐忠詹森林邓国防张培泽初明
- 关键词：脑积水脑室引流术病例对照研究
- 长程、长时间持续脑室外引流术治疗脑室出血伴脑积水的疗效
- 2024年
- 目的探讨长程、长时间脑室外引流术治疗脑室出血伴脑积水的临床疗效。方法回顾性分析2019年10月至2022年12月应用脑室外引流术治疗的43例脑室出血伴脑积水的临床资料,其中26例采用传统脑室外引流术治疗(传统组),17例采用长程、长时间脑室外引流术治疗(长程长时间组)。结果传统组引流管放置时间7~12 d,平均(9.76±1.14)d;长程长时间组引流管放置时间13~43 d,平均(16.17±5.29)d。长程长时间组住院时间[(18.70±6.99)d]较传统组[(15.53±3.16)d]有所增加,但两组无统计学差异(P=0.101)。长程长时间组二次脑室置管率(0%)、脑脊液漏发生率(0%)、颅内感染发生率(0%)较传统组(分别为30.77%、30.77%、26.92%)均明显降低(P<0.05)。术后3个月,长程长时间组预后良好率(100.00%;mRS评分0~2分)与传统组(96.15%)无统计学差异(P=0.605)。结论长程、长时间脑室外引流术治疗脑室出血伴脑积水,虽然延长脑室引流管留置的时间,但是没有明显增加住院时间,而且明显降低二次脑室置管率、脑脊液漏和颅内感染发生率。
- 张圣坤唐忠陈启富张铭芙陈思董白晶初明
- 关键词：脑室出血脑积水脑室外引流术疗效
- 单核细胞增生李斯特菌脑膜炎并脑积水1例报道
- ＜正＞目的:总结深圳市第三人民医院手术治疗1例合并重度脑积水的单核细胞增生李斯特菌脑膜炎（Listeria monocytogenes,LM）患者的临床资料,并分析既往相关文献,以助临床医生更好地认识LM脑膜炎。方法:总...
- 陈启富初明唐忠张圣坤李小龙廖广生
- 关键词：单核细胞增生李斯特菌脑膜炎脑积水OMMAYA囊
- 文献传递
- 重型颅脑损伤患者血清S100B和TNF-α变化研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨重型颅脑损伤(TBI)患者血清S100B蛋白和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化,并分析其与预后的相关性。方法测定70例重型脑外伤患者伤后7 d内不同时间段血清S100B蛋白和TNF-α水平,分析S100B蛋白和TNF-α水平与GCS评分及患者预后的相关性。结果伤后重型、特重型TBI组S100B和TNF-α浓度逐渐上升(P<0.05),高峰值为伤后3 d,伤后5 d开始渐下降,伤后7 d持续。重型、特重型TBI组S100B在同一个时间点之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TBI程度越重,S100B蛋白表达水平越高。重型、特重型TBI组患者血清TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤各组血清S100B和TNF-α呈显著正相关(r=0.823、0.837,P<0.05)。重型TBI患者的S100B但清蛋白含量和TNF-α浓度与TBI严重程度呈正相关,而与GOS和GCS评分呈负相关(P<0.05)。结论判断重型TBI严重程度与预后可联合测定血清S-100B蛋白和TNF-α,是其重要的客观指标,两种指标联合检测可鉴别程度不同的重型颅脑损伤,具有重要的临床应用价值。
- 唐忠陈启富徐岩詹能勇刘敏马克
- 关键词：重型颅脑损伤血清S-100B蛋白肿瘤坏死因子-Α
- 数字化三维塑形钛网颅骨修补术后并发症分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析数字化三维塑形钛网颅骨修补术后并发症发生情况。方法选取2009年8月—2015年8月于深圳市第三人民医院神经外科行数字化三维塑形钛网颅骨修补术后出现并发症的患者7例,总结其并发症发生情况等。结果顽固性头皮下积液2例,继发性癫痫2例,急性硬膜外血肿1例,皮瓣缺血坏死1例,脑脊液鼻漏1例。结论数字化三维塑形钛网颅骨修补术逐渐在临床上得到广泛应用,应及时采取有效的预防措施以减少术后并发症的发生,提高患者生活质量,改善患者预后。
- 陈启富唐忠廖广生
- 关键词：颅骨颅脑损伤神经外科手术颅骨修补术手术后并发症
