孙瑛 作品数:7 被引量:37 H指数:2 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅护理科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
473例吗啡镇痛治疗剂量分布特点探讨 被引量:2 2009年 目的:探讨晚期肿瘤患者吗啡镇痛治疗剂量个体化和吗啡剂量分布特点,从而有利于临床获得更好的镇痛治疗,以提高晚期肿瘤患者的生活质量。方法:SPSS 8.0 for windows统计包进行数据统计处理,通过473例晚期肿瘤患者回顾性分析镇痛治疗吗啡剂量分布特点,研究镇痛治疗日均吗啡剂量分布与患者年龄和性别间关系;镇痛治疗最大日吗啡剂量分布区域和吗啡初始剂量分布与疼痛强度间关系。结果:控制疼痛吗啡日均剂量与患者年龄有关,即年龄>70岁组患者所需吗啡剂量比<70岁组患者吗啡日均剂量减少,有显著统计学差异;吗啡日均剂量与患者性别无关,无统计学差异。控制疼痛最大吗啡日剂量在1~299mg/天的为432例,占91.3%;最大吗啡日使用量在300~599mg/天为36例,占8.6%;最大吗啡使日用量在≥600mg/天5例,占1.1%。吗啡初始剂量随疼痛强度加重而增加,其初始剂量范围在41.3mg/天~71.9mg/天。结论:癌痛治疗应遵循个体化治疗,根据患者特点、疼痛强度进行吗啡充分滴定,提高癌痛治疗疗效。 沈伟 关磊贞 陈强 张玲林 孙美兰 孙瑛关键词:年龄 性别 疗效 晚期癌症病人生活质量自评量表的编制及试测 被引量:30 2009年 [目的]编制适用于中国晚期癌症病人的生活质量自评量表,并检验其信、效度。[方法]在中国癌症病人生活质量调查问卷(QOL1)的基础上进行改进、编制成晚期癌症病人生活质量自评量表(QOL2),将QOL1、QOL2及Karnofsky行为状态量表(KPS)同时应用于1098例晚期癌症病人,通过t检验、因子分析、直线相关分析、多元逐步回归分析等,检验QOL2的信度、效度。[结果]QOL2条目内部一致性系数Cronbach’sα系数为0.785;重测相关系数为0.697~1.000;经过主成分分析,获得3个因子,3个因子的总方差解释值为52.47%;QOL2与QOL1条目得分、分量表分、总分之间的相关系数在0.236~0.709之间,所有相关系数P均<0.001;QOL2与KPS各条目得分、分量表分、总分之间的相关系数在0.061~0.667之间,所有相关系数P均<0.001,首次测试与经宁养照顾2周后再测试,两次量表的得分差值经配对t检验有统计学意义。[结论]QOL2与QOL1、KPS之间有较好的同源性;QOL2的结构效度、效标效度以及条目内部一致性检验、重测信度、敏感性检验等项均达到理想标准。由于QOL2在内容上更为接近晚期癌症病人的实际情况,在评分标准上力求具体、量化,因此更适用于对晚期癌症病人生活质量的评估。 叶久红 李祖同 王霞 张艳玲 孙瑛 霍金星 崔以泰关键词:晚期癌症病人 生活质量 量表编制 社区营造视角下的医院社会工作——以某院儿科病区为例 2020年 从社区营造的概念出发,讨论了社区营造与医院社会工作的关系,并以上海交通大学医学院附属新华医院儿科病区为例,展示了在医院中开展社区营造的主体与目标、主要步骤和内容。为即将初步开展社会工作的医疗机构提供借鉴的经验。 江卫忠 马凯旋 孙瑛 金钟鸣关键词:儿科 先天性心脏病患儿手术住院期间家属的心理社会需要、来源与社会工作干预要点——以上海X医院为例 被引量:1 2019年 本文以上海X医院为例,对先天性心脏病患儿手术住院期间家属的心理社会需要及其来源进行了质性研究,并依据研究结果提出社会工作干预的要点。研究发现,在患儿住院后家属的心理社会需要与患儿所处的治疗阶段有关,各个阶段中,家属都会存在信息不充分、担忧患儿行为表现和照顾情况、自身困扰三个方面的问题和需要,但每个阶段的具体表现各有不同。这三类需要的产生主要来源于医院环境复杂陌生、医患沟通不畅、患儿行为表现的变化、手术效果的不确定性,同时也与各个家属的个人经历和心理、社会状态有关。因此,社会工作者需帮助家属快速了解医院环境、提升与医护人员沟通的能力,对患儿行为表现的变化建立合理的认知和应对方式、对手术的风险有可靠的信息来源以及合理的认识。 江卫忠 马凯旋 金钟鸣 孙瑛 徐静 罗许煜关键词:医务社会工作 晚期肿瘤病人生活质量分析60例报告 被引量:1 2011年 目的评估复发或转移的晚期肿瘤病人生活品质,为医护人员实施临床干预、有效改善病人生活质量提供依据。方法 60例晚期肿瘤病人自愿完成问卷调查,统计分析医疗干预前后,病人躯体症状、心理压力和精神层面受影响的差异。结果晚期肿瘤病人的躯体症状、心理压力和精神层面受到不同程度影响。现行的医疗干预后,躯体症状明显缓解,在心理压力缓解和精神层面提高无明显改善。结论医疗服务需要重视晚期肿瘤病人的心理压力缓解和精神层面服务,从而全面提高肿瘤病人生活质量。 沈伟 吴克瑾 林清 黄硕 王永坤 陆云姝 孙瑛关键词:晚期肿瘤病人 生活质量 社会工作介入医院志愿服务管理的过程、问题与策略--以上海交通大学医学院附属新华医院为例 被引量:3 2018年 本文以上海交通大学医学院附属新华医院(以下简称"新华医院")为例,总结和分析了社会工作介入医院志愿服务管理的发展脉络。文章分成立初创、发展扩大、突破瓶颈三个时期对该医院医务社会工作者介入志愿服务管理的过程进行了总结,并重点分析了服务扩大后遇到的几个问题:志愿者行为规范执行情况参差不齐,服务形式单一、服务水平有限,医务社会工作者时间投入较大、难以兼顾其他工作。究其原因,主要有:社会工作者作为志愿服务管理者人力、时间有限,医院作为一个特殊的专业场所对志愿者素质的要求较高,医院岗位需求和志愿者整体资源的不对等。面对新的形势,社会工作者采取了团队化、专科化、项目化的改进策略,突破了瓶颈,调动起了医务社会工作者、志愿者团队、相关岗位医护人员共同参与的积极性,打造多方参与的医院志愿服务合作模式。根据新华医院医务社会工作者介入医院志愿服务的整个过程,本文分析了社会工作介入医院志愿服务管理的经验和优势,并探讨了目前遇到的困境以及未来待进一步研究的话题。 马凯旋 孙瑛 金钟鸣关键词:医务社会工作 团队化 专科化 在居家服务中地塞米松治疗癌症相关性乏力的疗效观察 [目的 ]观察地塞米松对癌症相关性乏力的疗效。[方法]回顾性分析56例病理确诊晚期癌症患者有乏力症状者,给予地塞米松治疗后,通过对患者治疗前后的乏力评分,计算乏力缓解率。[结果]晚期癌症患者在接受居家服务过程中,出现乏力... 沈超 施丽霞 陈柳 孙瑛 沈伟关键词:地塞米松 乏力 文献传递