张凤琴
- 作品数：13 被引量：71H指数：4
- 供职机构：新疆昌吉州人民医院更多>>
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- 王不留行籽耳穴贴压对维持性血液透析患者失眠的影响评价被引量：2
- 2017年
- 目的观察王不留行籽耳穴贴压对维持性血液透析患者失眠的干预效果,探讨提高维持性血液透析患者生活质量的方法。方法选择符合失眠诊断标准,血液透析治疗时间大于6个月的患者,进行耳穴贴压治疗。利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量,经治疗前后自身对照研究。结果 46例患者治疗8周后,PSQl总分有差异(P<0.05)。结论王不留行籽耳穴贴压对维持性血液透析患者失眠具有一定干预效果,值得临床应用及推广。
- 畅新燕赵辉张凤琴高瑛
- 关键词：维持性血液透析失眠王不留行籽耳穴贴压
- CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法 将79例慢性肾衰竭合并心力衰竭的患者按治疗方法的不同分为2组:CRRT组37例和普通血液透析组(IHD组)42例。观察2组患者治疗前及治疗1周后血浆脑利钠肽(brain natriuretic factor or peptide ,BNP)、左心室射血分数(EF)、pH、SpO2、血肌酐、血钾、血钠、呼吸、心率、血压的变化情况。结果 2组患者治疗1周后,与IHD组比较,CRRT组呼吸、心率、血压、pH、血钾、血钠、血肌酐变化情况无明显差异(P>0.05),BNP、EF、SpO2变化情况有明显差异(p<0.05)。CRRT组治疗1周后心功能改善总有效率明显高于IHD组(p<0.05)。结论CRRT是治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的有效方法,且患者耐受性良好。
- 杨淑梅张凤琴丁安
- 关键词：连续性肾脏替代治疗慢性肾衰竭心力衰竭
- 血液透析合并恶性心律失常89例分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析血透患者透析过程中恶性心律失常的发生情况、可能诱因及处理措施,从而减少透析中猝死率。方法对血液透析室66例透析患者2 760例次血液透析过程进行回顾性观察分析。结果 2 760例次透析中89例次发生恶性心律失常,占3.22%。86例次经药物或(和)电转复治疗均有不同程度缓解,3例(3.37%)在透析室死亡。结论透析中发生恶性心律失常的原因是多方面的,给予消除诱因及抗心律失常治疗有效,其中静脉胺碘酮的应用显著的提高了救治成功率。
- 陈瑛王其琼张凤琴
- 彩超测量下腔静脉内径评估血液透析患者干体重的临床应用
- 2011年
- 去除患者体内多余水分、保证机体的容量平衡、使患者进行透析后的机体达到”干体质量”是血液透析治疗的目的之一，即让机体容量达到正常状态，既不给容量增加负荷，也不使容量过低。血液透析患者干体重设定是临床透析工作中的重要一环，但时至今日并未得到很好的解决。现在临床上判断干体重的主要方法是依据患者的症状和体征，受主观因素影响较大，只能较粗略地评价。本文提出通过超声技术，监测患者透析前后呼气末的下腔静脉内径的改变，并利用下腔静脉内径反映的中心静脉压可以用来测定体液量，最后评定该方法在患者干体重设定中的效果和意义。
- 伊晓东王琦李建祖张婧张凤琴
- 关键词：血液透析患者下腔静脉内径干体重彩超
- 血液透析中心律失常的临床观察及防治被引量：9
- 2005年
- 陈瑛张凤琴王琪琼
- 关键词：心律失常血液透析患者维持性血液透析血液透析中心发生率存活率
- 冠状动脉造影术后发生对比剂肾病的危险因素分析及防治措施探讨被引量：7
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉造影术后发生对比剂肾病（contrast induced nephropathy，CIN）的危险因素及其防治措施。方法选择2014年1月至2015年10月于新疆昌吉州人民医院行冠状动脉造影术的1115例患者为研究对象，所有患者均按照标准法行冠状动脉造影术，术中使用对比剂为低渗非离子型对比剂碘佛醇，术前检测血肌酐（SCr），术后24~72h复查SCr，根据患者手术前后SCr水平变化分为CIN组83例和非CIN组1032例，2组患者使用相同方法进行水化、碱化。统计2组患者年龄、性别、吸烟、对比剂剂量以及糖尿病、慢性肾脏病、高血压、高脂血症、心功能不全方面的资料，数据采用SPSS20．0统计软件进行分析，并进行多因素Logistic回归分析，指出发生CIN的危险因素，并提出防治措施。结果1115例接受冠状动脉造影术的患者中有83例发生CIN，CIN的发生率为7．44％。CIN组患者在年龄、糖尿病、慢性肾脏病、对比剂剂量方面与非CIN组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；2组在性别、吸烟、高血压、高血脂、心功能不全方面差异无统计学意义（P〉0．01）。Logistic回归分析显示：高龄（OR=1．005，95％CI：1．005～1．048，P：0．002），慢性肾脏病（OR=5．977，95％CI：4．652～6．054，P：0．000），糖尿病（OR=2．077，95％CI：1．214～3．555，P=0．008），对比剂剂量（OR=2．020，95％CI：1．2403．293，P=0．005），性别（OR=0．858，95％CI：0．599～1．229，P=0．403），吸烟（OR=0．858，95％CI：0．558～1．053，P=0．101），高血压（OR=1．141，95％CI：0．825～1．577，P=0．426），高脂血症（OR=1．066，95％CI：0．884～1．287，P=0．502），心功能不全（OR=0．789，95％CI：0．4941．261，P=0．322）。结论高龄、慢性肾脏病、糖尿病、对比剂剂量是CIN发生的4个独立危险因素，其中慢性肾脏病是最强预测因子。加强冠状�
- 杨淑梅张凤琴陈耀中
- 关键词：冠状动脉造影术对比剂肾病
- SPECT肾动态显像在原发性高血压早期肾损害筛查中的应用价值被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨单光子发射计算机化体层显像术(SPECT)肾动态显像对原发性高血压(EN)早期肾损害筛查的应用价值。方法:对70例临床上确诊为原发性高血压的患者行肾动态显像,测定肾功能参数:各段峰值、峰时、半排时间,以及用Gate's法测定肾小球滤过率(GFR)。同期检测患者血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白。结果:原发性高血压早期肾损害患者的筛查中,GFR测定比单纯的生化检测阳性率高,而结合肾动态显像其阳性率更高(P<0.05)。结论:对原发性高血压早期肾损害的筛查,SPECT肾动态显像+GFR测定阳性率高,具有较好的临床应用价值。
- 杨淑梅盛宏宇张凤琴
- 关键词：SPECT肾动态显像原发性高血压早期肾损害肾小球滤过率
- 高通量血液透析对维持性血液透析患者肾性贫血的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法:收治维持性血液透析患者60例,随机分为甲组和乙组。甲组接受高通量血液透析治疗,乙组接受低通量血液透析治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组血尿素氮指标差异无统计学意义(P>0.05),甲组血红蛋白水平提高,血清C反应蛋白和白细胞介素-6明显下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析对维持性血液透析患者贫血状态具有较好的纠正作用,同时能够更好地清除炎性因子,应用价值较高。
- 陈耀中杨思源杨可张凤琴
- 关键词：高通量血液透析维持性血液透析肾性贫血炎性因子
- 维持性血液透析患者死亡原因临床分析被引量：1
- 2008年
- 张凤琴杨可贾莉
- 关键词：维持性血液透析患者维持性血透患者肾脏替代治疗尿毒症患者死亡病例
- 个体化营养干预改善血液透析患者蛋白质能量消耗及生存质量的研究被引量：37
- 2017年
- 目的探讨个体化营养干预对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质能量消耗(protein-energy wasting,PEW)及生存质量的影响。方法选择2016年1月至2017年1月在新疆昌吉州人民医院血液净化中心的MHD患者70例,按分层随机分为个体化营养干预组(A组40例)及对照组(B组30例)。A组接受由医生、营养师及护士组成的营养小组的营养宣教以及个体化营养干预措施,每3个月进行一次饮食回顾及全日膳食分析,记录人体学指标及生化指标以评估营养干预实施状况及患者营养状态,并进行督导强化管理;B组接受常规营养宣教,干预12个月。从患者体质量降低、肌肉量丢失、生化指标、蛋白质摄入和热量摄入不足4个方面综合评判PEW状态的变化。采用肾脏病生活质量简表评估患者生存质量。结果 (1)干预12个月后,A组患者PEW发生率(40.1%)较干预前(62.5%)明显下降;与B组PEW发生率(56.1%)比较,明显降低(P<0.05)。(2)干预12个月后,A组患者上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度、握力、血清白蛋白、热量摄入较干预前有所增加;体质量指数、血红蛋白、总胆固醇较干预前无明显变化,蛋白质摄入有所增加。(3)干预12个月后,A组患者健康相关生存质量总评分(67.9±11.8)分、肾脏疾病相关生存质量总评分(67.1±10.6)分及其分支领域评分均高于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论个体化营养干预能有效改善MHD患者的PEW状态,提高MHD患者的生存质量,并改善远期预后。
- 杨淑梅贾莉张凤琴丁安
- 关键词：血液透析
