张开放
- 作品数：59 被引量：272H指数：10
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 四肢血管损伤的治疗
- 2001年
- 马树强张开放等
- 关键词：四肢血管损伤急救术式并发症
- 新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉的设计与生物力学研究被引量：3
- 2007年
- 目的设计与新型髓内钉相配套的双皮质自攻螺纹交锁螺钉,并对其生物力学性能进行对比研究。方法新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉20根,直径4.5 mm,长45 mm,为实验组;市售进口Orthofix髓内钉配套不锈钢单皮质及全螺纹交锁螺钉各20根,规格与实验组相同,为对照组。应用MTS880材料试验机分别对实验组(新型交锁螺钉)及对照组(单皮质螺纹交锁螺钉、全螺纹交锁螺钉)的抗拔出强度及三点弯曲试验进行对比测评。结果新型交锁螺钉的抗拔出性能优于全螺纹交锁螺钉和单皮质螺纹交锁螺钉,单皮质螺纹交锁螺纹钉抗拔出性能最差;新型交锁螺钉的抗弯性能最优,单皮质螺纹交锁螺钉抗弯性能居中,全螺纹交锁螺钉组最差。组间比较均有显著性差异。结论新型交锁螺钉的生物力学性能优良,临床应用的退钉、弯钉、断钉风险低。
- 闫宏伟王宏刚刘凯宋金辉王坤正刘军张开放袁国莲
- 关键词：生物力学
- 利伐沙班和低分子量肝素钙在人工关节置换术后预防深静脉血栓形成的效果比较被引量：22
- 2011年
- 目的观察利伐沙班与低分子量肝素钙预防人工关节置换术后深静脉血栓（DVT）形成的疗效。方法 2009年11月~2010年10月行膝关节置换及全髋置换的患者167例,其中全髋置换患者114例,膝关节置换患者53例。以患者住院时间顺序分为两组：利伐沙班组（n=84）：术后6 h内开始使用利伐沙班10 mg/d,1次/日,口服,膝关节置换术2周,全髋置换术5周。低分子量肝素钙组（n=83）：手术前2 h及手术后每天皮下注射低分子量肝素钙2500 IU,5 d。疗效评定：术前与术后行双下肢静脉超声,了解深静脉管腔大小改变、DVT发生率;凝血功能于实验开始前和治疗2 d、5 d、1周、2周、5周末各测定1次。结果①DVT发生率比较：利伐沙班组中有9例发生DVT（10.7%）;低分子量肝素钙组中有15例患者发生DVT（18.1%）。②下肢静脉管腔大小前后变化比较：股浅静脉狭窄〉2 mm者,利伐沙班组中有23例（27.4%）,低分子量肝素钙组中有38例（45.8%）;腘静脉狭窄〉2 mm者,利伐沙班组中有27例（32.1%）,低分子量肝素钙组中有47例（56.6%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。③凝血功能检测：活化部分凝血活酶时间延长10 s以上者,利伐沙班组0例（0%）,低分子量肝素钙23例（27.7%）（P〈0.01）。结论利伐沙班在人工关节置换术后预防深静脉血栓形成较低分子量肝素钙效果更佳,且凝血功能几乎不受影响。
- 张开放郭忠卫宋焕瑾
- 关键词：利伐沙班低分子量肝素钙关节置换深静脉血栓
- 脊髓纵裂手术治疗的并发症
- 2003年
- 脊髓纵裂是一种胚胎发育畸形所致的脊髓与马尾少见畸形,特征为脊髓与马尾在矢状面上阶段性被间隔分开,外科手术是唯一有效的治疗方法。并发症是影响其疗效的重要原因之一,国内报道较少。
- 程斌王坤正李勇张开放王春生张文生
- 关键词：脊髓纵裂手术治疗并发症神经损伤椎管内肿瘤
- 关节镜监视下复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的：对比分析关节镜监视下复位内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨平台SchatzkerⅠ~Ⅳ型骨折的临床疗效。方法选择需要手术治疗的SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折共110例随机分组，关节镜监视下复位内固定术治疗57例，设为观察组；传统切开复位内固定术治疗53例，设为对照组。两组随访时间均超过6个月。对比分析两组患者手术时间、切口大小、骨折愈合时间、术后3个月及6个月膝关节Rasmussen功能评分、疗效以及并发症情况。结果观察组与对照组手术时间分别为（69.3±14.8）min、（104.8±43.7）min（t=5.788，P〈0.05），切口大小分别为（6.7±2.1）cm、（13.8±2.7） cm（t=15.454，P〈0.05），骨折愈合时间分别为（3.23±0.72）月、（3.76±0.68）月（t=3.962，P〈0.05），术后3个月Rasmussen评分分别为（23.23±3.72）分、（20.76±3.68）分（t=3.498，P〈0.05），术后6个月Rasmussen评分分别为（26.14±2.74）分、（24.06±3.54）分（t=3.460，P〈0.05），手术优良率分别为80.70%（46/57）、54.72%（29/53）（χ2=8.548，P〈0.05），术后并发症发生率分别为5.26%（3/57）、23.96%（18/53）（χ2=14.644，P〈0.05）。结论与对照组相比，关节镜监视下复位内固定治疗简单的胫骨平台骨折（Schatzker Ⅰ~Ⅳ型）具有创伤小，手术时间短，骨折愈合和关节功能恢复时间短，疗效好以及并发症少等优点，值得临床推广。
- 邵青伟张开放杨大钊苏波裴富强
- 关键词：关节镜复位内固定胫骨平台骨折
- 微型锁定加压钢板内固定治疗复杂性掌指骨骨折被引量：38
- 2013年
- 目的探讨微型锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）治疗复杂性掌、指骨骨折的疗效。方法2009年6月至2011年8月，对30例复杂性掌、指骨骨折应用微型LCP行复位内固定治疗，辅以早期功能锻炼及正确的康复指导。结果术后30例伤口全部I期愈合，石膏外固定时间为2—3周（平均2．1周）。术后随访5～8个月，平均7个月。1例掌骨骨折出现骨不连，经植骨内固定后愈合；余29例骨折全部愈合，时间为6—12周，平均10周。按手指总主动活动度（TAM）功能评定：优22例，良4例，中3例，差1例；优良率达86．7％。结论微型LCP内固定治疗复杂性掌指骨骨折，固定可靠，可早期进行功能锻炼，有利于手功能的恢复。
- 从飞张开放许玉本欧学海宋保平冯东旭付华
- 关键词：掌骨指骨锁定加压钢板
- 牵引配合药物治疗颈性眩晕32例被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨牵引配合药物治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:32例病人均采用传统的四头带牵引(枕颌带),牵引方向以颈椎的曲度确定,同时用药物血塞通注射液及陪他司汀,连用3周。结果:总有效率达94%。结论:牵引配合药物治疗颈性眩晕是目前既方便、安全、又有效的方法之一。
- 王广生强杰张开放
- 关键词：牵引术
- 改良股骨髓内钉治疗不稳定股骨颈骨折的生物力学研究被引量：11
- 2008年
- 目的将改良股骨髓内钉与动力髋螺钉(DHS)用于不稳定型股骨颈部骨折模型,探讨改良股骨髓内钉对股骨颈部骨折的治疗作用及力学性能优劣。方法男性健康成人股骨成对防腐尸骨湿标本左右侧各5根,均于股骨颈基底部锯断,制成pauwel角为60°的不稳定股骨颈骨折内固定模型,模拟髋关节动载荷,对两种治疗方式在髋载荷下的压缩试验及抗扭转性能进行测评。结果髓内钉组及DHS组对髋载荷的压缩反应张力侧均表现为张应变和张开位移,但髓内钉组的对抗断端分离移位能力大大优于DHS组;在压力侧,DHS组的断端间相应靠近嵌插反应较髓内钉实验组大,对不稳定骨折而言,这种反应有使压力侧骨折块挤压移位的可能。抗扭转性能DHS组显然不如髓内钉组强大。结论改良股骨髓内钉用于不稳定型股骨颈骨折的固定,其力学性能可保证骨折端的复位和固定要求,固定效果明显优于DHS。
- 闫宏伟刘凯宋金辉黄向辉王宏刚王坤正张开放
- 关键词：股骨颈骨折交锁髓内钉DHS生物力学
- 松质骨加bBMP治疗Legg-Perthes病实验研究被引量：1
- 2001年
- 目的 评价自体松质骨加bBMP移植对实验性Legg Perthes病动物股骨头的修复作用。方法 用TH胶股骨颈内注射法将 1 2只幼犬共 2 4髋制作Legg Perthes病模型 ,3个月后动物随机平均分为自然修复组A ,自体松质骨移植组B和松质骨加bBMP植入组C ,术后 4、8周观察不同方法的治疗效果。结果 A组所有股骨头变扁 ,骨质生长不良。B组股骨头高度明显低于术前 ,股骨头内修复范围有限。C组股骨头高度手术前后无明显变化 ,骨质生长良好 ,修复较完全。结论 松质骨加bBMP能促进幼犬股骨头修复 ,防止塌陷发生 ,是Legg Pethes病治疗的好方法。
- 闫宏伟王坤正时志斌张开放牒军
- 关键词：BBMPLEGG-PERTHES病幼犬TH胶松质骨
- MHA-bBMP仿生骨植入钛网管固定修复兔骨缺损的实验研究
- 2006年
- 目的:探讨MHA-bBM P仿生骨作为替代骨对有限接触式钛网管固定下兔股骨干缺损模型的修复作用。方法:48只新西兰大白兔随机分组:实验组:MHA-bBM P仿生骨+钛网管;对照组:自体髂骨移植+钛网管。于股骨干中段截除10mm,建立兔股骨干缺损模型,将MHA-bBM P仿生骨/自体髂骨植入骨缺损处加有限接触式钛网管固定修复骨缺损。观察兔一般情况,检测血碱性磷酸酶,进行X线片、病理组织、电镜等观察。结果:钛网管组织相容性好,固定稳定有效,两组均修复了骨缺损。两组血碱性磷酸酶,X线片表现,病理组织,电镜检查的数据在统计学上无显著性差异。结论:MHA-bBM P仿生骨联合有限接触式钛网管固定能有效修复兔股骨干骨缺损模型;钛网管固定对外骨痂的形成无不良影响;有限接触式钛网管对植入物和骨缺损断端起到可靠的固定作用;MHA-bBM P仿生骨与自体髂骨植入相比较,诱导成骨活性相当。
- 张开放闫宏伟刘凯刘涛
- 关键词：钛模型动物
