张德新
- 作品数：14 被引量：29H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 一氧化碳中毒迟发性脑病与脑细胞自噬的研究进展被引量：1
- 2018年
- 一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbon monoxide poisoning,DEACMP)的发病率较高,对患者及家庭造成极大的痛苦和经济负担,其发病机制仍然不明。一氧化碳中毒时,一氧化碳可通过多种途径启动脑细胞自噬。自噬参与了DEACMP的发病,但自噬在疾病不同阶段的水平及发挥的作用,仍未得出一致的结论。
- 张德新詹洁王小霞吕信鹏邓颖
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病脑细胞自噬
- 甲型H1N1流感住院患者流行病学分析被引量：3
- 2010年
- 赵研王新春陆莹张德新周萍
- 关键词：甲型H1N1流感肺炎呼吸衰竭
- 一氧化碳中毒大鼠脑细胞自噬与迟发性脑病相关性研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究脑细胞自噬与一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的相关性。方法将一氧化碳中毒大鼠(36只)随机平均分为对照组、自噬拮抗剂(3-MA)组和自噬诱导剂(rapamycin, Rapa)组,每组12只。14天后,将各组大鼠分为迟发性脑病组和非迟发性脑病组,观察各组发生迟发性脑病大鼠数量,采用HE染色,电子显微镜观察,流式细胞术及蛋白质印迹法等对大鼠脑细胞进行对比分析。结果对照组、3-MA组和Rapa组分别有9、12和4只发展为迟发性脑病。迟发性脑病大鼠海马区脑组织出现神经元变性、坏死表现。非迟发性脑病大鼠损伤较轻。迟发性脑病组大鼠脑细胞凋亡率较非迟发性脑病组增高[(6.1±0.7)% vs.(1.6±0.2)%,P=0.018]。在迟发性脑病组,3-MA组脑细胞凋亡率较对照组增高[(19.6±2.8)% vs.(6.3±0.7)%,P=0.013];Rapa组脑细胞凋亡率较对照组降低[(2.3±0.4)% vs.(6.3±0.7)%,P=0.033]。迟发性脑病组脑细胞LC3-Ⅱ、Beclin-1、Bcl-2水平分别为2.37±0.25、1.17±0.19、1.10±0.25,较非迟发性脑病组降低(P分别为0.006、0.019、0.022),Bax水平为4.80±0.29,较非迟发性脑病组增高(P=0.022)。在迟发性脑病组,3-MA组脑细胞LC3-Ⅱ、Beclin-1、Bcl-2水平分别为1.10±0.14、0.40±0.08、0.43±0.05,较对照组降低(P分别为0.043、0.013、0.044),Bax水平为7.37±0.33,较对照组增高(P=0.027);Rapa组脑细胞LC3-Ⅱ、Beclin-1、Bcl-2水平为4.53±0.53、2.07±0.05、2.47±0.13,较对照组增高(P分别为0.009、0.028、0.004),Bax水平为7.37±0.33,较对照组降低(P=0.008)。结论自噬在一氧化碳对大鼠脑细胞的损伤中起保护作用,可预防和减轻大鼠DEACMP的发生发展。抑制自噬可加重一氧化碳对大鼠脑细胞的损伤,促进或加重大鼠迟发性脑病的发生发展。
- 张德新詹洁王小霞吕信鹏邓颖
- 关键词：自噬一氧化碳中毒迟发性脑病凋亡
- 医学生急救技能与沟通能力相结合培养初探被引量：1
- 2015年
- 急诊技能培训是医学生临床实习过程中较为重要的内容之一,对于临床工作有着深远意义。但急诊技能培训往往忽视了沟通能力锻炼,导致医学生沟通技巧缺乏,为医患关系埋下隐患。笔者初步探讨了在急诊科实习过程中指导教师如何有意识地将急救技能培训与沟通能力锻炼相结合,加强医学生人文教育,为提供更好的医疗服务打下坚实基础。
- 陆莹王新春张俭张德新李林
- 关键词：医学生急救技能沟通能力
- 甲状腺激素受体β基因变异与甲状腺疾病相关性研究进展被引量：3
- 2016年
- 甲状腺激素受体β(thyroid hormone receptorβ,TRβ)在组织分化、生长发育、保持代谢平衡及调节甲状腺激素作用等方面具有重要作用。TRβ基因变异与甲状腺疾病之间有密切联系。研究发现大多数位于9、10号外显子上的突变位点与甲状腺激素抵抗综合征密切相关;而TRβ基因的rs13063628/rs1505287与促甲状腺激素水平(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平相关。动物实验表明,TRβ基因突变影响甲状腺激素(thyroid hormone,TH)/甲状腺激素受体(thyroid hormone receptor,TR)对下游通路的调解,诱导下游癌基因的激活,参与甲状腺肿瘤发生、发展及转移。但在人类,关于TRβ基因变异与甲状腺癌的关系,目前尚未取得一致的结论,需进一步研究。
- 张德新詹洁乔虹
- 关键词：基因变异甲状腺激素抵抗综合征甲状腺功能甲状腺癌
- 乳酸堆积和二氯乙酸钠对肝癌细胞凋亡及bax、bcl-2表达和caspase-3活性的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨乳酸堆积和二氯乙酸钠(DCA)对肝癌细胞(HepG2)凋亡和bax、bcl-2表达及caspase-3活性的影响。方法:通过体外培养HepG2,建立稳定的体外培养模型,配制成终浓度分别为0 mmol/L、1.0 mmol/L、2.0 mmol/L、4.0 mmol/L、8.0 mmol/L的乳酸培养液以及在不同浓度乳酸组中加入终浓度为10-3mmol/L DCA培养液与HepG2共同培养,其中以0 mmol/L乳酸组为对照组。采用MTT法检测乳酸对HepG2的抑制率,流式细胞仪检测乳酸和DCA对HepG2的凋亡百分率,用Real-time PCR法测定bax及bcl-2 mRNA的表达,用免疫荧光法检测caspase-3的活性。结果:乳酸对HepG2的IC50值为13.6 mol/L,与对照组比较,随着乳酸浓度的增加,HepG2凋亡率增加,bax mRNA表达升高,bcl-2 mRNA的表达降低,caspase-3活性增加,其中1.0 mmol/L乳酸组与对照组比较(P>0.05),2.0 mmol/L,4.0 mmol/L和8.0 mmol/L乳酸组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。加入DCA后,HepG2凋亡减少,2.0 mmol/L乳酸+DCA组、4.0 mmol/L乳酸+DCA组、8.0 mmol/L乳酸+DCA组与同浓度的乳酸组比较,bax mRNA表达减少(P<0.05),bcl-2 mRNA表达增加(P<0.05),caspase-3活性减低(P<0.05)。结论:乳酸可诱导HepG2凋亡,且随着乳酸浓度的增高,HepG2的凋亡率增加,其机制可能是通过对bcl-2及bax mRNA表达的改变以及激活caspase-3活性而实现,DCA可以降低HepG2凋亡,对乳酸堆积造成的HepG2凋亡有抑制作用。
- 胡光荣王天群贾广生何永捍孙辉张德新王新春王洪亮于凯江
- 关键词：乳酸肝癌细胞细胞凋亡
- 浅谈急诊医学临床实习带教体会被引量：2
- 2009年
- 近年来急诊医学取得了长足进步，与之相应，在急诊医学教学方面取得了一些成绩。我院急诊医学教研室承担着多层次、多轨道的教学任务，近5年来承担了临床医学专业本科生和七年制研究生的临床实习任务。对于本科生来说，临床实习是将理论与临床实践相结合、切身体验临床常规工作的关键环节，对于其未来走上临床工作岗位有着重要意义。
- 陆莹王新春张德新
- 关键词：急诊医学医学生
- 轻症与重症甲型H1N1流感的临床比较分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨甲型H1N1流感轻症与重症患者的临床特征、发病规律及治疗效果。方法对8例轻症、9例重症甲型H1N1流感住院患者的临床表现、辅助检查及转归进行分析。结果轻症患者多为流感样症状;白细胞降低或正常,中性粒细胞百分比降低,淋巴细胞百分比增高,单核细胞百分比正常;经治疗白细胞及中性粒细胞百分比恢复正常,单核细胞百分比于恢复期增高;肝功能无损伤;胸片、肺CT无异常或肺纹理增强、结节样影;治疗效果好。重症病例除流感样表现外,3～5天病情迅速发展,出现呼吸困难,需要入住重症监护病房,接受辅助通气;并出现白细胞、中性粒细胞百分比增高,淋巴细胞百分比降低;肝功能损伤;双肺多叶(中、下叶为主)实变影和周围毛玻璃样影;治疗效果差。结论通过临床表现、实验室检查等指标及早发现甲型H1N1流感重症病例,给予及时、有效治疗,减少并发症及死亡率。
- 张德新陆莹赵研周萍詹洁王新春
- 关键词：甲型H1N1流感肺炎呼吸衰竭机械通气
- CO中毒动脉血氧饱和度与脉搏血氧饱和度的对比研究被引量：6
- 2013年
- 目的对比研究一氧化碳(CO)中毒患者动脉血氧饱和度(SaO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的差异。方法选择一氧化碳中毒患者78例,同时进行动脉血气分析检测和脉搏血氧饱和度监测,按血中碳氧血红蛋白含量多少把患者分为轻、中、重度中毒3组,比较各组患者动脉血气分析结果中SaO2和监护仪上SpO2的差异。结果轻度中毒组SaO295.83%±1.34%,中度中毒组SaO288.26%±2.72%,重度中毒组SaO281.42%±3.58%,轻度中毒组SpO296.11%±1.87%,中度中毒组SpO295.56%±1.85%,重度中毒组SpO292.77%±2.41%。轻度中毒患者两组间无统计学差异;中度、重度中毒患者SaO2、SpO2间有显著性差异。结论对于一氧化碳中毒患者脉搏血氧饱和度测定不能敏感反映患者乏氧情况,应结合血气分析中的动脉血氧饱和度、血中COHb测定等来判断机体乏氧程度,及早纠正缺氧,促进CO排出。
- 胡光荣王天群贾广生何永捍孙辉张德新王新春于凯江
- 关键词：动脉血氧饱和度脉搏血氧饱和度碳氧血红蛋白
- 加强学生急救与沟通、合作能力培养的研究
- 2017年
- 近年来,国内医学院校越来越重视临床技能尤其是急诊急救技能的培训,但是在急救技能培训中,教师往往只指导学生反复进行技能操作的训练,忽视医患沟通能力、合作能力的培养。
- 陆莹王新春张俭张德新李林
- 关键词：急诊医学
