张志华
- 作品数:38 被引量:144H指数:7
- 供职机构:济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 负压封闭引流术在难愈性创面中的应用
- 目的 探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术在难愈性创面中的应用。方法 2008年1月至2012年6月,对27例糖尿病溃疡、压力性溃疡、静脉淤积性溃疡等38处慢性难愈性创面,先予以...
- 李岩张志华周莉萍孔祥红张宏图刘郭李习荣
- 多技术联合治愈小儿特重度烧伤1例报告
- 2024年
- 给予2020年10月13日济宁市第一人民医院收治的1例特重度烧伤患儿在对症支持治疗的基础上,局部创面予以湿润烧伤膏外敷、异种皮移植、Meek微型皮片移植以及中药浸浴等多技术联合治疗,治疗73 d时创面完全愈合;愈后皮肤应用疤痕软膏超声离子导入联合弹力绷带加压包扎预防瘢痕增生,应用60 d后患儿出院;出院后3个月随访,愈后皮肤可见浅表性瘢痕。
- 张盼盼王秀春魏岩张素张志华潘腾
- 关键词:湿润烧伤膏特重度烧伤中药浸浴
- 改良双梭形切口腋臭根治术体会
- 2015年
- 腋臭是一种临床常见的疾患,发病率约为6%,有明显家族倾向和遗传特征[1],影响患者生活和社交活动,严重者可导致患者心理障碍。临床以手术治疗方法为主,多选择小切口直视下大汗腺剪除术,但术后切口愈合不良、血肿、边缘异味残留等并发症较为常见[2]。2012年4月-2014年6月,笔者所在科室创新应用改良双梭形切口皮肤切除+直视下大汗腺剪除术治疗腋臭80例,取得了满意的效果,现报道如下。
- 袁云平张志华
- 关键词:梭形切口家族倾向双蒂皮瓣搔刮术锐性分离
- 刃厚皮移植治疗烧伤后皮肤色素脱失
- 李岩张志华周莉萍孔祥红张宏图
- 直视和盲视下两种腋部皮瓣修剪术式治疗腋臭效果比较被引量:10
- 2015年
- 微创手术治疗腋臭的方法有多种[1-2],一些医师认为在直视下行腋部皮瓣修剪术,可直观地将腋部顶泌汗腺彻底清除,治愈率较高,手术疗效好;另一些医师认为在盲视下行腋部皮瓣修剪术,将腋部顶泌汗腺清除或破坏,同样可达到腋臭治愈的效果,而且皮肤切口小于1 cm,损伤小,更接近微创的理念.2012年5月至2013年5月,笔者选取济宁市第一人民医院烧伤整形外科就诊的100例腋臭患者,采用直视下或盲视下腋部皮瓣修剪术进行治疗,并对临床资料进行总结分析,以对其治疗效果进行比较.
- 张文浩周莉萍张志华李岩孔祥红刘郭储海函张宏图李习荣
- 关键词:修剪术腋部腋臭皮瓣直视术式
- 经皮扩张气管穿刺置管术的临床应用与护理被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨吸入性损伤建立人工气道的简单易行的手术方式。方法:临床对23例烧伤伴发吸入性损伤病人应用经皮扩张气管穿刺置管术建立人工气道,对其手术时间、出血、并发症发生率、美学效果等进行分析比较。结果:经皮扩张气管穿刺置管术创伤小、时间短、出血少、并发症发生率低、切口愈合快、瘢痕轻。结论:经皮扩张气管穿刺置管术是吸人性损伤病人建立人工气道的简便、安全的手术方式。
- 魏岩张志华孔祥红
- 关键词:吸入性损伤
- 改良鼻侧缝合点缩短内眦韧带矫正重度内眦赘皮被引量:11
- 2010年
- 目的:探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合,折叠缩短内眦韧带,矫正重度内眦赘皮,同时完成重睑成形术。结果:2004年9月~2009年6月临床应用28例,其中25例得到半年以上随访,内眦赘皮矫正效果良好,切口瘢痕恢复快,重睑形态自然。结论:采用改良鼻侧缝合点折叠缩短内眦韧带,结合松解错构的眼轮匝肌矫正重度内眦赘皮,同期行重睑成形术,手术效果明显、稳定,患者满意度高。
- 周莉萍张志华李岩刘郭孔祥红张文浩储海函张宏图李习荣
- 关键词:内眦赘皮矫正重睑成形术
- 直视下皮瓣修剪术治疗腋臭远期的组织学观察与手术要点被引量:8
- 2012年
- 目的对接受直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者的手术效果及术后远期组织病理学进行观察,探讨该术式的手术要点。方法自2008年1月至2011年1月,我们采用直视下皮瓣修剪术治疗腋臭患者68例,随访6~12个月,对其中10例重度腋臭患者进行了术中和术后1年的组织病理学观察。结果本组68例患者治愈66例,治愈率达97.1%;显效2例,占2.9%。10例重度腋臭患者行组织病理学检查的结果:术中皮瓣修剪前观察到皮瓣上有大量顶泌汗腺;皮瓣修剪后未观察到顶泌汗腺;术后1年观察到皮下脂肪层有少量顶泌汗腺残留。结论直视下皮瓣修剪术治疗腋臭可将大量顶泌汗腺直接清除,残留的顶泌汗腺导管部亦被剪断破坏,从而使腋臭治愈;显效病例系术中皮瓣分离范围不够或皮瓣修剪不到位所致。术中重视手术要点的处理,可达到治愈率高、并发症低的满意效果。
- 周莉萍张志华李岩孔祥红刘郭张文浩储海函李习荣张宏图
- 关键词:腋臭病理观察组织学观察
- 负压封闭引流联合自体皮移植治疗严重感染创面被引量:1
- 2014年
- 严重感染的皮肤缺损创面临床较为常见。传统治疗方式为清创后换药,控制感染,基底清洁后延期植皮,治疗周期长,换药痛苦。2008年01月-2013年01月,笔者所在科对收治的21例严重感染创面,清创后采用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术联合自体皮移植治疗。现报告如下。
- 李岩张志华周莉萍孔祥红张宏图李习荣
- 关键词:负压封闭引流软组织缺损植皮术
- 透明质酸钠凝胶DX23治疗面中部凹陷安全性和有效性的临床验证
- 2024年
- 目的探讨注射用修饰透明质酸钠凝胶DX23对填充治疗面中部凹陷的有效性和安全性。方法采用前瞻、随机、多中心、"无治疗"对照研究方法,纳入2019年3月至2021年2月在首都医科大学附属北京安贞医院、山东大学齐鲁医院、济宁市第一人民医院治疗面中部凹陷的患者。以分层区组随机方式,使用随机函数列表对患者进行分组,试验组采用注射用修饰透明质酸钠凝胶DX23治疗面中部凹陷,DX23中透明质酸钠浓度为23 mg/ml,注射器与皮肤垂直90°进针,注射层次为骨膜浅层或皮下层,注射量为1~6 ml。对照组采用无治疗对照。面中部的上界为颧弓向外延续至耳轮上缘,向内延续至外眦的连线,下界为口角至耳垂的连线。研究者用注射后6个月面中部凹陷严重程度量表(MAS)应答率为主要指标评价改善面中部凹陷严重程度的疗效,术后MAS评分较术前减少1分为应答,即有效。以末次治疗后6、12个月MAS应答率(MAS应答率=MAS应答例数/总例数×100%)、面中部三维图像容积平均变化值、面部整体美观改善量表(GAIS)应答率,以及患者评估面中部容积改善程度的满意度为次要疗效指标,并监测不良反应。使用SPSS 25.0、SAS 9.4和Stata IC 15.0软件进行数据分析,选用全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)进行分析,推断性分析使用t检验、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入164例患者,试验组134例,男7例,女127例,年龄(43.0±9.7)岁(21.6~66.6岁);对照组30例,男5例,女25例,年龄(39.3±11.1)岁(25.6~43.5岁)。试验组填充双侧面中部凹陷,首次使用注射用修饰透明质酸钠凝胶DX23(4.07±1.28)ml。试验组30 d后失访脱落3例,60 d后失访脱落2例,违背试验方案剔除10例,15例患者最终进入FAS但未进入PPS,最终119例患者完成试验。试验组治疗后6、12个月的MAS应答率分别为94.96%(113/119)和56.30%(67/119);对照组6个月的MAS应答率为3.33%(1/30);治疗后
- 金燕胡振生张志华刘培李文志
- 关键词:凝胶类透明质酸注射剂