张明
- 作品数：67 被引量：341H指数：12
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西壮族自治区卫生厅医药卫生科研课题广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内锁骨近端髓内钉粗隆髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效被引量：17
- 2013年
- 目的探讨应用内锁骨近端髓内钉(ITST)粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效及手术技巧。方法回顾2011年9月至2012年5月收治14例股骨粗隆骨折的患者,男4例,女10例;高能量损伤2例,低能量损伤12例;骨折根据改良Evans分型:Ⅰb型2例,Ⅱa型3例,Ⅱb型5例,Ⅲ型4例,均同一组人员应用闭合复位ITST粗隆髓内钉手术治疗,均为新鲜骨折,受伤至手术时间平均3 d(2～12 d),术后定期拍片随访,并采用Harris髋关节评分问卷评估治疗效果。结果 14例患者术后获3～12个月(平均7个月)的随访,患者骨折均获愈合,1例术后内科疾病在外地长期住院,未按时拍片,但骨折在3.5个月复查时愈合,愈合率100%。骨折均在术后8～15 w内愈合(摄片有骨痂生长),平均11 w。患者末次随访时未出现感染、神经损伤、骨折不愈合及股骨头坏死等并发症。Harris髋关节评分优10例,良2例,可1例,差1例,1例差是因基础病致患者术后住院期间转多个科治疗,下地晚,肌萎缩明显,乏力,余术后患侧髋关节活动好。总优良率85%。结论 ITST粗隆髓内钉闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折可以获得较令人满意的临床疗效。
- 袁明武张明朱成明黄站珠
- 关键词：髋骨折
- 全髋关节置换治疗青年强直性脊柱炎髋关节强直中期随访
- 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节的慢性进行性炎性疾病.好发于16～30岁的青、壮年,男女发病比例约为10∶1.AS早期就可侵犯髋关...
- 韦宁张明
- 关键词：髋关节强直全髋关节置换术关节功能
- 自体骨泥混入骨膜碎片植骨与单纯自体骨泥植骨修复骨缺损的效果对比实验被引量：3
- 2005年
- 目的:观察应用自体骨泥混入骨膜碎片修复骨缺损的效果,并与单纯自体骨泥植骨修复,骨缺损的效果作比较。方法:实验于2004-10/2005-02在广西医科大学第四附属医院骨科实验室完成。选择新西兰白兔12只,建立双侧桡骨中段1.5cm×0.3cm的骨缺损。实验侧(左侧)将髂骨制成的骨泥与髂骨内板骨膜剪成的碎片相混匀后取0.5g植入骨缺损处,对照侧用松质骨骨泥0.5g植入,于术后2,4,6,8,10,12周分别摄X射线片并在麻醉状态下每次处死2只,于骨缺损处两端剪断桡骨,完整取出骨缺损段,分析天平称重,双侧对比,光镜和电镜下观察组织学情况。结果:纳入12只白兔均进入结果分析。①术后12周平均骨质量比较:实验侧明显高于对照侧[(1.31±0.05,1.12±0.03)g,(P<0.05)]。②术后平均骨愈合时间比较:实验侧明显低于对照侧[(3.66±0.30,4.25±0.55)周,(P<0.05)]。③光镜下检查结果:4周实验侧除了有大量的新生骨细胞外,开始出现较多的骨小梁等正常结构,对照侧的骨小梁结构较实验侧少;实验侧和对照侧在6周以后的骨痂已经有了正常的骨结构,骨细胞均匀,骨小梁排列整齐。④电镜检查结果:术后2周实验侧与对照侧骨痂组织中均有大量的胶原纤维,在实验侧发现正常的骨祖细胞,而对照侧未发现;4周时实验侧可见较成熟的骨细胞,而对照侧所见到的骨细胞发育较差;两侧6周以后的骨痂组织中均有正常的骨细胞。结论:自体骨泥混入骨膜碎片后成骨愈合能力较单纯自体骨泥植骨明显增强,可提高骨质量,缩短骨愈合时间,促进骨细胞的发育,具有方法简单、不增加手术难度和创伤,效果可靠等优点,为临床工作提供了一种新的植骨方法。
- 张明杨智贤石展英李百川韦保全
- 关键词：骨膜骨痂成骨细胞
- 自体骨泥混以骨膜碎片治疗骨缺损的实验及临床应用研究被引量：1
- 2005年
- [目的]观察自体骨泥混以骨膜碎片修复骨缺损的效果,探索治疗骨缺损的新方法.[方法]新西兰白兔36只,分3组,每组12只,所有动物均建立双侧桡骨中段1.5×0.3cm的骨缺损.左侧为实验侧,用自体骨泥混以骨膜碎片修复,右侧为对照侧,第1组对照侧为空白对照;第2组对照侧单用自体骨膜修复;第3组对照侧单用自体骨泥修复.于术后2、4、6、8、10、12周分别摄X线片,每时点每组处死2只动物,骨缺损段分析天平称重,双侧对比,光镜和电镜下观察组织学情况.临床应用34例,治疗骨肿瘤18例,陈旧性骨折骨不连16例.[结果]术后3组的实验侧骨量均明显多于对照侧,愈合时间较对照侧明显缩短;光镜和电镜下可见实验侧成骨的质量优于对照侧.34例临床应用全部获得随访,随访时间为9～38个月,平均17个月,18例骨肿瘤随访期内所有病例无复发,16例陈旧性骨折骨不连已全部愈合.[结论]自体骨泥混以骨膜碎片后成骨愈合能力明显增强,为临床提供了一种新的植骨方法.
- 张明杨智贤李百川石展英陈昱韦涵渝
- 关键词：骨膜碎片骨缺损
- 张力带内固定治疗髌骨骨折30例被引量：1
- 2001年
- 张明郝英
- 关键词：髌骨骨折骨折内固定术张力带内固定术
- 胚胎脊髓移植修复周围神经缺损的超微结构及电生理研究
- 2001年
- 目的 :对胚胎脊髓移植修复周围神经缺损进行可行性研究。方法 :手术造成双侧坐骨神经缺损 ,左侧选用胎兔脊髓桥接 ,右侧为自体神经桥接。术后 1、2、3个月肌电图测双侧胫前肌运动神经传导速度 (NCV)、运动神经末端潜伏期 (Lat)及运动神经电位波幅 (Amp) ;取移植段组织标本在电子显微镜下观察。结果 :两侧的Ncv、Lat及Amp值无显著差异 (P >0 .0 5 )。三组的胚胎脊髓移植段均可见大量的正常神经纤维 ,其轴突直径、髓鞘厚度与对照侧无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论
- 张明李世德郝英
- 关键词：胚胎脊髓周围神经缺损超微结构电生理
- 全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎被引量：9
- 2006年
- 目的 分析人工全膝表面置换治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 对21例29膝的膝骨性关节炎病例行人工膝关节置换术，单膝关节置换13例，双膝关节置换8例，全部采用后方稳定性假体。结果 随访6～47个月，平均22．6个月，采用HSS评分系统进行分析，优15例，良5例，可1例。患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善。结论 全膝关节表面置换术对治疗严重膝骨性关节炎效果满意。术中精确的截骨操作、正确的软组织松解及术后指导康复是手术治疗成功的关键。
- 张明周定球杨智贤李百川
- 关键词：全膝关节置换术
- RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症
- 张明杨智贤丁爱国陈昱李百川崔惠勤韦涵渝石丹徐友高彭小忠周定球
- 该课题采用外科手术对27例腰椎滑脱症行RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨进行治疗，研究RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症的临床疗效。选择同时期或不同时期行单纯椎弓根螺钉固定、...
- 关键词：
- 关键词：单枚椎间融合器横突间植骨腰椎滑脱症
- 地塞米松明胶海绵复合物预防硬脊膜外粘连:83例随访被引量：12
- 2007年
- 为了观察地塞米松明胶海绵预防腰椎间盘髓核摘除术后硬脊膜外粘连的疗效,选择广西医科大学第四附属医院骨科2002-06/2006-08收治入院的152例腰椎间盘突出症患者,其中83例术后将地塞米松结合明胶海绵置于神经根周围及硬脊膜上。通过定期随访,按Macnab法疗效标准评定临床效果。术后直腿抬高试验明显改善,优良率96.4%,功能恢复较好,手术效果满意。可见地塞米松明胶海绵复合物对预防腰椎间盘突出症术后硬脊膜外粘连有一定的效果。
- 方怀玺张明
- 关键词：腰椎间盘突出症地塞米松明胶海绵硬脊膜
- 关节镜下膝关节前、后交叉韧带重建53例被引量：11
- 2008年
- 目的总结关节镜下前、后交叉韧带(ACL、PCL)及膝内外侧复合体重建的经验。方法关节镜下移植中1/3骨-髌腱-骨组织、4股腘绳肌腱及LARS人工韧带重建膝关节ACL、PCL。合并膝内、外侧结构损伤患者在重建的同时进行膝关节侧副韧带和关节囊的修补。术后佩戴可调式膝关节固定带3个月行康复训练。结果53例随访2个月～5年4个月,Lysholm评分由术前平均(20±4.6)分提高到(85±7.3)分。所有患者术前抽屉试验及Lachman试验存在阳性体征,术后1例后抽屉试验阳性,4例Lachman试验弱阳性。所有患者关节功能明显改善。结论在关节镜直视下交叉韧带重建能准确定位ACL、PCL解剖止点,具有损伤小,关节粘连率低,恢复快的优点,能达到坚强固定,早期功能锻炼的目的。
- 李百川张明徐友高石丹石展英
- 关键词：关节镜检查重建术
