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轻链型心肌淀粉样变患者化疗前后左心室功能及血清标记物的改变被引量：3: 2017年; 目的采用三维斑点追踪成像（3D STI）技术评估轻链型心肌淀粉样变（AL—CA）患者化疗前后左室功能变化，以期找到可以预测化疗效果和具有随访价值的超声参数。方法选取经活检确诊为AL—cA的患者13例，经正规化疗6个月。收集患者的临床资料；患者化疗前后行常规心脏超声检查和3D-STI，获得左室最大室壁厚度（MLVWT）、左室质量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣环收缩期和舒张早期速度（S’和e’）、左室三维整体纵向、径向、圆周和面积应变（GLS、GRS、GCS和GAS），以及左室16节段达峰时间标准差（TS—SDGLS）。此外，获取患者化疗前后血清学指标，包括N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）和致病游离轻链（FLc）。根据化疗后FLC差值变化将患者分为治疗完全有效（cR）组和不完全有效（Non-CR）组。两组临床资料、心脏超声参数和血清学指标进行组间比较，每组化疗前后各参数进行组内比较。结果①CR组化疗后GLS绝对值较化疗前升高（P=0．036），其升高与NT—proBNP下降相关（r=-0．738，P=0．037）；其余参数无明显变化。Non-CR组化疗前后所有超声参数均无明显改变。②两组化疗前超声参数比较发现，NomCR组LVMI较大，e’和GLS绝对值较低，TS-SD—GLS延长（均P〈0．05）。③ROC分析表明这些参数可对化疗效果进行预测，即对于化疗前LVMI〈96．55g／m2，e’〉4．7cm／s，GLs绝对值〉16．6％，TS-SDGLS％35．2ms的患者，化疗可能有较好效果。结论GLS可识别AL—CA患者化疗后早期左室功能改善；化疗前LVMI、e’、GLS和T争sD—GLS可对化疗短期效果进行预测。; 杨帆刘丽文王静张明左蕾雷常慧拓胜军; 关键词：血清标记物化疗

血清Tg、CEA联检在甲状腺良、恶性肿瘤中的临床意义: 目的探索血清Tg、CEA联检在甲状腺良、恶性肿瘤中的临床意义，评价CEA能否作为分化型甲状腺癌临床工作中的一个辅助指标.方法检测48例恶性组(分化型甲状腺癌)、35例甲状腺良性组(甲状腺腺瘤)及36例正常对照组的Tg...; 王喜青汪静梁晓燕李成张明

本科男护生职业定位与发展的调查被引量：7: 2013年; 目的对本科男护生护理专业认知度及职业心态进行调查，分析影响因素及对策，为男护生职业定位及发展提供依据。方法采用自行设计的调查问卷，对56名本科男护生的自我职业定位和职业生涯发展的认知状况等进行调查。结果37．5％男护生护理学专业为第一志愿，75．0％主要动机是容易就业，73．2％毕业后会从事护理工作；影响男护生发展的最重要的因素是社会偏见及传统观念。结论根据男护生心理行为特点，尽早进行职业定位与规划，对增加男护生自信心，树立良好的职业观，准确地进入护士角色起着重要作用。; 张明宋向阳; 关键词：调查问卷男护生本科护理学专业职业心态护理专业

糖尿病患者估计肾小球滤过率公式的选择: 张明王喜青李成周详汪静

AL型淀粉样变性病临床特点及预后分析: 王妍张明孙世仁

国内外男护士职业概况及研究进展被引量：10: 2015年; 一、国内外男护士发展历史 1.西方历史舞台上，男护曾占主导地位：据记载，早在公元前250年，印度就出现了世界第一所男性护理学校，当时认为只有男性才能担任这一角色。基督教的产生，使许多虔诚的信徒参与到护理病患的工作中去，这其中不乏大量男性成员，即那时的男护士[1]。在11-19世纪后期，男性与女性一起从事护理工作。1861-1865年，美国爆发国内战争，因战争需要，男护士存在于南北双方的军队中。此后，美国军队规定只能由男性做护士。; 张明宋向阳; 关键词：护士

培养护理人员创新能力的思考与实践: 目的针对护理人员在临床工作中存在创新性不强的问题，分析其影响因素，如由于护理工作的严谨性，核查制度、无菌观念时时敲打考量着护理工作者，加以工作压力大、强度高，使得护理人员过于“神经硬化”，思维方式有时显得较为固化，把执...; 张美霞刘云云张明胡雪慧; 关键词：护理人员创新思维

单中心轻链型淀粉样变性临床特点及预后因素分析: 张明; 关键词：淀粉样变性免疫球蛋白轻链预后

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张明

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