张明辉
- 作品数：20 被引量：84H指数：6
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医辨治多发性骨髓瘤并发症的研究探讨
- 多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,表现为浆细胞过度增殖,分泌单克隆免疫球蛋白(M蛋白),与之同时正常免疫球蛋白减少,引起骨痛及病理性骨折、贫血和出血倾向、感染、肾功能损害、高钙血症等一系列临床表现。...
- 吴洁顾恪波张丽娜孙岸弢张晨张明辉吉兆奕
- 文献传递
- 活血化瘀药物苏木、川芎含药血清对PG细胞增殖影响的实验研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨苏木、川芎含药血清对常氧、低氧环境下培养的人高转移性巨细胞肺癌(PG)细胞增殖的影响,筛选合适的含药血清浓度,明确最佳作用时间。方法制备苏木、川芎含药血清,分别用含药血清干预常氧、低氧环境下培养的PG细胞,按照含药血清浓度不同分为6组,同时设对照组。采用噻唑蓝(MTT)法观察苏木、川芎含药血清对PG细胞增殖的影响。结果在常氧环境下,苏木含药血清各浓度之间(除浓度为0.625%)、川芎含药血清各浓度之间(除浓度为1.25%)差异均有统计学意义(P<0.05);在低氧环境下,苏木、川芎含药血清各浓度之间差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论苏木、川芎含药血清在常氧环境下作用24 h时能抑制PG细胞的增殖,并呈浓度依赖,浓度越高,抑制作用越明显,但在低氧环境下则促进PG细胞增殖;随着苏木、川芎含药血清作用时间的延长(48、72 h),在常氧、低氧环境下其含药血清均有促进PG细胞增殖的作用(72 h时作用最明显),并且呈浓度依赖,浓度越高,越有利于PG细胞增殖(苏木、川芎浓度为20%的时候作用最明显)。低氧环境更有利于苏木、川芎含药血清促进PG细胞增殖。
- 张明辉张培彤任为民周天冯艳丽雷锋林
- 关键词：川芎含药血清PG增殖
- 中晚期肿瘤患者对姑息支持和临终关怀的选择倾向调查
- 周天张明辉张培彤莫爵飞时金华田宁瞿彬雒海燕任为民冯艳丽
- 关键词：肿瘤中晚期姑息临终关怀影响因素
- 从心生血看肾性贫血的中医治疗被引量：6
- 2019年
- 基于中医对血液生成的认识,本文从心阳化赤生血、心火生脾土、心肾相交三个方面对《黄帝内经》心生血理论进行了阐述。并基于对心生血的理解,归纳了中医对肾性贫血的病机认识,主要有以下3个方面:一是肾精不足,心阳不能下温肾水;二是中土湿寒,心阳不能温煦中焦;三是心阳不足,不能化赤生血。针对病机分别治以补肾填精、温阳生血法,以右归丸为主;健脾化湿、补火生血法,以归脾丸为主;益气温阳生血法,以人参养荣汤为主。
- 张明辉张丽娜吴洁张晨孙岸弢顾恪波王秀娟
- 关键词：心肾相交肾性贫血
- 龙柴降血方治疗骨髓增殖性肿瘤多中心随机对照研究
- 2024年
- 目的评价龙柴降血方治疗骨髓增殖性肿瘤(MPN)的临床疗效和安全性.方法采用多中心随机双盲对照研究设计,将100例MPN患者随机分为试验组和对照组,每组50例.两组均采用西医基础治疗+异功散治疗,试验组加用龙柴降血方治疗,治疗4个月.观察两组有效率、血细胞计数、骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)症状积分、疾病进展及血栓或出血事件.记录治疗过程中不良反应.结果试验组40例、对照组41例完成研究并纳入统计分析.与对照组比较,试验组有效率升高(86.5%vs.56.1%,P<0.05),血小板计数、红细胞压积水平降低(P<0.05),MPN-10总积分、早饱感以及夜间盗汗症状积分降低(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生疾病进展及血栓或出血事件.与对照组比较,试验组肝功能异常比例降低(5.0%vs.9.7%,P<0.05),两组患者均未观察到除轻度肝功能异常外的不良反应.结论龙柴降血方可提高MPN患者治疗有效率,降低MPN患者血细胞计数,改善患者症状,且不增加不良反应,有较好的疗效和安全性.
- 邹吉轩王德好王子卿丁晓庆邸海侠曾英坚付海英孙岸弢李雨蒙杨二鹏牛继聪王明镜谌海燕王国姿邓少兰王贺张明辉胡晓梅
- 关键词：骨髓增殖性肿瘤原发性血小板增多症真性红细胞增多症中医药中西医结合
- 基于“宣可去壅”探讨淋巴瘤相关发热的治疗被引量：1
- 2023年
- 淋巴瘤相关发热从病因上可分为感染性发热和癌性发热,分别属于中医的外感发热和内伤发热范畴。本文认为,无论淋巴瘤相关外感发热或内伤发热,壅滞是其基本病理状态。淋巴瘤相关外感发热,外邪首先侵袭卫表,表卫被壅,郁而发热,而后迅速入里或壅于肺,或壅于胸膈,或壅于胃肠,然后深入营血。淋巴瘤相关内伤发热在不同的病程阶段有不同的病理状态,发病早期,因痰毒而成的肿大淋巴结在局部形成“痞坚”可出现伏阳为壅而发热;病程中期影响肝主疏泄、少阳升降、三焦气机循行出现少阳为壅而发热;病程后期,日久痰毒夹瘀,血脉瘀滞,可出现瘀血为壅而发热;病程末期,脾胃受损,元气亏虚,可出现阴火为壅而发热。无论外感内伤,皆应用调畅气机之品以宣为治疗大法,外感宣透,内伤宣通,在卫气可宣透郁热,在营血尤可透热转气;病程早期发热,伏阳为壅可化痰通积,少阳为壅可疏通少阳;病程中期,瘀血为壅可活血通滞;病程晚期,阴火为壅可通调脾胃。
- 袁国兴吴洁张明辉郭志江
- 关键词：淋巴瘤发热阴火感染性发热癌性发热
- 从营卫理论探讨恶性肿瘤相关多汗症被引量：1
- 2023年
- 恶性肿瘤相关多汗症是肿瘤患者最常见的伴随症状之一,除肿瘤自身因素外,手术、化疗、放疗等治疗手段可增加患病机率。中医理论认为,营卫不和主要包括营卫运行失调、营卫相对力量失调,后者包括营卫皆弱、营强卫弱和营弱卫强3种类型。肿瘤自身伴有的多汗症属于营卫运行失调型营卫不和;手术相关多汗症属于营卫皆弱型营卫不足;化疗相关多汗症属于卫弱营强型营卫不和;放疗相关多汗症属于营弱卫强型营卫不足。临床防治恶性肿瘤相关多汗症当以调控营卫平衡为要,重视顾护脾胃、补益气血阴阳,兼顾气机升降出入通畅。
- 袁国兴张明辉朱健吴洁
- 关键词：营卫理论汗证
- 成人原发免疫性血小板减少症的中医认识与治疗被引量：9
- 2020年
- 成人原发免疫性血小板减少症病机涉及:肝郁血虚、木枯生风,水不涵木、乙木郁遏化风,中土湿寒、辛金失敛。在治疗上分别予以养血达木,息风宁血止血,以逍遥散为主;滋水涵木,缓肝息风止血,以桂附地黄丸为主;温中降逆,收敛止血,风火明显者予以敛风火,以张锡纯温降汤、寒降汤为主。糖皮质激素反复治疗后无效的患者,中医认为糖皮质激素为"纯阳"之品,在治疗过程中容易形成肾阴虚及肾阳虚的病机,其治以滋水涵木,缓肝息风为法,以桂附地黄丸为主,风火明显者佐以降火敛风气。
- 张明辉张丽娜吴洁张晨孙岸弢顾恪波王秀娟
- 关键词：辨证治疗中医
- 医护人员对中晚期肿瘤患者选择姑息支持和临终关怀的态度倾向被引量：9
- 2012年
- [目的]了解医护人员对姑息支持和临终关怀的选择倾向。[方法]采用调查问卷法对108位医护人员对中晚期肿瘤患者进行姑息支持和临终关怀的倾向进行不记名调查。[结果]对于治疗恶性肿瘤一般医疗方案,56.9%医生和66.7%护士第1位考虑生存期延长因素。对于极优组合医护选择率分别是100.0%和98.2%,对于极劣组合医护选择率分别是3.9%和5.3%。对于应该给予姑息支持和临终关怀方案的案例,在粗略选择中仅45.1%的医生和52.6%的护士选择该方案,在给出7方面24种细节性影响因素后,医生组9项选择率显著上升,护士组12项显著上升,两组均无显著下降项。医生组对该方案选择率最高值为75.5%,出现在患者有相关个人经历时;护士组选择率最高值为88.9%,出现在患者有宗教信仰时。[结论]医护人员对于恶性肿瘤一般医疗方案选择时通常认为生存期延长最重要,护士态度稳定,医生态度具多层面性。医护人员对大部分选择的期望值比较现实,但对极端选项热情甚高。对于姑息支持和临终关怀方案选择,第一反应选择率低,考虑到复杂因素后部分变化。护士比医生更倾向于该方案,医生态度谨慎,外来支持意见有助其显示对该方案的选择意愿,患者知情情况、家属的选择态度、主管医生的选择态度、患者个人相关经历及宗教信仰都对医护人员的选择倾向产生影响。
- 周天张培彤莫爵飞时金华王娜田宁瞿彬雒海燕张明辉冯艳丽任为民杨栋于婧洁江保中
- 关键词：肿瘤中晚期医护人员姑息临终关怀
- 雷公藤抗多发性骨髓瘤研究进展被引量：3
- 2019年
- 雷公藤具有广泛的抗炎、免疫抑制及抗肿瘤等作用。近年在抗多发性骨髓瘤(MM)的研究中发现,其主要药效成分为雷公藤甲素(TPL)及雷公藤红素(Celastrol)。通过综述TPL及Celastrol的抗MM作用机制,发现二者均有良好的抑制MM细胞增殖、诱导凋亡的作用,但也存在不同点。二者作为同一中药的不同组分,如何在MM治疗中协同发挥作用、会不会产生竞争性抑制,目前尚不甚清楚,二者的毒副作用控制方面还需进一步研究。
- 顾恪波何立丽张丽娜吴洁张晨孙岸弢张明辉
- 关键词：雷公藤多发性骨髓瘤中药疗法
