张晓东
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：中国人民武装警察部队后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植术后患者肺部感染及预后因素分析被引量：9
- 2013年
- 目的观察肾移植术后肺部感染的发生率,分析影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析89例肾移植术后肺部感染患者的临床资料,对引起肺部感染的病原学进行分类,记录患者的一般情况及临床治疗情况,并根据患者的预后生存时间,采用Cox比例风险模型检验各因素与预后的关系。结果 89例患者中死亡23例,占25.8%。以细菌感染最为常见(37.1%),其次为巨细胞病毒(16.9%)及真菌(12.6%)。Cox多因素分析提示感染发生时间低于3个月,应用OKT3治疗,APACHEⅡ评分超过20,使用机械通气治疗是影响预后的危险因素(P<0.05),而预防性使用更昔洛韦(GCV)和3种或以上抗生素治疗为保护性因素。结论肾移植术后患者应给予GCV预防性治疗,一旦发生肺部感染,应早期联合多种抗感染药物治疗并及早做病原学检查以调整治疗方案,避免发生呼吸衰竭等严重并发症。
- 张燕燕张晓东李瑛李辉
- 关键词：肾移植肺部感染预后因素
- 连续性血液滤过技术在劳力性热射病紧急救治中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨连续性血液滤过（CVVH）技术在劳力性热射病（ExHS）紧急救治中的作用。方法回顾性总结2006年8月～2011年7月本院收治的20例ExHS患者临床资料，根据救治过程中有无采用CVVH技术治疗分为CVVH组（n=11）及常规治疗组（n=9），比较两组患者住院时间，多脏器功能不全（MODs）发病率、病死率，治疗前及治疗1周后APACHEⅡ评分、血浆肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP）、前降钙素（PCT）水平。结果CVVH组较常规治疗组患者住院时间明显缩短，MODS发病率、病死率下降，差异有统计学意义（均P〈0．05）；2组患者治疗前APACHEⅡ评分，血清CK、LDH、BUN、Scr、PCT、CRP水平差异无统计学意义（均P〉0．05），治疗1周后CVVH组APACHEⅡ评分，血清CK、LDH、BUN、Scr、PCT、CRP水平较常规治疗组降低，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论及时采用CVVH技术对ExHS患者进行救治能有效抑制ExHS患者炎症反应，改善EHS患者病情及预后，是治疗ExHS至关重要的临床方法。
- 张晓东宋洁李瑛张燕燕李辉
- 关键词：劳力性热射病救治
