张绍明
- 作品数：33 被引量：70H指数：5
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- 腹直肌带蒂肌皮瓣治疗心脏术后胸骨骨髓炎的研究被引量：9
- 2005年
- 目的:探讨正中切口心脏直视手术后并发胸骨骨髓炎的治疗.方法:正中切口心脏直视手术后并发胸骨骨髓炎5例患者,经反复清创并长期换药治疗不能愈合,行感染胸骨及部分肋软骨切除,范围可达胸骨角水平,后用腹直肌带蒂肌皮瓣转移修复创面.结果:术后肌皮瓣成活良好,无坏死,I期愈合4例,再次植皮后愈合1例.结论:心脏术后胸骨骨髓炎经彻底清除感染胸骨髓和用带血管蒂的腹直肌皮瓣转移修复创面是较好的治疗方法.
- 张绍明陶宏炜徐小平张珩
- 关键词：手术后并发症胸骨骨髓炎心脏外科手术
- 高龄低肺功能食管癌患者67例围术期处理被引量：5
- 2010年
- 邹济华张绍明周宜勇段德溥孙德魁吴松昌
- 关键词：高龄低肺功能食管癌围术期
- 中心静脉导管闭式引流在自发性气胸中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的疗效和并发症发生率。方法将158例自发性气胸随机分为两组,中心静脉导管组(78例)采用中心静脉导管闭式引流,硅胶管组(80例)采用传统粗管闭式引流。对两组间的疗效和并发症发生率进行比较。结果两组患者疗效、住院时间无明显差异(P>0.05)。中心静脉导管组疼痛和皮下气肿发生率低于硅胶管组(P<0.01)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸安全有效,操作简便。
- 王学军徐小平张珩张绍明
- 关键词：中心静脉导管胸腔闭式引流自发性气胸
- 心脏术后胸骨骨髓炎和纵隔炎使用腹直肌带蒂肌皮瓣修复创面被引量：8
- 2008年
- 目的观察心脏术后胸骨骨髓炎和纵隔炎患者使用腹直肌带蒂肌皮瓣修复胸骨缺损的疗效。方法2002年1月-2006年1月收治6例心脏术后胸骨骨髓炎和纵隔炎患者,行胸骨及部分肋骨切除,用腹直肌带蒂肌皮瓣转移修复创面。结果术后所有肌皮瓣均成活良好,无坏死,肌皮瓣成活率达100%。无胸骨骨髓炎复发,肌皮瓣有效地修复了手术清创后的胸骨及周围组织缺损,封闭了创面,修复区形态满意。术后未发生反常呼吸等情况,循环及呼吸功能正常,也未见腹部取材区域相关并发症。1例行动-静脉吻合的患者在出院前再次行血管造影检查,吻合口通畅,与周围组织有良好的血管网状吻合。所有患者术后均随访2年以上,皮瓣愈合情况均良好,无感染。结论心脏术后胸骨骨髓炎和纵隔炎使用腹直肌带蒂肌皮瓣修复胸骨缺损安全、有效。
- 才志刚张绍明张珩徐小平
- 关键词：纵隔炎胸骨骨髓炎
- 良性获得性气管食管瘘的治疗被引量：2
- 2012年
- 目的探讨良性获得性气管食管瘘的治疗方法。方法回顾分析13例良性获得性气管食管瘘的临床资料并复习有关文献。全组均手术治疗，其中彻底性手术10例（气管食管瘘切除、气管食管瘘口分别修补7例，气管食管瘘切除、食管瘘口修补、病变气管切除端端吻合3例），姑息性手术3例。结果围手术期无死亡病例。发生肺部感染2例，无其他并发症发生。除1例未行消化道重建的多发瘘患者外，余者术后3个月内均恢复经口摄食。随访8—73个月，行瘘修补的患者无瘘再通发生，行瘘旷置患者瘘口均较前缩小或基本愈合。结论慎用食管或气管支架。外科手术是最佳治疗方法。有效阻隔、充分引流胃液是治疗成功的关键因素。
- 张珩徐小平才志刚吴海波汪雷信德和张绍明
- 关键词：气管食管瘘胃液
- 冻融抗原冲击致敏的树突状细胞诱导产生肺癌特异性免疫应答的实验研究被引量：2
- 2006年
- 目的:利用树突状细胞递呈肿瘤抗原的特性提高细胞毒T淋巴细胞(CTLs)对肺癌细胞的杀伤活性。方法:外周血单个核细胞体外经GM-CSF和IL-4诱导产生树突状细胞,负载A549肺癌细胞裂解物的同时加入新型热休克蛋白(Hsp70L1),不同分组分别诱导自体CTLs产生。用细胞毒试验和ELISA测定CTLs杀伤活性和细胞因子的分泌。结果:A549冻融抗原致敏的DCs增加CTLs增殖,上调CTLs中CD3+和CD8+T细胞群及Th1型细胞因子的分泌;诱导的CTLs对A549细胞产生特异性杀伤;在加入Hsp70L1后效果更加明显。结论:DCs能有效呈递肺癌冻融抗原。诱导产生抗原特异性CTLs,加入免疫佐剂热休克蛋白后CTLs杀伤活性进一步增强。提示DCs在肺癌疫苗和过继免疫治疗中具有广阔的应用前景。
- 才志刚段德溥张绍明吴胜勇肖海波周宜勇
- 关键词：热休克蛋白树突状细胞肿瘤裂解物
- 奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液的疗效。方法将普胸术后胸腔渗液76例随机分为观察组44例和对照组32例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗同时皮下注射奥曲肽0.1 mg,1次/8 h。比较两组治疗有效率及用药前后胸液量变化。结果观察组有效率为88.6%,发生不良反应1例(2.27%),对照组有效率28.1%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。用药前两组患者胸液量比较无显著差异(P>0.05),用药后第3天开始胸液量比较有显著差异(P<0.01)。结论奥曲肽应用于治疗普胸术后胸腔渗液安全有效。
- 徐小平张绍明汪雷吴海波张珩
- 关键词：奥曲肽普胸手术
- 先行离断总支气管心包内切除中央型肺癌的围手术期处理
- 2010年
- 才志刚张绍明段德溥张珩吴胜勇周宜勇孙德魁吴松昌
- 关键词：肺癌围手术期
- 食管癌致食管或胸胃气管瘘的外科治疗被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨食管或胸胃气管瘘的手术治疗方法及效果。方法:对19例食管气管瘘和5例食管癌术后胸胃气管瘘病例的临床资料。结果:本组患者根据瘘的性质及手术危险因素的不同,分别选择了:①食管癌切除、气管瘘口修补、消化道重建术;②食管或胸胃气管瘘切除,瘘口分别修补术;③食管气管瘘旷置、胃造口中术3类手术。围手术期死亡2例,病死率8.33%,术后总并发症发生率29.16%;术后1年生存率50%,中位生存期15个月。结论:在积极的术前准备,合理的选择病例,并针对性的选择合理的外科治疗策略,可使食管癌所致食管气管瘘的病例获得生存优势。
- 张绍明徐小平张珩才志刚吴海波信德和
- 关键词：食管气管瘘外科治疗
- 开窗换药治疗全肺切除术后气管残端瘘伴食管胸膜瘘一例
- 2013年
- 临床资料 患者，女，60岁。13年前因“右肺多发性囊肿、曲霉菌感染”经右胸后外侧切口行右全肺切除术。11年前患者右侧胸壁原切口局部感染破溃，经换药后伤口愈合。
- 徐小平吴海波汪雷张珩张绍明
- 关键词：全肺切除术食管胸膜瘘
