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2型糖尿病心血管风险评估与防治心血管病的降糖药物选择——《2019 ESC/EASD糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病指南》解读被引量：13: 2021年; 2019年8月欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)联合欧洲糖尿病研究学会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)针对糖尿病(diabetes mellitus,DM)及DM前期人群颁布了第3版心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)防治指南[1]。; 张舫童南伟; 关键词：糖尿病

糖尿病治疗药物与癌症的关系及其临床应用被引量：3: 2011年; 多年来医学界认为2型糖尿病会增加患者患实体肿瘤的危险,并且会增加已合并肿瘤的糖尿病患者的死亡率。这些肿瘤主要包括胰腺癌、结肠癌、肝癌及乳腺癌等,它们可能与中心型（腹型）肥胖以及患者体内的高胰岛素水平甚至高血糖有关[1]。随着降糖药物的不断问世,; 张舫童南伟; 关键词：糖尿病治疗药物癌症实体肿瘤 2型糖尿病胰岛素水平降糖药物

留学生内科临床见习教学模式及效果浅析被引量：1: 2022年; 目的了解我校临床医学留学生的内科临床见习教学模式和效果,探讨提升教学质量的途径。方法采用自制的内科临床见习教学评价问卷,在2020年1—2月对2015级73名临床医学六年制留学生开展线上调研,评教对象为2019年全年内科临床见习课程,采用SPSS 22.0进行数据分析。结果本次调研回收有效问卷58份。内科见习中常见基于团队协作学习(TBL)、基于临床病例学习(CBL)和讲授(LBL)相辅的多种教学模式,其中以TBL+CBL+LBL混合模式的课堂满意度最高,差异有统计学意义(P<0.05)。评教结果与学生内科学成绩无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多样化的教学模式利于提高留学生内科临床见习的教学效果。; 张舫李静唐黎之Jobin John吕庆国; 关键词：留学生多样化教学模式

成人非老年亚临床甲状腺功能异常的管理被引量：2: 2021年; 亚临床甲状腺功能异常在人群中普遍常见,其诊断依赖于实验室检查结果,分为亚临床甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能亢进症。文章仅涉及成人非老年内源性亚临床甲状腺功能异常,结合近年国内外多个临床指南,重点介绍亚临床甲状腺功能减退和亚临床甲亢非妊娠和妊娠人群相关的管理内容。文章管理建议仅针对非老年(70岁以下的亚临床甲减和65岁以下的亚临床甲状腺功能亢进)患者。迄今仍缺乏良好设计的大型前瞻性随机对照试验评估亚临床甲状腺功能异常治疗的研究,这方面进展值得关注。; 张舫童南伟; 关键词：亚临床甲状腺功能减退亚临床甲状腺功能亢进非老年

磺脲类药物用于2型糖尿病患者的心血管安全性评价被引量：5: 2016年; 磺脲类(sulfonylureas,SUs)药物治疗2型糖尿病已有逾50年历史。自1970年University Group Diabetes Program试验发表以来,有关S U s的心血管安全性一直备受争议。尽管存在一些S U s致心血管不良反应的假说,但无一可提供可靠的证据。目前,某些观察性研究提示,SUs与心血管事件发生风险增加有关,但随机对照试验却得出了相悖结论。在评价SUs心血管安全性时,需根据具体药物、使用剂量和疗程、患者的年龄、体质指数等因素综合考虑。迄今,尚缺乏旨在探索SUs心血管结局的头对头研究数据,但正在进行的大型临床试验有望阐明SUs和心血管疾病的发生是否存在因果关系。; 张舫童南伟; 关键词：磺脲类心血管安全性

PTEN-9C>G位点多态性与胰岛素敏感性和腹型肥胖有关: 目的:第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)的蛋白产物虽是肿瘤抑制因子,但可影响胰岛素信号传导,因此可能与胰岛素抵抗(IR)有关。目前有关PTEN基因单核苷酸多态性与IR有关疾病关系的研究甚少。我们旨在...; 杨秋李代刚陈梅余昌勇金卫袁玉权童南伟曹洪义谢树桂童于真朱启波张舫吕庆国杨燕

疑难病例讨论:23岁无月经初潮: 2017年; 一名23岁女性患者因一直无月经初潮入院治疗,经内分泌检查后排除了垂体、卵巢、甲状腺、肾上腺等疾病引起的闭经,经过多个专业科室讨论并结合患者的个人生活史及妇科彩超发现的宫腔偏右积液,将病因集中于是否存在生殖系统感染的可能,并最终通过血TB-IGRA(T-N)结果提示患者存在结核感染,行宫颈刷片示鳞状上皮细胞炎症反应性增生,子宫内膜诊刮后病理检查示炎性肉芽肿性增生,最终确定为因子宫内膜感染结核而引起原发性闭经。; 万恒吕庆国张舫舒坦; 关键词：原发性闭经生殖器结核

基础胰岛素联合阿卡波糖对比预混胰岛素治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析被引量：38: 2017年; 目的系统评价基础胰岛素联合阿卡波糖对比预混胰岛素治疗T2DM的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索Medline、PubMed、Science Direct、Springer Link、中国期刊全文数据库、万方和维普数据库从2000~2016年的文献,收集基础胰岛素联合阿卡波糖(试验组)对比预混胰岛素(对照组)治疗T2DM的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入21项RCTs,试验组818例,对照组809例。Meta分析结果显示,试验组FPG[SMD(95%CI)=-0.26(-0.42^-0.10),总体效应检验:Z=3.14,P=0.002]、2hPG[SMD(95%CI)=-0.27(-0.47^-0.07),总体效应检验:Z=2.66,P=0.008]、BMI[SMD(95%CI)=-0.83(-1.45^-0.20),总体效应检验:Z=2.6,P=0.009]及低血糖发生率[OR(95%CI)=0.33(0.22~0.48),总体效应模型:Z=5.66,P<0.00001]低于对照组,而两组HbA_1c水平比较,差异无统计学意义[SMD(95%CI)=-0.20(-0.44~0.04),总体效应检验:Z=1.61,P=0.11]。结论基础胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM在降低患者FPG、餐后血糖、BMI及低血糖发生率方面均优于预混胰岛素。; 唐黎之张舫张雨薇吕庆国童南伟; 关键词：基础胰岛素阿卡波糖预混胰岛素

应重视内分泌代谢疾病的孕前准备: 2021年; 本期邀请了国内知名内分泌专家重点就常见的内分泌代谢疾病代谢综合征和甲状腺疾病的孕前准备撰写了专题讲座,同时又邀请了儿童内分泌专家介绍儿童生长发育障碍的识别与处理,基本形成了一个知识链,初衷是希望读者知道内分泌代谢疾病孕前准备的重要性,让患者做好孕前准备。; 张舫童南伟; 关键词：1型糖尿病原发性肾上腺皮质功能减退症妊娠代谢疾病

解读欧洲Graves眼病专家组管理共识被引量：4: 2010年; Graves眼病（GO）的管理存在一些分歧,主要是循证医学的证据太少.为了规范GO的管理,欧洲GO专家组（EUGOGO）组织了相关多学科的专家讨论.最后形成了 EUGOGO共识.该共识的主要内容包括：（1）强调建立多学科组成的甲状腺眼病专科团队,且不主张非专科医生诊治GO.（2）提出了实用的GO病情评估指标.（3）活动性中、重度GO患者可行甲基强的松龙（甲强龙）冲击治疗,且最好与眼眶放射治疗合用.必要时可行减压手术.（4）康复或矫形手术应在GO稳定6个月以上才能进行.; 张舫童南伟; 关键词：GRAVES眼病管理方案糖皮质激素

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