徐桂军 作品数:31 被引量:128 H指数:6 供职机构: 天津医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多层螺旋CT肺动脉造影在诊断周围型动脉栓塞中的应用 被引量:2 2012年 目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对周围型肺栓塞(PPE)的诊断价值。方法回顾性分析417例MSCTPA的患者资料,结合多层面曲面重组成像(CPR)、最大密度投影(MPR)、曲面重组(MIP)等图像后处理手段,分析PPE的MSCTPA的表现。结果检出的188例周围型动脉肺栓塞患者中,孤立性PPE 1例,PPE合并中心型肺动脉栓塞187例。188例患者共检出PPE 1583支,其中,累及亚段1012支,亚亚段PE 473支,亚亚段以远分支PE 98支。结论 MSCTPA能够准确显示PPE的范围及影像表现特征,对诊断PPE及病情评估具有重要的影像学参考价值,是诊断PPE的首选影像学检查手段。 徐桂军 王英亮 陈东梅 路世勇 王新斌 张建亮 徐艳玲关键词:肺栓塞 血管造影术 后外侧腰椎融合术中应用成骨蛋白-1与同种白体骨的系统评价 目的:通过检索和分析国内外相关文献,评价成骨蛋白-1(OP-1)和同种自体骨在后外侧腰椎融合术中的有效性和安全性。<br> 方法:计算机检索Pubmed和Embase等数据库并结合手工检索,按照既定的纳入和... 邢丹 马信龙 宋东辉 马剑雄 王杰 徐桂军关键词:腰椎融合术 骨形态发生蛋白7 META分析 螺旋CT肺动脉造影诊断急性肺动脉栓塞的研究 被引量:3 2008年 目的:探讨螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞(PE)的方法与价值。材料与方法:回顾性分析249例临床怀疑急性PE的病人资料,探讨螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)方法及PE表现特征。结果:测得主肺动脉干强化峰值时间约10.8s;经SCTPA共检出68例PE,发生栓塞的肺动脉705支,其中偏心型506支,占71.8%,中心型147支,占20.8%,附壁型33支,占4.7%,全堵型最少,为19支,占2.7%;181例未发现确切PE征象,但其中105例检出其它疾病。结论:SCTPA是诊断急性PE的重要方法,能较准确地诊断肺内其它病变,对于临床怀疑急性PE的就诊者,SCTPA应作为首选检查。 徐桂军 徐艳玲 翟慎国关键词:肺栓塞 压缩性胸腰段脊椎骨折的CT扫描方法 被引量:1 2002年 徐桂军 陈汉义关键词:CT X线诊断 应用支架植入递送局部药物在治疗骨质疏松骨缺损的研究进展 2023年 随着化学合成技术的发展,将抗骨质疏松药物纳入组织工程支架,用于促进骨质疏松骨缺损处骨再生已成为当今研究的热点。骨质疏松症属于代谢性疾病的典型代表,传统上使用全身药物治疗和骨移植物,但都存在一定的局限性,近年来有研究认为支架植入与局部药物递送相结合能促进骨质疏松骨缺损愈合。该文对支架植入递送局部药物在治疗骨质疏松骨缺损中的应用进行综述。 申琳 王杰 徐桂军 曾宪铁关键词:支架植入 药物递送 骨质疏松 骨缺损 缝合带增强与改良Broström修复治疗慢性踝关节外侧不稳定的meta分析 2024年 目的比较缝合带增强与改良Broström修复治疗慢性踝关节外侧不稳定的有效性和安全性。方法检索中国知网、万方、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science数据库中比较缝合带增强与改良Broström修复治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床研究,对纳入研究进行meta分析。组间异质性较小时采用固定效应模型进行分析,组间异质性较大时采用随机效应模型进行分析。随机对照试验采用改良Jadad评分量表进行文献质量评价,非随机对照试验采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价。结果共11篇文献纳入meta分析。缝合带增强组398例,改良Broström修复组404例。Meta分析结果显示两组术后疼痛视觉模拟评分[SMD=-0.19,95%CI(-0.54,0.16),P=0.282]、距骨倾斜角[SMD=-0.37,95%CI(-0.84,0.11),P=0.128]、距骨前向位移[SMD=-0.61,95%CI(-1.47,0.24),P=0.220]的差异无统计学意义。缝合带增强组足踝能力测量-日常生活评分[SMD=0.70,95%CI(0.01,1.39),P=0.045]、足踝能力测量-运动评分[SMD=0.96,95%CI(0.15,1.77),P=0.020]、足踝结局评分-日常生活评分[SMD=1.21,95%CI(0.05,2.36),P=0.040]、足踝结局评分-运动评分[SMD=1.60,95%CI(0.11,3.09),P=0.035]均大于改良Broström修复组、术后复发性不稳定的发生率低于改良Broström修复组[RR=0.34,95%CI(0.15,0.76),P=0.008]。结论缝合带增强治疗慢性踝关节外侧不稳定的术后日常活动能力和运动功能优于改良Broström修复、复发性不稳定的发生率低于改良Broström修复,两组疼痛缓解和影像学指标无显著差异。 徐桂军 李浩民 王佳 曾宪铁关键词:踝损伤 韧带 修复外科手术 META分析 原发性胆管癌的螺旋CT诊断分析 目的:分析原发性胆管癌的螺旋CT表现特征;材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的87例胆管癌的螺旋CT平扫及动态增强表现特征;结果:肝内周围型胆管癌(19例)平扫呈相对低密度或等密度肿块,增强早期17例呈边缘环状强化,2... 徐桂军 齐湘杰 李兆栋 安静 郭树真 翟慎国关键词:胆管 胆管癌 体层摄影术 X线计算机 文献传递 胸腰段骨折后路手术三维可视化术前计划及其临床应用 被引量:2 2013年 目的探讨胸腰段骨折后路手术术前计划的三维可视化及其在临床中的应用。方法2011年3—6月利用Mimics软件对10例胸腰段骨折患者术前的螺旋CT扫描数据进行三维重建,评估骨折程度,测量钉道参数,确定螺钉置入点并预估骨缺损大小。导入螺钉模型,模拟螺钉置入过程并观察螺钉位置。术中根据术前计划选取并置入合适的螺钉。术后行CT扫描观察骨折椎体复位及椎弓根螺钉置入情况。结果所有患者术后获11~14个月(平均12个月)随访。术中共置入48枚螺钉,术后CT示除2个螺钉紧贴椎弓根外侧皮质外,其余螺钉均完全位于椎弓根内部。术前骨缺损平均为(2.63±0.69)cm3,术中实际填充平均为(2.57±0.65)cm3,差异无统计学意义(t=1.012,P=0.343),填充率达97.8%。术后(89.45%±9.77%)和末次随访时(88.03%±9.37%)骨折椎体中央高度比值明显高于术前(68.25%±14.76%),差异均有统计学意义(P〈0.05);末次随访时骨折椎体中央高度比值较术后略降低,差异无统计学意义(P=0.874)。4例不全瘫患者三维均有ASIA分级1级以上的脊髓神经功能改善,均无术后脊髓神经功能障碍加重。结论术前计划的可视化有助于充分了解骨折情况,个性化设计手术方案可以提高胸腰椎骨折后路手术的临床效果。 徐桂军 马信龙 张晓林 马剑雄 张弢 付鑫 杜长岭 卢晋关键词:胸椎 腰椎 骨折 术前计划 可视化 距骨骨软骨损伤的外科治疗进展 被引量:3 2024年 目的 总结距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of talus,OLT)外科治疗方法,为临床治疗提供参考。方法 广泛查阅国内外近年相关研究文献,总结OLT各外科治疗方法的优势和局限性。结果 目前治疗OLT的手术方式较多,均能获得良好疗效,但也各有利弊。骨髓刺激术治疗损伤直径<15 mm的原发性OLT能在短期内改善症状,但远期疗效欠佳。自体骨软骨移植(autologous osteochondral transplantation,AOT)、同种异体骨软骨移植(osteochondral allograft transplantation,OAT)适用于损伤面积较大并伴有软骨下骨囊变的OLT,然而骨与骨之间不完全解剖匹配可能会形成新的软骨下骨囊变,其中AOT还存在供体部位并发症问题。与AOT、OAT不同,同种异体幼年软骨微粒移植无需进行额外截骨术,且幼年软骨能向软骨缺损部位输送有活力的软骨细胞,修复组织能力优于成年软骨。细胞移植术治疗OLT可取得满意疗效,但存在需两次手术、价格昂贵等问题。自体基质诱导软骨形成技术治疗原发性及非原发性OLT、大面积病变和伴有软骨下骨囊变的OLT都表现出满意效果,但目前相关研究较少且大多质量不高。生物制剂辅助治疗是治疗OLT的新方式,但疗效缺少高质量研究支持,对比传统治疗手段也未显现出明显优势。结论 OLT外科治疗方法的选择不仅取决于其性质、大小、形态,还应考虑医疗技术水平以及患者接受程度、经济状况等因素,以提供个性化治疗。 蒋宁 徐桂军 李浩民 杨锦明 王佳 申琳 曾宪铁关键词:距骨 骨软骨损伤 外科治疗 移位型股骨颈骨折空间移位三维重建及其临床意义 被引量:23 2015年 目的 测量移位型股骨颈骨折股骨头的空间移位程度并进行三维重建,为临床评估移位型股骨颈骨折严重程度及判断预后提供依据. 方法 收集80例移位型股骨颈骨折患者(GardenⅢ型40例,GardenⅣ型40例)双侧股骨近端多层螺旋CT薄层扫描数据(DICOM格式),导入三维重建软件生成双侧股骨近端三维模型.通过软件的三维测量技术计算股骨头空间移位参数,并进行数据整理和分析. 结果 GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头小凹最深点的移位分别为(23.7±10.0)mm和(30.2±9.0) mm(P< 0.05);GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头中心的移位分别为(14.4 ±5.6)mm和(18.8 ±5.5)mm(P <0.05);GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头空间位移的角度分别为(29.2±15.7).和(39.1±17.1).(P<0.05).GardenⅣ型组中13% (5/40)为粉碎性骨折,而GardenⅢ型组无粉碎性骨折. 结论 三维重建能更全面、准确地评价股骨颈骨折类型及移位程度.目前使用较为广泛的Garden分型对于移位型股骨颈骨折的认识存在一定局限性,临床医师需重新认识并制订更适宜的诊疗方案. 付鑫 韩哲 马信龙 张弢 徐桂军 王树俊 徐康 卢晋 姜轩关键词:股骨颈骨折 成像