曾彦超
- 作品数：25 被引量：170H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术铺巾系统的现状研究进展被引量：6
- 2019年
- 手术铺巾是为了阻止皮肤细菌进入手术切口内而建立的手术无菌区域屏障.手术铺巾系统用于维持手术区域的无菌状态,可以降低手术部位感染的风险,因此它是预防外科手术部位感染的基本措施.笔者从手术铺巾系统的重要性、发展、现状、展望等方面进行综述,以期为临床提供参考.
- 熊中雨易凤琼曾彦超
- 关键词：无菌物品
- 麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响。方法:将120例胸外科手术患者随机分为4组;分别给予麻醉前毛毯保温,充气式加温毯加温10、20、30 min;术中持续监测患者核心体温变化,包括入室时,麻醉诱导时,手术开始时,手术开始15、30、60、120 min及手术结束时的体温;记录相关并发症发生率。结果:术中保温组患者核心体温变化与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P <0. 01),三组预加温患者核心体温变化差异无统计学意义(P> 0. 05);术中保温组患者术中低体温及术后寒战发生率与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P <0. 01),三组预加温患者相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:胸外科手术患者麻醉前接受充气式加温毯预加温10～30 min,可保持术中体温平稳,并有效减少相关并发症的发生。
- 钟昌艳易凤琼胡军曾彦超于小红
- 关键词：胸外科手术
- 国家级继续教育培训对提高手术室护士护理安全意识的作用分析被引量：6
- 2014年
- 目的：分析举办继续教育培训项目在提高各级医院手术室护士护理安全意识方面的作用。方法从2007年1月至2012年12月举办5期有关手术室护理质量与安全的国家级继续教育培训班，共计培训学员641人次，分别来自105家医院共220人。每期培训前、后分别对学员进行闭卷考核，以考核成绩前后对比评估学员认知的增进度；且从第一期培训起在每年12月电话调查统计参加培训的105家医院手术室护理安全不良事件的发生例数。结果与培训前相比，参加培训后学员考核成绩显著提高（P＜0.05）；与参加1次培训相比，参加4次培训和参加5次培训后的学员成绩提高更明显（P＜0.05）。各家医院在派员参加培训后，其手术室不良事件发生例数下降。结论举办手术室护理安全系列国家级继续教育项目，有助于提高手术室护士对护理安全的认知，且多次参与培训对其认知提升的影响显著；同时减少了手术室护理安全不良事件的发生。
- 易凤琼邬舟玥曾彦超钟昌艳
- 关键词：继续教育手术室安全护理安全意识
- 454例开颅清洁切口手术部位感染相关因素Logistic回归分析被引量：13
- 2018年
- 目的分析神经外科开颅清洁切口手术部位感染(SSI)的影响因素并提出感染控制措施。方法回顾性分析2016年1-12月454例神经外科开颅清洁切口手术的病历资料并进行统计学分析。结果 56例(12.33%)发生SSI,其中手术切口感染10例,器官腔隙感染47例,有1例同时发生了切口感染和器官腔隙感染。单因素分析显示:术中出血量大于或等于400mL、手术持续时间大于或等于4h、术前住院时间大于或等于7d、再次手术、留置脑室引流管、急诊手术、幕下肿瘤经后颅窝入路、术前合并糖尿病等因素与SSI的发生密切相关(P<0.05);多因素分析显示:术中出血量大于或等于400mL、再次手术、急诊手术、留置脑室引流管、手术持续时间大于或等于4h、术前住院时间大于或等于7d是神经外科开颅清洁切口手术SSI发生的独立危险因素(P<0.05)。结论应加强手术团队配合及急诊手术的管理、缩短手术时间及术前住院时间、减少术中出血量、避免再次手术、尽早拔除脑室引流管等,减少SSI的发生。
- 曾彦超易凤琼
- 关键词：外科伤口感染神经外科
- 两种手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染影响的研究被引量：5
- 2013年
- 目的：观察两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染的影响。方法选取2011年10月至2012年4月该院剖宫产手术396例，分为两组：A组198例，皮肤消毒后先铺巾后贴薄膜，B组198例，皮肤消毒后先贴薄膜后铺巾，在手术开始切皮后及手术结束缝皮前提取切口表面涂擦液送细菌培养观察菌落数，并在关腹时观察切口周围布敷料的浸湿例数，同时在术后5～7d随访手术切口的愈合，以观察两种手术薄膜铺巾法对手术切口感染的影响。结果两组在手术开始切皮后切口表面涂擦液菌落生长数均为0例，差异无统计学意义（ P＞0．05）；关腹时切口周围布类敷料浸湿例数，A组为16例，B组为47例，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组手术结束缝皮前切口表面涂擦液菌落生长数为1例，B组为4例，差异无统计学意义（P＞0．05）；A组术后切口感染为0例，B组为1例，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染无直接影响，但对布敷料浸湿程度的影响有差异，应加强手术切口感染的综合防控。
- 易凤琼邬舟玥钟昌艳曾彦超胡军
- 关键词：剖宫产术伤口感染手术薄膜
- 两种核心体温监测方法在体外循环变温过程中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的比较在体外循环手术变温过程中直肠温度与膀胱温度变化的灵敏性,为体外循环手术温度监测提供更稳定可靠的方法。方法将重庆医科大学附属第一医院2016年6~12月开展的体外循环手术150例患者作为观察对象,同时监测在体外循环开始时及降温3 min、5 min、7 min以及复温开始时及复温5 min、10 min、20 min各时刻的鼻咽温、膀胱温和直肠温度,将直肠温和膀胱温做比较,同时再与鼻咽温做比较。结果体外循环开始及复温开始时刻膀胱温和直肠温几乎一致,差异无统计学意义(P>0.05);在降温3 min、5 min、7 min及复温5 min、10 min、20 min各时刻膀胱温分别为(36.258±0.6 685)℃、(35.488±2.141 0)℃、(35.379±1.019 4)℃、(31.142±1.599 2)℃、(31.933±1.758 1)℃、(33.304±1.424 2)℃;而直肠温为(35.138±0.973 9)℃、(34.112±1.105 8)℃、(33.108±1.125 4)℃、(31.388±1.503 4)℃、(32.475±1.798 1)℃、(34.163±1.338 3)℃,差异均具有统计学意义(P<0.05);无论在降温还是复温阶段,直肠温和膀胱温同时和变化灵敏的鼻咽温比较,直肠温与鼻咽温的相关系数更大,直肠温和鼻咽温的差值的均值和标准差均比膀胱温与鼻咽温的差值小,在变温过程中,直肠温比膀胱温变化更快、更灵敏,尤其在降温过程中。结论在体外循环变温过程中,直肠温更准确快速地反映患者的核心体温。
- 曾彦超易凤琼张光新赵伟鹏钟昌艳
- 关键词：体外循环
- 神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染的影响因素被引量：19
- 2018年
- 目的分析神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染(SSI)的危险因素,为预防与控制SSI提供参考依据。方法回顾性分析某院2015年4月—2017年4月神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者的一般资料及SSI发生情况,应用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。结果共纳入研究对象252例,发生SSI 15例,发病率为5.95%。单因素分析结果显示术前合并糖尿病、手术时间长、术中出血量大、输血、术后脑脊液漏是神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者SSI的影响因素(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,发生脑脊液漏(OR=21.758,95%CI:4.132-114.567)、术前合并糖尿病(OR=10.025,95%CI:2.267-44.335)和手术时间≥3h(OR=11.622,95%CI:2.783-48.533)是神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者SSI的独立危险因素。结论影响神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术SSI的因素众多,术后脑脊液漏、术前合并糖尿病以及手术时间≥3h是发生SSI的独立危险因素,应针对危险因素采取有效的防控措施。
- 曾彦超易凤琼
- 关键词：神经内镜垂体瘤手术部位感染影响因素
- 冰袋冰敷法对1期手术室急性压力性损伤的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察冰袋冰敷法治疗1期手术室急性压力性损伤的效果。方法将2018年2月—11月在手术室发生的60例1期急性压力性损伤患者作为观察组。将2017年2月—11月在手术室发生的75例1期急性压力性损伤患者作为对照组。两组均在手术结束时检查受压部位皮肤,若发生1期压力性损伤,对照组按1期压力性损伤常规处理,观察组在常规处理的基础上使用冰袋冰敷法,对比两种方法的效果。结果观察组60例压力性损伤患者中分别有44例、51例、57例在术后第一天、第二天、第三天痊愈,与对照组75例压力性损伤患者中分别有35例、46例、59例在术后第一天、第二天、第三天痊愈相比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组在术后第一天、第二天、第三天分别有15例、14例、9例加重,而观察组在三个时间点均只有1例加重,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冰袋冰敷法治疗1期手术室急性压力性损伤效果明显。
- 曾彦超易凤琼钟昌艳刘春兰
- 关键词：冰敷手术室
- 手术室5S管理在神经外科手术部位感染中的作用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨5S管理应用于手术室管理中对神经外科手术部位感染的作用。方法回顾性研究手术室全面实施5S管理前后的神经外科手术,将2014年12月至2015年11月应用5S管理前的1 218例神经外科手术作为对照组,2015年12月至2016年11月实施5S法管理的1 420例神经外科手术作为观察组,比较两组的身高、性别、年龄、体质量、手术持续时间、是否再次手术、是否输血、是否留置引流管、是否急诊、是否清洁切口手术、术前是否合并糖尿病等以及手术部位感染情况。结果两组患者的年龄、身高、体质量等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者有140例发生SSI,感染率为9.86%,对照组患者有150例发生SSI,感染率为12.32%,差异具有统计学意义(P<0.05);其中对照组发生器官腔隙感染130例,感染率为10.67%,观察组发生器官腔隙感染118例,感染率为8.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 5S管理应用于手术室管理能优化手术流程,改善手术室环境,降低神经外科手术部位感染率。
- 曾彦超易凤琼林祥容胡军
- 关键词：手术室5S管理神经外科手术部位感染
- 电阻加温垫与充气加温毯预防胸腔镜手术患者低体温效果比较被引量：32
- 2019年
- 目的探讨两种加温方式预防胸腔镜手术患者术中低体温的效果。方法将70例胸腔镜手术患者随机分为两组,电阻组(34例)术中采用电阻式碳纤维加温垫加温,充气组(36例)采用充气式加温毯覆盖加温。结果两组各测量时间点患者平均体温均>36℃,在麻醉插管、手术开始时、手术开始30 min时电阻组患者体温高于充气组(均P<0.01);手术开始1 h后至手术结束,两组体温差异无统计学意义(均P>0.05)。结论两种加温方式均能有效预防胸腔镜手术患者术中低体温,其中电阻式碳纤维加温垫维持患者体温更平稳。
- 钟昌艳易凤琼胡军曾彦超于小红
- 关键词：胸腔镜手术保暖
