李亮明
- 作品数：30 被引量：114H指数：6
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- 顶枕部大脑镰旁血管外皮细胞瘤1例被引量：1
- 2018年
- 1病例资料
男,41岁,因头痛伴左下肢乏力1 d入院。入院时体格检查：神志清楚,GCS评分15分;右侧肢体肌力Ⅴ级,左上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅳ级。颅脑CT示右顶叶纵裂旁血肿（56mm×36 mm×50 mm）,周围伴水肿带（图1A）。CTA检查示,病灶有不均匀明显强化（部分强化幅度与血管相仿）,并见结节状突向大脑镰左侧,周围供血血管增多增粗,考虑右侧镰旁脑膜瘤伴出血,不完全排除合并脑血管畸形（图1B）。
- 朱正凯林少华李亮明
- 关键词：血管外皮细胞瘤大脑镰手术
- 雌激素受体拮抗剂对泌乳素腺瘤GH_3细胞增殖的影响
- 2019年
- 目的:探讨雌激素受体拮抗剂对泌乳素腺瘤细胞增殖的影响。方法:在同样去激素培养的条件下添加不同浓度雌激素和雌激素受体拮抗剂,应用MTT法检测其对GH_3细胞增殖的影响。结果:不同浓度的OHTam对GH_3细胞有明显的抑制作用,并且与剂量呈正相关,10^(-11) mol/L即有抑制作用,10^(-6) mol/L抑制作用达到最大。E_2可显著的刺激GH_3细胞增殖,10^(-12)mol/L即有促进增殖作用,10^(-9) mol/L作用达到最大,而后随着浓度的升高增殖作用反而逐渐减弱。结论:雌激素受体拮抗剂能显著抑制泌乳素腺瘤细胞的生长,理论上可以用于泌乳素腺瘤的药物治疗。
- 朱正凯林少华李亮明
- 关键词：泌乳素腺瘤雌激素雌激素受体拮抗剂GH3细胞
- 旋转型痉挛性斜颈的个体化手术治疗被引量：4
- 2017年
- 目的观察旋转型痉挛性斜颈(RoST)的个体化手术治疗效果。方法选择于2001年1月至2015年1月期间中山大学附属第一医院神经外科收治的84例旋转型痉挛性斜颈患者为研究对象,术前通过CT及颈部肌电图(EMG)检查对RoST的痉挛肌肉的分布、分级进行判断,采用斜颈三联术进行治疗,术中对痉挛肌肉的处理采用个体化的治疗方案。结果术后6个月进行疗效评价,其中痊愈49例(58.3%),显效18例(21.4%),进步11例(13.1%),无效6例(7.2%),无恶化、死亡及致残病例。结论对RoST采用个体化手术治疗是安全有效的,术后良好率高且效果持久。
- 朱正凯林少华李亮明
- 关键词：外科手术个体化治疗
- 经鼻营养支持对急性颅脑损伤后机体蛋白质代谢的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨经鼻营养支持对急性颅脑损伤后机体蛋白质代谢的影响。方法选取2013年7月至2015年7月中山市人民医院接诊的急性颅脑损伤患者300例。按随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。观察组采用经鼻营养支持治疗,对照组采用常规静脉营养支持治疗。观察两组患者治疗前后胰岛素用量和血糖控制情况、治疗前后营养情况、胃肠道功能障碍情况、并发症发生率及临床疗效。结果治疗后,观察组胰岛素用量、空腹血糖、血糖达标时间均小于对照组[(31±9)U/d比(41±15)U/d,(5.2±1.3)mmol/L比(6.9±1.7)mmol/L,(6.4±1.2)d比(9.6±3.2)d]差异有统计学意义(P<0.01);观察组前白蛋白、血红蛋白、球蛋白均显著高于对照组[(227±48)mg/L比(188±41)mg/L,(112±17)g/L比(105±15)g/L,(25±4)g/L比(17±4)g/L],差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床总有效率显著高于对照组[80.00%(120/150)比45.33%(68/150)](P<0.05);观察组胃肠道功能障碍总发生率显著低于观察组[35.33%(53/150)比78.00%(117/150)],差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症总发生率显著低于对照组[25.33%(38/150)比51.33%(77/150)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻营养支持可以维持急性颅脑损伤后机体营养状况,蛋白质的流失可以得到有效的改善,代谢功能也能恢复正常,值得临床推广。
- 朱永华林少华黄汉添廖巍胡子慧李亮明林其昌林伟标郑文健
- 关键词：颅脑损伤蛋白质代谢
- 人感染H3N8型甲型流感重症肺炎死亡1例
- 2023年
- 患者女,56岁,5 d前无明显诱因出现发热、咳嗽、气促,因社区获得性肺炎于2023年3月3日收入中山市人民医院,3月11日通过肺泡灌洗液进行宏转录组测序确认甲型流感病毒感染,通过流感分型确认为A-H3N8,于3月16日经抢救无效死亡。本病例为难治性多发性骨髓瘤自体干细胞移植、持续化疗免疫功能缺陷患者,有慢性上呼吸道感染史,影像学显示两肺广泛分布斑片、实变影等肺炎表现,并出现白细胞、血小板、嗜中性粒细胞和淋巴细胞计数严重减少,实验室炎症指标明显升高,临床考虑为慢性呼吸道感染急性加重,抗细菌治疗效果不佳后,考虑合并真菌感染,多次根据病情更改抗菌药物治疗,但疗效不佳,病情进展迅速;在肺泡灌洗液病原学确认为A-H3N8流感后,马上进行奥司他韦抗病毒治疗,但由于出现全身性复杂多样症状,包括炎症风暴、脓毒症、急性呼吸衰竭、心动过速、凝血功能障碍以及其他肺外脏器损伤等,在出现症状19 d后由于严重呼吸衰竭及多器官衰竭死亡。
- 冯雪琴李亮明王娟吴桂深李洋
- 关键词：肺炎多发性骨髓瘤
- 原发恶性听神经瘤1例及文献回顾被引量：1
- 2019年
- 恶性听神经瘤是神经系统内罕见的恶性肿瘤[1],其发生于中枢神经系统第八对颅神经上,是一种极其罕见的恶性神经鞘瘤[2]。相关研究表明,恶性听神经瘤通常继发于脑部放疗,以及听神经鞘瘤γ刀治疗后[3]。原发恶性听神经瘤则更为罕见[4],国内仅报道过3例病例[5]。
- 苏家豪李亮明林少华林其昌朱永华林伟标刘惠娇
- 关键词：恶性听神经鞘瘤预后
- 对痉挛性斜颈患者进行个体化治疗的效果研究
- 2020年
- 目的:探讨对痉挛性斜颈患者进行个体化治疗的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年12月在广东省中山市人民医院接受治疗的41例痉挛性斜颈患者为研究对象。根据病情分型的不同对其进行个体化治疗(视情况选用痉挛肌肉选择性切除术、颈神经1~6后支选择性切断术和副神经切断术对其进行治疗),然后观察其治疗的效果。结果:1)治疗后,这些患者中临床疗效为基本治愈的患者有24例(占58.53%),为明显缓解的患者有9例(占21.95%),为部分缓解的患者有4例(占9.76%),为无效的患者有4例(占9.76%)。治疗后,这些患者均未出现病情恶化、残疾、死亡等情况。2)治疗前,这些患者的Tsui评分为(6.09±0.24)分。治疗后,这些患者的Tsui评分为(4.41±0.29)分。治疗后,这些患者的Tsui评分低于治疗前,t=28.577,P=0.000。结论:对痉挛性斜颈患者采用个体化疗法进行治疗的临床效果显著,且安全性较高。
- 李亮明
- 关键词：痉挛性斜颈个体化治疗
- 腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗高血压脑出血术后颅内感染的可行性分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨高血压脑出血患者术后并发颅内感染行腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗的可行性及对后期脑积水发生率的影响。方法选取54例高血压脑出血术后并发颅内感染患者为研究对象,随机分为观察组28例和对照组26例。对照组患者采用常规疗法治疗,观察组患者采用腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗,比较两组患者治疗前后生活质量评分、脑脊液相关指标(蛋白定量、葡萄糖含量、白细胞、颅内压)变化情况、治疗后脑积水及不良反应发生率的差异性。结果观察组患者生活质量评分及脑脊液相关指标均优于对照组(P<0.05);脑积水发生率及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对于高血压脑出血术后并发颅内感染患者,腰大池引流结合鞘内注射抗生素治疗可明显提高其生活质量,改善脑脊液相关指标,降低脑积水及不良反应发生率。
- 朱正凯林少华李亮明
- 关键词：腰大池引流鞘内注射颅内感染脑出血
- 三联术治疗旋转型痉挛性斜颈的疗效分析
- 2020年
- 目的:探讨三联术治疗旋转型痉挛性斜颈的临床效果。方法:选取中山市人民医院2017年1月至2019年12月期间收治的25例旋转型痉挛性斜颈患者,观察患者采用三联术治疗的效果。结果:显效19例(76.0 %),有效4例(16.0 %),无效2例(8.0 %),没有出现恶化、死亡、致残的患者。结论:三联术治疗旋转型痉挛性斜颈临床效果显著,能够确保患者术后的安全性,改善患者的预后。
- 李亮明
- 选择性周围神经切断和肌切断治疗痉挛性斜颈400例结果被引量：24
- 2005年
- 目的 分析400例选择性周围神经切断和肌切断术治疗痉挛性斜颈的方法和效果。方法 借助肌电图(EMG),CT或MRI等检查揭示参加痉挛的肌群。作者将痉挛肌分为三类,原动肌作去神经术和肌切断术,协同肌作去神经术,随从肌可不予处理。文中介绍三种临床型别的手术入路。结果 手术共400例,其中272例经2～31年长期随访,总优良率为86.4%,无死亡,无重大并发症,颈向各方向运动有力,疗效最长的患者至今已31年。结论 本手术方法适用于姑息治疗无效的痉挛性斜颈病例。
- 陈信康林少华马安保黄汉添林菲廖巍胡子慧梁健李亮明
- 关键词：姑息治疗痉挛性斜颈周围神经切断术长期随访EMG
