李小红
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- 高血压脑出血患者术后发生脑积水的影响因素分析及干预对策
- 2024年
- 目的:分析高血压脑出血(HICH)患者术后发生脑积水(HCP)的影响因素,并探讨相应的干预对策。方法:回顾性分析2021年6月—2023年12月于三明市第一医院进行血肿清除手术治疗的172例HICH患者的临床资料,根据术后有无发生HCP划分为HCP组和非HCP组。采用单因素分析与logistic回归分析影响HICH患者术后发生HCP的独立影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析相关独立影响因素的最佳截断值。结果:172例HICH患者中,42例(24.4%)术后出现HCP。两组高血压病程、血肿体积、血肿破入脑室、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、修正型Graeb评分(mGS)、肠内营养时机及合并颅内感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,高血压病程、血肿破入脑室、术前GCS、术前mGS、肠内营养时机及合并颅内感染均为HICH患者发生HCP的独立影响因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,高血压病程、术前GCS和mGS的截断值分别为6.5年、8.5分和7.5分。结论:高血压病程、术前GCS、mGS、合并颅内感染、肠内营养延迟及血肿破入脑室是HICH患者术后发生HCP的独立影响因素,应针对相关影响因素早期识别和管理高风险患者,采取针对性干预措施,以减少HCP发生。
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- 关键词:高血压脑出血脑积水影响因素干预对策