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三种方法对恶性胸腔积液诊断价值的比较被引量：3: 2000年; 目的:比较胸腔积液(胸液)细胞学、胸膜活检、胸液块状凝集物(凝集块)3种病理标本的获取方法及对恶性胸液的诊断阳性率;探讨3种方法联合应用的诊断价值。方法:对44例已确诊的恶性肿瘤合并胸液做的病人,经皮针刺胸膜活检后,置入细导管引流,收集胸液中凝集块行病理学检查,同时送胸液做细胞学检查。结果:胸液凝集块阳性率为90.24%,癌组织类型确定率为100%,与胸液细胞学以及胸膜活检相比,均有显著性差异(P<0.005、P<0.01,P<0.005、P<0.05)。3种方法相加阳性率为95.12%。结论:收集胸液凝集块行病理学检查是一种诊断阳性率、癌组织类型确定率高的方法;3种方法联合应用能显著提高恶性胸液的阳性诊断率。; 李月川张金铭周静敏林红英李建; 关键词：恶性胸腔积液病理学

凝集块对恶性胸腔积液的诊断价值: 目的: 比较胸腔积液(胸液)细胞学、胸膜活检、胸液块状凝集物(凝集块)三种病理标本的获取方法对恶性胸液的诊断阳性率;探讨凝集块对恶性胸腔积液的诊断价值. 方法: 对44例已确诊的恶性肿瘤合并胸液的病人，经皮针刺...; 李月川李树花潘建辉林红英李建; 关键词：恶性胸腔积液病理诊断; 文献传递

溶栓二聚体对肺栓塞诊断的价值被引量：2: 1998年; 目的：探讨溶栓二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ，Ｄ－Ｄ）对肺栓塞（Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）诊断的临床意义及溶栓疗效监测的价值。方法：确诊为ＰＥ的３０例病人和非肺栓塞肺部其它疾病的病人２９例，同测Ｄ－Ｄ，比较二者阳性率。观察溶栓治疗前后溶栓二聚体的变化。２３９例临床可疑栓塞性疾病测定Ｄ－Ｄ的临床观察。结果：ＰＥ组Ｄ－Ｄ阳性率为８６６６％，对照组６９０％，ＰＥ组Ｄ－Ｄ阳性率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。９例ＰＥ病人溶栓治疗后有７例Ｄ－Ｄ下降，并临床症状缓解。２３９例临床怀疑ＰＥ，下肢深静脉栓塞（ＤＶＴ），急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病人，Ｄ－Ｄ阳性率为４７２８％。结论：溶栓二聚体诊断ＰＥ敏感性高，特异性低，可作为临床检查的初步筛选手段。Ｄ－Ｄ阳性可进一步作有关检查如通气／灌注肺扫描、肺动脉造影等。Ｄ－Ｄ阴性基本上可排除ＰＥ。同时Ｄ－Ｄ可作为临床上观察溶栓疗效的一个指标。; 章学毓李建刘昌起; 关键词：肺栓塞溶栓治疗

经皮置管对恶性心包积液的诊断和治疗(附34例报告)被引量：23: 2000年; 目的　对于恶性心包积液者 ,经皮一次心包穿刺置管达到急救、诊断和对因治疗。方法34例拟诊为恶性心包积液者 ,穿刺心包成功后 ,经针尾部置入外径 1.8mm引流管 ,以医用三通将引流管与引流袋连通。收集引流袋内积液中类似组织状的凝集块 ,按组织活检标本处理后光镜检查 ;同时送检积液细胞学。病因明确者 ,心包内注入抗癌药 4h后再开放引流 ,引流量连续 2天≤ 30ml/ 2 4h时拔管。结果　 34例均一次置管成功 ,心包填塞症状于 15～ 6 0min解除。凝集块阳性率 91.2 % ,细胞病理分型确定率 10 0 % ;细胞学阳性率 6 1.8% ,细胞病理分型确定率 81.0 %。两种方法比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 2 5 )。凝集块和细胞学两种方法相加阳性率 94.1%。 2 9例心包内注入抗癌药行局部化疗。 33例置管引流时间平均 6d。结论　此法是一种集急救、诊断、对因治疗为一体的心包置管引流方法 ;以积液凝集块细胞病理学作为病因诊断的手段 ,是一种无创、阳性检出率高的病理标本获取和检查方法。; 李月川周静敏张金铭林燕萍李建林红英; 关键词：心包积液引流恶性病例报告

溶栓二聚体对肺栓塞诊断的价值被引量：7: 1998年; 目的：探讨溶栓二聚体对肺栓塞诊断的临床意义及溶栓疗效监测的价值。方法：确诊为ＰＥ的３０例病作非肺栓塞肺部其它疾病的病人２９例，同测Ｄ－Ｄ，比较二者阳性率。观察溶栓治疗前后溶栓二聚体的变化。２３９例临床可疑栓塞疾病测定Ｄ－Ｄ的临床观察。结果：ＰＥ组Ｄ－Ｄ阳性率为８６．６６％，对照组６．９０％，ＰＥ组Ｄ－Ｄ阳性率明显高于对照组。９例ＰＥ病人溶栓治疗后有７例Ｄ－Ｄ下降，并临床症状缓解。; 童学毓李建; 关键词：肺栓塞药物疗法

COPD继发肺部真菌感染60例临床分析被引量：2: 1999年; COPD患者易继发真菌感染，且病变不典型、易漏诊和误诊。在并发真菌感染后，因病情危重，不能停用抗生素和糖皮质激素，可同时使用抗真菌药。; 李建李月川彭海鹰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部真菌感染抗生素糖皮质激素抗真菌药

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李建