李建中
- 作品数：51 被引量：367H指数：11
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技计划项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 老年住院病人慢性病共病模式分析被引量：14
- 2018年
- 目的了解老年住院病人慢性病患病数量及常见的2种、3种慢性病共病模式。方法选取苏州大学附属第一医院内科2011年12月至2016年12月≥65岁的老年住院病人,记录所有的出院诊断,根据既往文献纳入19种慢性病进行分析。结果共入选26 100例病人,慢性病患病数量范围为0~10种,其中患1~3种慢性病的有20 186例,占77.3%,且患病数量随年龄增长而增加。2种慢性病组合模式中排前3位的为高血压+冠心病(17.2%)、高血压+糖尿病(13.8%)、高血压+脑血管疾病(11.4%)。3种慢性病组合模式中排前3位的为高血压+冠心病+心功能不全(5.1%)、高血压+糖尿病+冠心病(4.6%)、高血压+糖尿病+脑血管疾病(4.2%)。男性病人中高血压合并冠心病、心功能不全、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全的比例较高,女性病人中高血压合并糖尿病、心房颤动的比例较高。大部分2种和3种慢性病组合模式的患病率随年龄增长而增加。结论老年住院病人慢性病患病数量随年龄增长而增加。高血压、糖尿病、冠心病、心功能不全、心房颤动、脑血管疾病是共病组合模式中常见的疾病。不同性别、不同年龄慢性病组合模式分布有所不同。
- 陈静刘海燕李建中唐海英浦剑虹
- 关键词：老年人慢性病
- 肿瘤患者的心理社会因素与免疫功能的测定被引量：94
- 2002年
- 目的 :探讨肿瘤病人的心理社会因素与免疫功能的相关性。方法 :用病例对照和多因素统计分析方法 ,对 37例肿瘤病人和 37例非肿瘤病人进行了心理社会因素调查并检测其免疫功能 ,分析其间的相互关系。结果 :肿瘤病人与非肿瘤病人相比免疫功能明显减退 ,主要表现为IgM、CD16+ 水平的减少 (P <0 0 1 ) ,肿瘤病人的IgM、CD3 + 与负性生活事件、社会支持、抑郁情绪等因素相关。结论 :肿瘤病人的免疫功能低下主要表现在IgM ,CD16+ 水平的减少。负性生活事件、社会支持。
- 李建中吴爱勤吴彩云
- 关键词：恶性肿瘤心理社会因素免疫功能心理神经免疫学
- 老年代谢紊乱集簇与认知功能障碍相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨老年人代谢紊乱集簇与认知功能障碍的相关性。方法选择2006年12月至2013年12月在苏州大学附属第一医院老年科就诊的患者160例,记录入选对象的性别、年龄、文化程度等,检测身高、体重、血压、血脂、血糖、胰岛素等指标,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评定认知功能。根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为对照组(无代谢紊乱组)、1种代谢紊乱组(M1)、2种代谢紊乱组(M2)、3种或以上代谢紊乱组(M3)。各代谢紊乱组分别进行认知功能评定及相关性分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加,体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HOMA-IR逐渐升高,ISI及Mo CA评分逐渐下降。Mo CA各分项评分比较,各组视空间与执行功能、抽象概括、记忆评分逐渐下降,注意、语言及定向力在M3组才开始明显下降,而命名评分在各组差异无统计学意义。Spearman相关分析显示,FPG、SBP、BMI、TG、TC、HOMA-IR与Mo CA评分呈显著负相关(P<0.01),ISI与MoCA评分呈正相关。多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、FPG、SBP、TG是影响老年代谢紊乱者Mo CA评分的独立危险凶素。结论老年人认知功能损害与代谢紊乱集簇显著相关,且其认知损害具有一定的选择特异性,血脂异常、高血糖、高血压和胰岛素抵抗是该年龄段人群认知功能损害的主要危险因素。
- 董凌燕张洁王月菊邰胜唐海英郭健政李建中
- 关键词：代谢综合征胰岛素
- 血栓弹力图与常规凝血指标评价80岁及以上老年患者凝血功能的对比研究被引量：7
- 2020年
- 目的 探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标分析80岁及以上老年患者凝血功能的相关性和一致性.评价两种方法 在80岁及以上老年患者凝血功能检测中的应用价值.方法 回顾性分析2014年7月—2018年6月老年医学科共217例住院患者的TEG、常规凝血指标中的活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT).将TEG检测的各参数结果 与常规凝血指标结果 进行相关性分析、Kappa一致性分析.结果 TEG检测的凝血反应时间(R)和APTT呈线性相关(r=0.224,P<0.05);凝血形成时间(K)、凝块形成速率(α-Angle)、血栓最大振幅(MA)和FIB呈线性相关(r=-0.354、0.317、0.542,P<0.05);K、α-Angle、MA和PLT呈线性相关(r=-0.357、0.335、0.414,P<0.05).K、α-Angle、MA和FIB间存在一致性(Kappa=0.141、0.160、0.606,P<0.05);K、MA和PLT间存在一致性(Kappa=0.142、0.263,P<0.05).结论 TEG检测和常规凝血四项在评价80岁及以上老年患者的凝血功能时存在一定的相关性,但一致性较弱,两种方法 无法相互替代,两者联用能更好地反映80岁及以上老年患者的凝血状态.
- 陆金花陈钰李建中
- 关键词：血栓弹力图
- 全身免疫炎症指数对慢性肾脏病非透析患者左心室肥厚的评估价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨非透析的慢性肾脏病(CKD)患者左心室肥厚(LVH)的发生情况及相关危险因素,分析全身免疫炎症指数(SII)对LVH的评估价值。方法选取CKD患者196例为研究对象(CKD组),根据性别分为CKD男性组117例和CKD女性组79例,并选取同期40例健康者为对照组。收集并分析3组实验室指标及心脏超声资料。分析左心室质量指数(LVMI)与其他指标的相关性。采用Logistic回归分析LVH的危险因素,以及分析SII与LVH的关系。结果男性、女性LVH患病率分别为31.62%、50.63%。收缩压(SBP)升高、血红蛋白(Hb)降低、SII升高是男性患者LVH发生的独立危险因素,而高龄、Hb降低、尿酸(UA)上升是女性患者LVH发生的独立危险因素(P<0.05)。结论LVH在非透析的CKD患者中普遍存在,且女性患者较多。贫血是所有CKD患者LVH的危险因素,SII升高是男性患者LVH的危险因素。
- 李新丽沈蕾芦源费梅李建中徐德宇周玲卢国元
- 关键词：慢性肾脏病左心室肥厚非透析
- 脂肪酸代谢与肾脏纤维化关系的研究进展
- 2023年
- 肾脏作为耗能最多的器官之一,正常的能量代谢是维持其细胞生长、增殖、功能所必需的。肾脏纤维化是多种原因所致的慢性肾脏病的共同病理结果。大量研究表明,脂肪酸代谢的改变在纤维化进展中发挥核心作用,过多的脂肪堆积或缺陷的脂肪酸氧化会增加肾脏脂毒性,直接导致纤维化的发展。本文针对脂肪酸代谢与肾纤维化发展之间的相互作用,综述其多种调控机制,并总结目前开发的抗肾脏纤维化药物。
- 丁悦李建中卢国元
- 关键词：肾脏能量代谢脂肪酸氧化脂毒性纤维化
- 老年人肥胖与认知功能的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的探讨老年人肥胖与认知功能的相关性。方法根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将150例老年人分为MoCA异常组(A组,94例)和MoCA正常组(B组,56例);以男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm作为诊断中心性肥胖的标准,150例又分为中心性肥胖组(89例)和腰围正常组(61例)。检测血压、血糖、血脂、颈动脉斑块积分(Crouse积分)和C反应蛋白水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)评估患者胰岛素抵抗和胰岛素敏感性。结果 A组年龄、腰围、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、Crouse积分、C反应蛋白、空腹血糖和HOMA-IR均高于B组,受教育年限、高密度脂蛋白胆固醇和ISI低于B组(P<0.05)。中心性肥胖组MoCA评分低于腰围正常组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、腰围、收缩压、空腹血糖和HOMA-IR与MoCA评分呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇和ISI与MoCA评分呈正相关。多元逐步回归分析显示,年龄、受教育年限、腰围和HOMA-IR是影响MoCA评分的独立危险因素。结论老年人中心性肥胖与认知功能受损高度相关。
- 董凌燕张洁邰胜王月菊唐海英郭健政李建中
- 关键词：中心性肥胖胰岛素抵抗
- 高血压伴良性前列腺增生的高龄患者24小时动态血压与下尿路症状相关性被引量：6
- 2018年
- 目的分析高龄高血压伴良性前列腺增生(BPH)患者24小时动态血压与下尿路症状的相关性。方法79例高龄高血压伴BPH患者,采用无创性携带式动态血压仪监测24小时动态血压,前列腺B超检查计算前列腺体积,并评估其国际前列腺症状评分(IPSS,进一步细分为储尿期症状评分和排尿期症状评分)。Pearson双变量相关性分析法分析24小时动态血压与IPSS评分、储尿期症状评分、排尿期症状评分的相关性。结果 79例患者24 h平均收缩压(24h-s BP)、24 h平均舒张压(24h-d BP)、白昼平均收缩压(d-s BP)、白昼平均舒张压(d-d BP)、夜间平均收缩压(n-s BP)、夜间平均舒张压(n-d BP)分别为(134.6±13.4)、(71.7±6.8)、(135.0±13.9)、(72.4±8.0)、(131.8±15.3)、(68.3±8.7)mm Hg,79例患者IPSS评分为(15.9±8.9)分,其中储尿期症状评分、排尿期症状评分分别为(11.3±7.7)、(7.6±5.8)分。老年高血压合并BPH患者储尿期症状评分与24 h-s BP、n-s BP呈正相关(r=0.352,0.396;P均<0.05),前列腺体积与n-s BP呈正相关(r=0.276,P<0.05)。血压控制不佳者(24 hs BP≥130 mm Hg)储尿期症状评分、夜尿次数均大于血压控制良好者(24 h-s BP<130 mm Hg)(P均<0.05)。结论高龄高血压伴BPH患者24h-s BP、n-s BP与储尿期症状有关。控制血压可改善高龄高血压伴BPH患者的储尿期症状。
- 陈钰李建中浦剑虹刘海燕陆金花
- 关键词：高血压良性前列腺增生24小时动态血压国际前列腺症状评分
- 苏州市斜塘社区高尿酸血症人群慢性肾脏病筛查及危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的通过对社区体检人群筛查,了解苏州市社区高尿酸血症人群慢性肾脏病(CKD)的患病情况及危险因素。方法选取2020年9月—12月至斜塘街道社区卫生服务中心进行50岁以上健康体检的8602名人群为研究对象,通过问卷、体检和实验室检查收集人群的临床数据,对高尿酸血症人群进行CKD筛查。结果社区人群高尿酸血症的患病率为16.3%,高尿酸血症人群的CKD患病率显著高于非高尿酸血症人群(P<0.001)。高尿酸血症人群血尿酸每升高60μmol/L,血尿、eGFR下降和CKD患病率均显著增加(P<0.001)。高尿酸血症患者年龄每增加10岁,蛋白尿、血尿、eGFR下降和CKD患病率均显著增加(P<0.001)。高尿酸血症同时合并糖尿病和高血压患者的蛋白尿、eGFR下降和CKD患病率显著高于其他人群(P<0.05)。高龄、肾结石以及合并高血压和糖尿病两种疾病是高尿酸血症患者CKD患病的独立危险因素。结论苏州市社区高尿酸血症人群中CKD的患病率较高,与血尿酸水平有关。高龄、肾结石以及合并高血压和糖尿病两种疾病是高尿酸血症患者CKD患病的独立危险因素。预防结石发生,控制血糖、血压,有助于减少CKD的发生发展。
- 董婷李建中胡楠刘雪乔青
- 关键词：高尿酸血症慢性肾脏病高血压糖尿病
- 足细胞内陷性肾小球病1例
- 2023年
- 足细胞内陷性肾小球病(podocyte infolding glomerulopathy,PIG)是近年提出的一种足细胞独立病理类型的肾小球病,特征是电镜下观察到足细胞相关的超微结构如微球、微管折叠进入肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)。目前国内外关于此病的报道尚不多见,且多集中在日本。PIG的临床特点、发病机制尚不明确。本文报道了1例临床表现为肾病综合征患者,肾活检提示为PIG,经糖皮质激素、羟氯喹联合他克莫司治疗后患者临床症状缓解,尿蛋白减少。
- 贾梦婷周玲李建中沈蕾卢国元沈艳萍
- 关键词：肾病综合征活组织检查足细胞
