李春季 作品数:11 被引量:117 H指数:6 供职机构: 榆林市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省教育厅科研计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的疗效分析 被引量:47 2015年 目的通过对比剖宫产术中产后出血常规止血处理与子宫背带式缝合术治疗的临床效果,分析子宫背带式缝合术的临床应用价值。方法选取2013年1月到2014年1月在榆林市第一医院行剖宫产手术后发生产后出血的产妇100例作为研究对象,其中50例产妇采取的是常规止血处理,为对照组;50例产妇采取的是子宫背带式缝合术,为实验组。对比两组产妇的临床效果、满意度、术后并发症、出血量、手术时间等指标。结果实验组产妇临床有效率为100.0%,满意度为100.0%,术后并发症的发生率为4.0%;对照组产妇临床有效率为70.0%,满意度为80.0%,术后并发症的发生率为22%。两组产妇临床有效率、满意度以及术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇的手术时间、苏醒时间、总出血量明显低于对照组,两组各项指标相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血可明显减少出血量,降低术后并发症的发生率,疗效显著,具有一定的临床意义。 李春季关键词:剖宫产 产后出血 临床疗效 剖宫产后再次足月妊娠200例临床分析 被引量:4 2012年 目的分析剖宫产后瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式和产后出血发生情况。方法采用回顾性方法,对200例(研究组)剖宫产后再次足月妊娠和同期住院分娩的4837例(对照组)足月孕产妇的分娩方式、剖宫产指征、产后出血发生率进行比较分析。结果2007年至2011年剖宫产后再次足月妊娠占住院分娩总数的比例逐年增高(趋势Х^2=16.55,P〈0.01)。研究组剖宫产率(87.00%)显著高于对照组(31.98%),Х^2=258.45,P〈0.01;研究组产后出血发生率(4.50%)显著高于对照组(2.50%),Х^2=142.67,P〈0.01;研究组因产后出血难以控制而行子宫次全切手术2例,占22.22%(2/9),明显高于对照组的3例,占2.48%(3/121),经比较差异有统计学意义(Х^2=4.30,P〈0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠先兆子宫破裂\子宫破裂和子宫产后出血发生率较高,对孕产妇危害较大。 周卫东 李春季关键词:瘢痕子宫 剖宫产 产后出血 剖宫产指征 妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床分析 被引量:2 2008年 本文对妇产科腹部手术后切口脂肪液化的51例临床案例,分析了手术合并症、手术时间和术中出血量、临床表现等方面的统计数据。在此基础上展开了病因的讨论,并提出相应的预防措施。 李春季关键词:妇产科 术后切口 脂肪液化 胎心监护细变异减少与围产儿结局的关系分析 被引量:6 2012年 目的分析胎心监护细变异减少与新生儿结局的关系。方法采用STAR5000E胎心电子监护仪,对陕西省榆林市第一医院2010年1月至2011年12月期间住院分娩的孕妇进行无负荷试验,选择试验胎心基线变异减少或消失的孕产妇98例为研究组,随机抽取同期胎心基线变异正常的孕产妇196例为对照组,比较两组新生儿窒息等围产儿并发症的发生率。结果研究组羊水粪染、羊水过少、新生儿窒息及低出生体重发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为3.98、18.69、6.25、6.61,均P〈0.05)。两组围产儿病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.27,P〉0.05)。结论胎心率基线细变异减少或消失是新生儿宫内危险的报警信号,与新生儿窒息等不良结局有关。 周卫东 李春季关键词:胎心监护 基线 新生儿窒息 腹腔镜手术及开腹手术对子宫肌瘤术后氧化应激反应及病灶内细胞侵袭的影响 被引量:19 2017年 目的:研究腹腔镜手术及开腹手术对子宫肌瘤术后氧化应激反应及病灶内细胞侵袭的影响。方法:选择2014年8月~2017年3月期间在我院接受手术切除治疗的子宫肌瘤患者并进行回顾性分析,根据患者手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组。术后即刻及术后24小时,测定血清中氧化应激反应指标的含量;手术切除后,收集子宫肌瘤病灶并测定细胞侵袭指标的表达量。结果:腹腔镜组患者术后即刻及术后24小时血清中MDA、NE、E、Cor、ACTH的含量显著低于开腹组,GSH-Px、T-SOD的含量显著高于开腹组;手术切除后,腹腔镜组患者子宫肌瘤病灶内CXCL12、CXCR4、MMP2、MMP7、MMP9的mRNA表达量显著低于开腹组,TIMP1、TIMP2、RECK、E-cadherin的mRNA表达量显著高于开腹组。结论:腹腔镜手术能够减轻子宫肌瘤切除术后的氧化应激反应并抑制病灶内细胞的侵袭性生长。 李春季 张秀颀关键词:子宫肌瘤 氧化应激 性激素补充疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果 被引量:10 2014年 更年期综合征是由于生理或病理原因导致的卵巢功能下降甚至失能,造成体内雌激素骤降,进而引发一系列临床不适,一般发生于绝经前后,个体差异较大,整个过程可维持1~15年,临床表现症状及严重程度千差万别。据报道,有近90%更年期妇女受到更年期综合征不同程度的困扰,其中绝经后依然存在症状者占所有患者比例的15%~35%。 李春季关键词:更年期综合征 性激素补充疗法 疗效 静脉联合腹腔热灌注化疗对老年复发卵巢癌的临床效果 被引量:12 2016年 目的:对比分析静脉联合腹腔热灌注化疗与全身静脉化疗治疗老年复发卵巢癌的临床效果。方法:以2010年1月至2010年12月我院收治的80例老年复发卵巢癌患者为研究对象,行随机数字表法均分为观察组和对照组。观察组(n=40)行静脉联合腹腔热灌注化疗对照组(n=40)仅行全身静脉化疗。持续四个周期后统计疗效、不良反应,治疗前后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+;持续随访,统计1年生存率、2年生存率、3年生存率、平均生存时间。结果觌察组总有效率(75.0%vs 52.5%)显著高于对照组;不良反应发生率(22.5%vs 80.0%)明显低于对照组;CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著高于对照组;1年生存率(72.5%vs 55.0%)、2年生存率(27.5%vs 7.5%)均显著高于对照组;平均生存时间(16.8±2.1)月vs(13.8±1.8)月显著长于对照组。结论:静脉联合腹腔热灌注化疗治疗老年复发卵巢癌疗效显著,值得推广。 霍军伟 刘婉 高雄杰 李春季 赵乐关键词:全身静脉化疗 腹腔热灌注化疗 复发卵巢癌 激素对更年期妇女心电图影响的临床分析 2009年 目的探讨妇产科更年期妇女由于激素水平的下降而间接影响心电图的临床分析。方法对70例更年期妇女进行激素水平和常规心电图检查,并对ST-T改变明显者进行心得安试验,心率变异性检查,活动平板试验及冠状动脉造影。结论更年期妇女心电图ST-T改变为激素所致神经功能紊乱引起的,并非为心脏器质性病变。 李春季 杨兰英 张树才关键词:更年期妇女 激素水平 心电图改变 植物神经功能紊乱 腹腔镜与开腹卵巢囊肿切除术对患者应激反应的影响 被引量:6 2010年 目的:研究腹腔镜卵巢囊肿切除术与开腹卵巢囊肿切除术对患者应激反应的影响。方法:选择2007年12月—2009月2月因卵巢囊肿行腹腔镜手术者25例(腹腔镜组)和行开腹手术者21例(开腹组)。两组患者在手术前24 h及手术后24 h,48 h,72 h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)。结果:两组患者术前24 h的BG、皮质醇、CRP及IL-6水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后开腹组的BG、皮质醇、CRP及IL-6水平均高于腹腔镜组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对机体应激反应小。 霍军伟 李春季关键词:腹腔镜 卵巢囊肿切除术 应激反应 腹腔镜与开腹手术对早期卵巢癌临床疗效评价的随机对照分析 被引量:11 2016年 目的探讨腹腔镜与开腹手术对早期卵巢癌临床疗效的比较。方法选取2014年6月至2015年6月榆林市第一医院妇科接诊的44例早期卵巢癌患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,实验组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,评价两组的临床疗效差异。结果腹腔镜组和开腹组的手术时间无明显差异(279.23±74.24:268.66±76.13min,P>0.05),但是腹腔镜组的术中出血量(159.44±92.66:381.25±73.16 m L,P=0.002)、术中输血率(0.00%:13.64%,P=0.005)和子宫切除率明显低于开腹组(50.00%:63.64%,P=0.024),差异有统计学意义。腹腔镜组的术后胃肠道恢复时间(1.64±0.76:2.69±0.92天,P=0.002)和住院时间均早于开腹组(10.35±5.11:13.21±6.62天,P=0.001)[子宫切除比例(50.00%:63.64%,P=0.024)也低于开腹组,差异有统计学意义]。两组患者术后化疗率(90.91%:86.36%,P=1.365)和复发率无明显差异(4.55%:9.09%,P=0.784)。术后评价性生活质量和植物神经功能失调症状,2组患者无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术具有损伤小、子宫切除率低、术后恢复快、并发症少等优势,在患者术后生活质量的保留上与开腹手术相同,对于早期卵巢癌患者可作为首选治疗。 王雪梅 马欢 刘婉 高雄杰 李春季关键词:腹腔镜 开腹 早期卵巢癌 随机对照研究