李春鸣
- 作品数：19 被引量：76H指数：5
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 调强放疗联合化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌中应用及安全性被引量：6
- 2020年
- 目的探讨适形调强放疗(IMRT)联合化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用及安全性。方法选取86例NSCLC患者作为研究对象,按随机表法分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组给予适形放疗联合长春瑞滨+顺铂同步化疗,观察组给予IMRT联合长春瑞滨+顺铂同步化疗,以近期疗效、远期疗效、血清肿瘤标志物水平、生活质量情况及不良反应为观察指标。结果观察组临床收益率明显高于对照组;观察组的2年生存率明显高于对照组;两组治疗前血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)及血管内皮生长因子(VEGF)水平无明显差异(P>0.05);治疗后的TSGF及VEGF水平均显著降低,但观察组与对照组差异无统计学意义;治疗后观察组生活改善明显高于对照组;观察组放射性损伤程度均低于对照组,放射性肺炎的损伤程度具有显著差异(P<0.05)。结论IMRT联合同步化疗对比适形放疗同步放化疗,在Ⅲ期NSCLC中治疗效果更佳,能够降低患者血清肿瘤标志物水平,并在一定程度上降低放射性损伤程度,提高生活质量,延长生存年限。
- 饶建李春鸣周颖林秀欣张钦华
- 关键词：调强放疗
- 肺癌根治术后局部复发的多因素分析
- 2012年
- 目的回顾性分析118例肺癌根治术后患者的局部复发预后因素,探讨肺癌术后辅助放疗的指征。方法收集2007年6月～2009年6月共118例肺癌根治术后患者,记录其相关的临床病理因素及局部复发情况,用Kaplan-Meier法计算无复发生存率,用Log-rank法和Cox模型分别进行单因素和多因素预后分析,分析影响局部复发的预后因素。结果随访率100%。随访时间为随访6～55个月,中位数27个月。1年、2年、3年无复发生存率分别为73.1%、61.8%、56.3%,中位复发时间为10个月。单因素分析结果显示术前CEA升高、术前贫血、肿瘤大小、T分期、N分期等为影响局部复发的因素,多因素分析结果显示术前CEA升高、T分期、N分期等为影响局部复发的独立预后因素。结论术前CEA水平、T分期以及N分期是肺癌根治术后局部复发的独立预后因素,对于此类患者,局部复发风险高,可能需要更进一步的治疗,如辅助放疗等。
- 李春鸣余更生吕华珠饶建
- 关键词：肺癌根治术后局部复发
- 影像组学特征对肝癌放疗敏感性的影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析影像组学特征在肝癌放疗敏感性评价中的应用价值。方法:选择2014年1月-2019年12月本院收治的以放射治疗作为首要治疗方式的60例肝癌患者为观察对象。根据放疗效果,将患者分为敏感组26例和不敏感组34例。收集患者肝脏CT资料,以放疗病灶为观察区域,应用影像组学分析软件,提取放疗病灶的影像组学特征。分析影像组学特征对肝癌放疗敏感性的影响。结果:将两组影像组学数据导入SPSS 20.0软件,单因素logistic回归分析结果显示,灰度共生矩阵数据中同质性、能量性及对比性,灰色水平运行长度矩阵数据中短期强调、长期强调及长度不均匀,灰度区域长度矩阵数据中长带强调、长带低灰度强调及长带高灰度强调均为影响放疗敏感性的单因素指标(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,灰度共生矩阵数据中同质性、能量性及对比性,灰色水平运行长度矩阵数据中短期强调及长期强调,灰度区域长度矩阵数据中长带低灰度强调及长带高灰度强调均为影响放疗敏感性的多因素指标(P<0.05)。结论:肝癌放疗治疗前影像组学特征与放疗敏感性有关,可作为评价放疗敏感性的重要指标。
- 李春鸣余更生崔恩铭饶建雷芳勇周树权
- 关键词：肝癌放疗敏感性
- 复发性乳腺癌的临床分析
- 2008年
- 目的评估影响乳腺癌术后病人无病生存期的部分因素。方法回顾性分析1999年～2006年期间手术后复发在江门市中心医院住院的复发性乳腺癌病例86例。结果全组病人的中位无病生存期为37个月。分析提示,人表皮生长因子受体-2(HER-2)高表达,腋窝淋巴结转移数目多,乳腺大肿物和雌激素受体阴性的术后乳腺癌病人中无病生存期较短。辅助治疗不影响术后乳腺癌病人的无病生存期。结论术后乳腺癌病人的无病生存期受人表皮生长因子受体-2表达,腋窝淋巴结转移数目,乳腺肿物大小和雌激素受体表达的影响较大。与临床特征和生物学特征比较,辅助治疗对术后乳腺癌病人的无病生存期影响较小。
- 余更生邓文静李春鸣
- 关键词：复发性乳腺癌
- 适形调强放疗联合靶向治疗肺癌脑转移的疗效及安全性分析被引量：13
- 2019年
- 目的:探究适形调强放疗联合靶向药物对肺癌脑转移的疗效及安全性.方法:选取2012年1月至2017年6月入院治疗的肺癌脑转移患者82例,采用简单随机分组法分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组予以适形调强放疗联合常规化疗(紫杉醇+培美曲塞二钠+顺铂),观察组予以适形调强放疗联合厄洛替尼片,采用ELISA法检测患者血清中肿瘤指标因子的含量,观察与比较两组血清中肿瘤指标因子水平、疗效、不良反应及1年生存率.结果:观察组总有效率为92.68%,显著高于对照组70.73%(χ^2=6.609,P=0.010);观察组患者血清中TNF-α、NSE、SCC-Ag及CEA水平显著低于对照组(t=5.122、13.013、13.416、22.857,P=0.000、0.000、0.000、0.000);两组治疗后不良反应发生率无显著差异(P>0.05),且均可耐受;观察组患者1年PFS为63.42%、1年OS为68.29%均显著高于对照组PFS36.56%、OS为46.34%(Log-rankχ^2=6.874、4.797,P=0.008、0.029)结论:对于有症状且适宜靶向治疗的肺癌脑转移患者,可以联合应用适形调强放疗与靶向治疗,临床疗效显著优于放化疗,且副作用可耐受.
- 饶建张钦华林秀欣李春鸣肖林雷芳勇
- 关键词：适形调强放疗靶向治疗肺癌脑转移疗效安全性
- 吉西他滨联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌的临床观察
- 2008年
- 目的:观察吉西他滨联合卡铂在晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效和毒性。方法:2003年5月～2006年4月共40例患者入组,中位年龄74岁(65～84岁)。治疗方案:吉西他滨1100mg/m2,d1、d8,卡铂(AUC=4),d1,3周重复。观察治疗效果和不良反应以及不同分期及体力状态对生存期的影响。结果:40例患者共完成化疗128个周期。采用意向性分析(ITT),获PR16例,SD15例,PD15例。中位生存时间和1年生存率分别为9.2个月和37.5%。疾病分期和体力状态可能是独立的预后指标。主要毒副反应为骨髓抑制,包括白细胞降低、血小板降低和贫血。无治疗相关死亡。结论:该剂量吉西他滨联合卡铂的治疗方案在老年人NSCLC中疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床进一步推广。
- 余更生吕华珠李春鸣
- 关键词：非小细胞肺癌化学疗法吉西他滨卡铂
- 红细胞分布宽度对鼻咽癌的诊断价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨红细胞分布宽度（RDW）对鼻咽癌的诊断价值。方法回顾性分析223例初诊鼻咽癌患者的病历资料和全血RDW数据。选择同期201例门诊体检健康者作为对照。统计学分析采用Mann—Whitneyu检验。结果鼻咽癌患者全血RDW水平为[13．36（12．90，14．22）％]，显著高于对照组[12．30（12．10，12．70）％]，差异有统计学意义（Z=-10．995，P〈0．01）。Ⅲ＋Ⅳ期患者全血RDW水平[13．59（12．91，14．35）％]高于Ⅰ＋Ⅱ期患者全血RDW水平[12．80（12．54，13．06）％]，差异有统计学意义（Z=-5．912，P〈0．05）。RDW与分化类型差异无统计学意义（P〉0．05）。ROC曲线分析表明，RDW诊断鼻咽癌的曲线下面积（AUC）为0．883（95％C10．845～0．921），以Youden指数最大时的切点作为诊断鼻咽癌的cut—off值（12．82％），此时敏感度为79．6％，特异度为84．2％。结论RDW对鼻咽癌的诊断具有一定的应用价值。
- 伍金华古晓东牛映红王智辉李春鸣周克元
- 关键词：鼻咽癌红细胞分布宽度
- Ki67免疫组化分析在乳腺癌治疗中的临床意义被引量：2
- 2015年
- 通过分析Ki67在乳腺癌表达水平与临床病理特征相关性以及研究其在术后新辅助化疗前后的变化,探讨Ki67标记指数在乳腺癌治疗中的临床意义。采取免疫组化法(SP法)检测2012年后该院的246例乳腺癌患者的336例乳腺癌病理组织中Ki67的阳性表达情况,其中包括90例患者新辅助化疗前后的组织标本。Ki67阳性比例为67.5%(166/246),Ki67的表达与肿瘤大小、淋巴结转移、组织细胞学分级和人表皮生长因子受体-2成正相关(为P<0.05或P<0.01),与年龄、雌激素受体、孕激素受体表达成负相关(均为P<0.01),与TNM分期无明显相关性;Ki67在新辅助化疗前后的表达变化值与化疗疗效明显相关(P<0.01),新辅助化疗效果越好,Ki67下降越明显。Ki67阳性表达与乳腺癌的临床病理特征有密切的相关性,对乳腺癌的早期诊断、治疗与预后有指导意义,另外术后新辅助化疗影响Ki67的表达,Ki67对预测新辅助化疗的疗效有重要意义,但其是否可以作为乳腺癌诊断预后及新辅助化疗疗效的可靠指标仍需进一步研究。
- 林秀欣余更生邓文静周颖李春鸣
- 关键词：KI67乳腺癌新辅助化疗免疫组化方法
- 国产吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌的临床研究被引量：4
- 2008年
- 目的观察国产吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌的疗效和毒性。方法吉西他滨1200mg／m2，用生理盐水稀释后静脉滴注30min，第1天，第8天；卡铂350mg/m^2，加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注2h，第2天；21d为1个周期。结果40例人选患者中，完全缓解1例（2．5％），部分缓解16例（40．0％），稳定15例（37．5％），进展8例（20．0％），总有效率为42．5％；中位疾病进展时间4．8个月（1～15个月）；1年生存率47．5％。最常见的毒副反应为恶心、呕吐．骨髓抑制和皮疹。结论吉西他滨联合卡铂治疗复发性乳腺癌，有效率较高，毒副反应可耐受，值得在临床推广使用。
- 余更生吕华珠李春鸣
- 关键词：乳腺癌化学疗法吉西他滨卡铂
- 康复新液预防NSCLC放疗患者急性放射性食管炎的效果观察被引量：21
- 2014年
- 非小细胞肺癌（NSCLC）是常见的恶性肿瘤,其中30％ ～ 40％的NSCLC患者在确诊时已属局部晚期,放疗是重要的治疗手段.而急性放射性食管炎是NSCLC放疗过程中常见的并发症,严重的放射性食管炎不但影响患者的生活质量,还可能延长治疗时间,影响疗效.为此,本研究初步探讨了康复新液在预防NSCLC放疗期间急性放射性食管炎的作用.
- 李春鸣余更生
- 关键词：急性放射性食管炎NSCLC放疗患者康复新液非小细胞肺癌恶性肿瘤
