李耘 作品数:11 被引量:222 H指数:8 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的临床观察 被引量:2 2005年 目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性携带者孕妇应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法:将HBsAg阳性携带者孕妇所生新生儿分为HBIG组和对照组;HBIG组孕妇28、32、36周各注射HBIG 200 IU,对照组仅常规产检及监护;对新生儿出生时静脉血作乙肝两对半和HBV-DNA检测。结果:HBIG组新生儿的宫内感染率和HBV-DNA阳性率无明显降低,抗-HBs检出率无明显提高。结论:采用的HBIG接种时间和剂量尚未能完全有效阻断HBV的母婴传播。 何明娇 徐玉苑 李耘 奚丽鸾 黄少贤 陈利红 蓝兰英 刘青妮关键词:乙肝病毒 乙型肝炎免疫球蛋白 母婴传播 陪伴分娩对产后抑郁症的影响 被引量:22 2001年 目的 探讨陪伴分娩对产后抑郁症的影响。方法 将 2 2 0例产妇分成观察组和对照组 ,比较两组产妇产后的抑郁水平和抑郁症发生率。结果 对照组的产后抑郁水平和抑郁症发生率均显著高于观察组 (P <0 .0 1)。 何明娇 徐玉苑 李耘 聂红 邱保华 叶风彩 林锦绒关键词:陪伴分娩 产后抑郁症 护理 乙肝病毒母婴垂直传播阻断的研究 被引量:14 2005年 目的:研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝母婴传播的效果。方法:A组66例,于孕28、32、36周分别注射HBIG200U,B组68例仅常规产前检查及监护。新生儿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIG100U,Ⅲ组新生儿只注射HBVac10μg。结果:A组较B组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低,P<0.05。Ⅰ、Ⅲ组婴儿6月龄HBsAb阳性率差异有显著性,P<0.05。结论:对HBsAg携带者孕晚期应用HBIG可以显著降低新生儿外周血HBsAg阳性率;对HBsAg携带者孕晚期应用HBIG,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄HBsAb的阳性率。 孟钊 肖小敏 何明娇 徐玉苑 李耘关键词:乙型肝炎病毒 宫内感染 乙肝免疫球蛋白 乙肝疫苗 孕妇产前焦虑心理对分娩的影响 被引量:16 2004年 目的:探讨孕妇产前心理焦虑状态及相关因素对分娩的影响,为孕妇产前心理支持提供依据。方法:采用WilliamWKZung焦虑自评量表(SAS)及自制问卷调查表,对120例孕妇于产前进行SAS及与分娩相关的因素调查,将SAS评分结果与常模值比较,高于常模值者(存在焦虑者)列为观察组,低于常模值者(无焦虑者)列为对照组,然后观察两组孕妇的分娩情况。结果:120例孕妇焦虑发生率为21 7%,观察组各个产程时间均较对照组延长(P<0 05),产后出血量较对照组多(P<0 05),剖宫产率较对照组高(P<0 001),而新生儿Apgar评分两组比较无统计学意义。结论:孕妇在妊娠及分娩期间会出现心理焦虑状态,这种状态会对产程及产后出血量产生影响,因此,产前应给予孕妇提供心理支持,以缓解焦虑状态对分娩的影响。 徐建平 罗惠娟 李耘关键词:焦虑 心理因素 分娩 孕期应用乙型肝炎免疫球蛋白对预防乙型肝炎病毒垂直传播的预防作用 被引量:9 2005年 目的探讨孕期应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对乙肝表面抗原及e抗原双阳性孕妇乙肝母婴垂直传播的预防作用。方法外周血HBsAg阳性孕妇291例,HBsAg、HBeAg双阳性83例,分为HBIG(A组,59例)及非HBIG(B组,24例)组;所有新生儿在出生24 h内,1、6个月分别注射乙肝疫苗并检验乙肝两对半。结果1.HBeAg阳性孕妇的外周血HBV-DNA阳性率为76.56%,显著高于HBeAg阴性孕妇(8.22%),P<0.01;2.孕晚期应用1,2次或3次HBIG的新生儿各月龄HBsAg阳性率及HRsAb阳转率无显著差异;3.A组新生儿出生当天外周血HBsAg阳性率显著低于B组,P<0.05;B组乙肝疫苗免疫后的6个月龄婴儿外周血HBsAb阳转率仅37.5%,显著低于A组(81.4%),P<0.001。结论孕晚期应用HBIG可有效降低乙肝宫内感染率,提高6个月龄婴儿HBsAb阳转率。 肖小敏 何明娇 肖昕 陈新 叶志海 孟钊 徐玉苑 李耘关键词:乙型肝炎病毒 乙肝免疫球蛋白 陪伴分娩的临床观察与分析 被引量:76 2001年 何明娇 李耘 赖雪梅 董爱之 徐静 刘艳玲关键词:陪伴分娩 心理反应 产后出血量 乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播的研究 被引量:20 2005年 目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝母婴传播的效果。方法HBIG组(A组)66例,于孕28、32、36w分别注射HBIG 200IU,非HBIG组(B组)68例仅常规产前检查及监护。新生儿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组新生儿注射HBVac 10μg和HBIG 100 IU,Ⅲ组新生儿只注射HBVac 10μg。结果HBIG组较非HBIG组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低,P<0.05。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组婴儿6月龄HBsAb阳转率Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ。结论对乙肝病毒携带孕妇孕晚期应用HBIG可以显著降低新生儿外周血HBsAg阳性率;HBsAg携带孕妇孕晚期应用HBIG,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄HBsAb。 孟钊 肖小敏 何明娇 徐玉苑 李耘关键词:乙型肝炎病毒 宫内感染 乙肝免疫球蛋白 HBsAg阳性孕妇产前应用乙型肝炎免疫球蛋白提高婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫反应 被引量:7 2005年 目的:探讨HBsAg阳性孕妇在孕晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobu-lin,HBIG)可否改善其婴儿对乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)的免疫应答能力.方法:291例HBsAg阳性孕妇,分为HBsAg、HBeAg均阳性的A组(83例),HBsAg阳性、HBeAg阴性的B组(208例),按患者知情同意的原则,A组59例、B组116例在孕晚期应用HBIG(200 U,每4周1次),为HBIG组,其余孕晚期未应用HBIG为非HBIG组.两组孕妇所生婴儿均在出生当日、1月龄分别注射乙肝疫苗5μg.检测6月龄婴儿外周血的乙型肝炎病毒血清标志物,比较与分析各组6月龄婴儿的乙型肝炎病毒携带率及抗-HBs阳转率.结果:①非HBIG组的婴儿6月龄抗-HBs阳转率在A、B组分别为38%及64%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HBIG组6月龄婴儿抗-HBs阳转率在A、B两组分别为81%及85%,均显高于非HBIG组(P<0.05).②孕晚期应用3次HBIG者,其6月龄婴儿HBsAg、抗-HBs阳转率与应用1~2次HBIG者比较,差异无统计学意义.结论:HBsAg阳性(尤其是HBeAg同时阳性)孕妇的婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫反应性较低,孕晚期应用HBIG可有效提高HBsAg阳性孕妇所生婴儿对乙型肝炎疫苗的免疫应答反应. 肖小敏 陈新 李耘 叶志海 何明娇 徐玉苑关键词:乙型肝炎免疫球蛋白 乙型肝炎疫苗 HBSAG阳性孕妇 婴儿 抗-HBS阳转率 乙肝病毒携带产妇HBIG应用及不同喂养方式对婴儿的影响 被引量:2 2004年 目的 :探讨乙肝病毒携带产妇的母乳喂养问题。方法 :将 13 4例HBsAg阳性产妇分为 2组 ,HBIG组(A组 ) 66例 ,于孕 2 8、3 2、3 6周分别注射HBIG 2 0 0IU ,非HBIG组 (B组 ) 68例不用药。分别检测孕妇外周血、初乳和婴儿 0、6个月外周血中乙肝两对半和HBV DNA。结果 :HBIG组与非HBIG组初乳中HBsAg阳性率差别无显著性 ,初乳中不论HBsAg阳性或阴性 ,婴儿行母乳喂养或人工喂养 6月龄HBsAb阳性率差异无显著性。结论 :HBsAg携带孕妇婴儿进行母乳喂养和人工喂养 6月龄婴儿外周血HBsAb阳性率差异无显著性。 孟钊 肖小敏 何明娇 徐玉苑 李耘关键词:HBIG 婴儿 乙肝病毒携带 产妇 HBSAG阳性 产后抑郁症相关因素分析 被引量:27 2002年 目的:探讨陪伴分娩、产科并发症、产时心理状态和分娩方式对产后抑郁症的影响。方法:对220例住院分娩产妇采用Zung抑郁自评量表(SDS)作问卷调查,对不同组别产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率分别作差异显著性检验。结果:陪伴分娩、无产科并发症、产时心理正常组产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率均明显低于无陪伴分娩、有产科并发症、产时心理不良组产妇(P均<0 01);阴道分娩组和剖宫产组产妇的SDS分值和产后抑郁症发生率无显蓍性差异(P>0 05)。结论:产时心理不良和产科并发症是产后抑郁症不可忽视的诱因;陪伴分娩有助于降低产后抑郁水平和抑郁症发生率。 何明娇 徐玉苑 李耘 董爱之 刘艳玲 赖雪梅关键词:陪伴分娩 产后抑郁症