李超雄
- 作品数:27 被引量:47H指数:3
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- 髋臼骨折手术治疗38例
- 2004年
- 目的 髋臼骨折分型后进行手术,探讨其手术入路和内固定方式。方法 对38例髋臼骨折按Letournel分型,选用不同入路,充分暴露,合理固定。结果 按Matta髋臼骨折切开复位标准和美国矫形外科研究院评价髋关节功能的标准,本组解剖复位30例,满意7例,不满意1例;随访6个月至4年,临床标准评定为优28例、良5例、可5例(优良率86.8%);X线标准:优25例、良7例、可6例(优良率84.2%)。结论 明确髋臼骨折类型,术前充分设计、准备,术中充分暴露,可靠固定,是提高诊治水平,减少术后并发症的重要环节。
- 李超雄张怡元林焱斌蔡崇旺
- 关键词:髋臼骨折手术治疗手术入路内固定手术方法
- 后路单切口Quadrant通道下MIS-TLIF联合活血壮腰汤治疗腰椎峡部裂伴滑脱临床研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨后路单切口Quadrant通道下经腰椎间孔减压、椎间融合、椎弓根内固定,术后结合活血壮腰汤治疗腰椎峡部裂的临床效果。方法将2009年10月至2015年6月在我院诊断为腰椎峡部裂伴滑脱,Meyerding分级≤Ⅱ度的56例患者,按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用腰椎后路单切口Quadrant通道下经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗,术后予基础治疗;观察组在此基础上,于术后第1天开始口服活血壮腰汤,1剂/d,连续治疗14d。观察两组治疗前后疗效、影像学测量值(腰椎曲度、前凸指数、骶骨倾斜角)、视觉模拟评分(VAS)等情况。结果对照组临床总有效率85.7%,观察组96.3%(P<0.05)。术后两组腰椎生理前凸曲度指数、骶骨倾斜角及VAS评分上,对比治疗前有明显改善(P<0.05)。术后第7天观察组VAS评分优于对照组(P<0.05)。结论该治疗方法可在保持腰椎生理结构稳定的基础上,加强局部活血化瘀,减轻患者术后早期疼痛,更有利于患者进行早期康复锻炼,改善腰椎活动功能;是一项值得推广的临床治疗方法。
- 李超雄郑忠林向全
- 重建髋臼前后柱完整性的生物力学研究被引量:8
- 2003年
- 目的 运用平面有限元及光弹实验原理,研究髋臼负重区前后柱骨折后的应力分布,阐明髋关节骨性关节炎产生病理基础和力学机制。方法 建立骶髂关节和髋关节平面有限元模型,模拟单腿站立负重状态,分析髋臼负重区及近负重区在不同骨折类型和位移下的应力分布。结果 髋臼负重区的裂缝型和台阶型骨折局部应力增大;负重区内位移一致的台阶型较裂缝型骨折局部出现应力集中。近负重区较负重区内的骨折所产生的应力小。结论 髋臼负重区骨折应尽可能达到解剖复位,尤以台阶型为著。恢复髋臼前后柱的完整性,可减少负重区的应力集中,减小髋臼病损、延缓关节退变的发生。早期的髋臼重建对后期因髋关节骨性关节炎行人工髋关节置换术提供可靠骨性结构,使手术有更多的选择空间。
- 张怡元李超雄林焱斌蔡崇旺刘毓顺陈日齐
- 关键词:髋臼完整性生物力学骨折髋关节骨性关节炎
- 全髋置换术治疗痛风性髋关节炎1例报告被引量:1
- 2009年
- 李超雄李炜明陈国龄潘玲陈晓华
- 关键词:痛风性关节炎髋关节炎全髋置换术关节受累趾关节
- 髋关节骨性关节炎人工髋关节置换术髋臼安装方法生物力学比较
- 郑忠李坚陈国龄李超雄
- 该课题以髋臼发育不良所致的髋关节骨性关节炎为例,通过建立三维有限元模型,在考虑相关肌肉加载的情况下,对不同规格的髋臼假体及其安装方式进行力学比较,分析有害应力的产生及对术后假体的影响,选择符合人体生物学应力的假体及安装方...
- 关键词:
- 关键词:髋关节置换生物力学关节炎
- 成人髋臼发育不良的全髋关节置换术
- 2005年
- 李超雄郑忠陈国龄
- 关键词:成年髋臼发育不良全髋关节置换术髋臼假体股骨假体
- 股骨近端形态改变在全髋关节置换术中的策划和处理被引量:1
- 2008年
- 目的分析股骨近端形态改变的原因,指导术中操作,减少并发症发生,提高手术疗效。方法2000年1月至2008年1月对30例伴有股骨近端形态改变的患者行全髋关节置换术。术前根据Berry分类系统,按照导致畸形的原发病因、畸形存在的部位、畸形的几何形态进行多重分类,对应进行影像学检查,设定手术方案。术后以Harris评分、放射学改变、步态、肢体长度、Trendelenburg征评定治疗效果。结果患者均得到随访,时间5个月至8年。平均3年4个月。Harris评分由术前平均48.3分恢复到术后平均89.4分。术后患者双下肢等长,Trendelenburg征均阴性,截骨端骨愈合率达91%、1例出现骨不连。结论根据术前详细分析股骨近端形态改变的原因,制定相应的手术计划,可有效的避免术中操作不当或不利,减少术中、术后并发症的发生,提高手术疗效。
- 李超雄李炜明李坚顾恩毅林海鸣陈国龄
- 关键词:股骨近端髋关节置换
- 促红细胞生成素动员CD34^+内皮祖细胞治疗下肢严重缺血的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨促红细胞生成素(EPO)动员CD34^+内皮祖细胞(EPC)治疗下肢严重缺血的临床疗效。方法收治2014年1月至2015年6月共20例下肢严重缺血患者。皮下注射EPO前及后7天查外周血CD34^+EPC百分含量,随访6~18个月,随访内容包括:Wong-Baker FACES疼痛评分;溃疡愈合、皮肤营养状况;运动平板2.5km·h-1、10%坡度条件下最长无痛步行时间(Peak pain-free walkingtime,PPFWT);踝肱指数(Ankle-brachial index,ABI)。结果应用EPO后外周血CD34^+EPC百分含量明显增加(P<0.001),下肢溃疡愈合,无痛行走时间明显延长(P<0.001),踝肱指数明显增加(P<0.001)。Kaplan Meier法评估14个月保肢率为86%(95%可信区间为(0.61~0.96))。结论该研究显示应用EPO动员CD34^+内皮祖细胞治疗下肢严重缺血的方法是安全、有效的。
- 周涛郑忠李超雄刘家杰
- 关键词:促红细胞生成素下肢严重缺血
- 髓内MRI信号异常的脊髓型颈椎病患者术中神经电生理的变化及其意义
- 2022年
- 【目的】探讨核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)异常信号的脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)患者术中神经电生理监测(Intraoperative Neurophysiological Monitoring,IONM)指标,运动诱发电位(Motor Evoked Potentials,MEPs)和体感诱发电位作(Somatosensory Evoked Potentials,SEPs)的变化,分析异常MRI信号与IONM变化的关系。【方法】共收集本院2019年1月至2021年1月150例异常MRI信号的CSM患者临床及IONM数据,根据其信号特征分为两组。A组:T2WIs高信号(120例);B组:T2WIs高信号同时T1WIs低信号(30例)。记录手术重要节点的IONM数据。【结果】A组:9例IONM改变,1例暂时性神经损伤,无新发永久神经损伤;B组:18例IONM改变,5例暂时性神经损伤,2例新发永久性神经损伤。两组间IONM改变差异有统计学意义(MEPs,5/120vs12/30,P<0.05;SEPs,4/120vs6/30,P<0.05)。此外,B组减压前后IONM波幅存在差异有统计学意义[MEPs,(134±30.2)μVvs(65±26.2)μV,P<0.05;SEPs,(2.4±0.9)μVvs(1.3±0.7)μV,P<0.05]。【结论】CSM患者T2WIs高信号同时T1WIs低信号比单独T2WIs高信号更易出现IONM改变,从而导致神经损伤的发生。在CSM脊髓减压过程中要注意IONM改变,必要时需要采取适当的手术干预措施。
- 林向全郑忠林勤李超雄
- 三维CT重建在髋臼骨折治疗中的应用被引量:1
- 2002年
- 张怡元林焱斌李超雄蔡崇旺刘毓顺
- 关键词:三维CT重建髋臼骨折