- 鞘内注射甘珀酸对腰5脊神经切断大鼠痛觉高敏的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察鞘内注射甘珀酸(CBX)对腰5脊神经切断(SNT)大鼠机械痛阈及脊髓背角星形胶质细胞标志物(GFAP)和TNF-α、IL-1β表达的影响。方法 36只成年♂SD大鼠,随机分成3组(n=12),假手术组(Sham组)、SNT+NS组(NS组)、SNT+CBX(CBX组)。Sham组仅暴露腰5脊神经,不切断,NS组和CBX组切断腰5脊神经。术后10d,Sham组和NS组鞘内注射生理盐水10μl,CBX组鞘内注射甘珀酸5μg(10μl),分别于术前1 d,术后1、3、5、7、10 d及给药后1、2、4、6 h随机取6只大鼠测损伤侧机械痛阈(MWT),并采用免疫组化技术观察给药后2 h后损伤侧脊髓背角中GFAP表达的变化,ELISA测定损伤侧脊髓背角TNF-α和IL-1β的水平。结果 3组大鼠术前1 d,MWT差异均无显著性(P>0.05);Sham组术后各时间点与术前相比损伤侧MWT差异无显著性(P>0.05);与Sham组相比,NS组和CBX组术后1、3、5、7、10 d痛阈明显下降(P<0.05);NS组术后10 d给药后1、2、4、6 h,MWT与给药前无差异(P>0.05),但给药后2 h损伤侧脊髓背角GFAP的表达和TNF-α、IL-1β的水平较Sham组明显增高(P<0.05);CBX组给药后1、2、4 h损伤侧MWT较给药前明显提高(P<0.05),6 h无差异(P>0.05),给药后2 h损伤侧脊髓背角GFAP的表达和TNF-α、IL-1β的水平较NS组明显降低(P<0.05)。结论单次鞘内注射5μg CBX可改善脊神经切断大鼠损伤侧机械痛敏行为,该效应可能与其抑制损伤侧脊髓背角星形胶质细胞的活化,减少TNF-α、IL-1β的释放有关。
- 李雪飞许倩许佩龙谢文强王洪超李伟伟刘健李伟彦
- 关键词：甘珀酸神经病理性疼痛脊髓背角星形胶质细胞细胞因子
- 丙泊酚麻醉对新生期大鼠海马BDNF及Trk-B的影响被引量：11
- 2012年
- 目的观察新生期大鼠丙泊酚麻醉对空间学习记忆能力发育的影响。方法 7日龄SD大鼠45只,随机平均分为3组:空白对照组,不做任何处理;丙泊酚麻醉组,腹腔注射丙泊酚25 mg.kg-1,每20 min给予首次剂量的1/2,麻醉维持2 h;中长链脂肪乳注射组,腹腔注射脂肪乳25 mg.kg-1,每隔20 min给予首次剂量的1/2。待麻醉后4 h,每组随机处死6只,免疫组化法分析海马的caspase-3表达,蛋白免疫印迹法测定BDNF和Trk-B的水平。其余同窝饲养至40 d时行Morris水迷宫测定。结果与对照组比较,丙泊酚麻醉组海马BDNF及Trk-B表达明显减少、caspase-3表达明显增加(P<0.05),脂肪乳组与对照组差异无显著性。Morris水迷宫实验中,丙泊酚组大鼠寻找隐藏平台潜伏期较对照组明显延长(P<0.05),在记忆保留实验中丙泊酚组大鼠穿越平台次数明显少于对照组(P<0.05),脂肪乳组与对照组均无明显差异。结论新生期大鼠丙泊酚麻醉可影响空间认知功能发育,该效应可能与新生期海马内神经元凋亡增加,BDNF途径抑制有关。
- 许佩龙刘健李雪飞谢文强刘清珍李伟彦
- 关键词：丙泊酚BDNFCASPASE-3
- 鞘内西地那非能减轻神经病理性疼痛大鼠的痛觉高敏被引量：1
- 2012年
- 目的观察鞘内注射西地那非对腰5(L5)脊神经切断大鼠痛觉高敏及对脊髓小胶质细胞活化、炎症细胞因子表达的影响。方法♂SD大鼠120只,随机分为5组(n=24),Ⅰ组:假手术组;Ⅱ组:L5脊神经切断模型鞘内注射生理盐水20μl;Ⅲ～Ⅴ组:L5脊神经切断模型分别鞘内注射3μg/20μl、10μg/20μl、30μg/20μl西地那非组。Ⅰ组仅暴露L5脊神经,Ⅱ～Ⅴ组均切断L5脊神经,术后d 7开始鞘内给药,Ⅰ、Ⅱ组注射20μl生理盐水,Ⅲ～Ⅴ组分别给予上述剂量西地那非,各组每天1次,连续5 d。测定各组大鼠术前1d,术后7、8、10、12 d机械痛阈(mechanical withdrawa1 thresh-old,MWT),术后8、10、12 d取L5脊髓,测定各组大鼠肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素1β(in-terleukin-1β,IL-1β)含量和小胶质细胞标记物白细胞分化抗原11b(cluster differentiation antigen 11b,CD11b)的mRNA表达水平。结果①术后7 d,与Ⅰ组相比,各组MWT明显下降(P<0.05),术后8、10、12 d与Ⅱ组相比,Ⅲ～Ⅴ剂量依赖地升高MWT(P<0.05)。②与Ⅰ组相比较,其余各组大鼠术后8、10、12 d TNF-α和IL-1β的水平及CD11b mRNA含量均明显上升(P<0.05),与Ⅱ组相比较,Ⅲ～Ⅴ于术后8、10、12 d明显剂量依赖地抑制了TNF-α和IL-1β及CD11b mR-NA的表达(P<0.05)。结论西地那非能剂量依赖性地缓解大鼠神经病理性痛觉过敏的发展,该效应可能与抑制脊髓小胶质细胞活性,减少TNF-α和IL-1β表达有关。
- 王洪超李伟伟李雪飞许倩刘清珍刘健李伟彦
- 关键词：西地那非磷酸二酯酶神经病理性疼痛小胶质细胞细胞因子
- 高压氧联合神经干细胞移植对局灶性脑缺血大鼠空间记忆功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨高压氧(HBO)联合侧脑室神经干细胞(NSCs)移植对大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠空间记忆功能的影响。方法清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为五组:假手术组(Sham组)、MCAO组、HBO组、NSCs组和HBO+NSCs组。MCAO模型采用改进的Longa法制作。各组均行Morris水迷宫实验,测试结束后立即处死大鼠,检测各组大鼠海马乙酰胆碱转移酶(ChAT)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)与血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果各组大鼠寻找平台的的平均潜伏期随训练时间的延长逐渐缩短。MCAO组平均潜伏期显著长于其它四组(P<0.05)。HBO+NSCs组潜伏期明显短于HBO组和NSCs组(P<0.05)。HBO+NSCs组和Sham组潜伏期差异无统计学意义。MCAO组ChAT活性、VEGF和BDNF含量明显低于其它四组(P<0.05),而HBO+NSCs组明显高于HBO组和NSCs组(P<0.05)。结论 HBO联合NSCs移植更好地改善了局灶性脑缺血-再灌注大鼠记忆功能,这可能与促进海马ChAT活力及BDNF与VEGF的表达有关。
- 李伟伟王洪超张民皓刘健李雪飞李伟彦
- 关键词：高压氧神经干细胞移植脑缺血海马
- 电针预处理对老年全身麻醉患者丙泊酚诱导剂量及麻醉诱导期血流动力学的影响研究——附30例临床资料被引量：6
- 2021年
- 目的:观察电针预处理对老年全身麻醉患者丙泊酚诱导剂量及麻醉诱导期血流动力学的影响。方法:将60例骨科行关节置换手术的老年患者随机分为电针组与对照组,每组30例。2组患者均采用丙泊酚静脉注射诱导全身麻醉,电针组患者在麻醉诱导前30 min,针刺百会、印堂、神庭穴,百会及印堂穴电刺激30 min。记录2组患者最低丙泊酚诱导剂量,以及入手术室后(T0)、意识消失时(T1)及气管插管前(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS)值。结果:电针组最低丙泊酚诱导剂量明显低于对照组(P<0.05)。T0时,2组患者MAP及HR值比较无统计学差异(P>0.05),T1及T2时,电针组患者MAP及HR均明显高于对照组(P<0.05);T0时电针组患者BIS值明显低于对照组(P<0.05),T1及T2时,BIS值组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:电针预处理可以降低老年全身麻醉患者麻醉诱导期丙泊酚的用量,维持麻醉诱导期血流动力学的平稳,具有辅助镇静作用。
- 李雪飞邹蓉郑曼白红梅
- 关键词：全身麻醉丙泊酚电针针刺效应血流动力学
- 小剂量艾司氯胺酮对老年衰弱病人髋关节置换术后谵妄和炎症因子的影响
- 2024年
- 目的探讨小剂量艾司氯胺酮对老年衰弱病人全麻髋关节置换术后谵妄(POD)和炎症因子的影响。方法选择2021年8月至2022年8月在南京中医药大学附属医院接受全麻下择期行髋关节置换术的老年衰弱病人60例,年龄65~85岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ或Ⅲ级,术前Fried衰弱量表评分≥3分。采用随机数表法将病人分为艾司氯胺酮组和对照组,每组30例。艾司氯胺酮组在麻醉诱导时静脉给予艾司氯胺酮0.2 mg/kg,对照组给予等容量生理盐水。分别于手术前1 d,手术后1、3 d收集2组病人的外周静脉血,检测血液中WBC、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),应用ELISA法检测病人血清中IL-6和hs-CRP的水平;记录手术时间、失血量、补液量以及术中舒芬太尼、丙泊酚、瑞芬太尼和血管活性药物的使用情况;使用意识模糊评估(CAM)量表评估病人POD发生情况;统计麻醉期间平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及手术后3 d内不良反应的发生情况。结果与对照组相比,艾司氯胺酮组手术后3 d内POD发生率降低,术中舒芬太尼使用量减少(P<0.01)。术后1、3 d,2组IL-6、hs-CRP水平呈上升趋势,但艾司氯胺酮组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组WBC和NLR水平呈现先上升后下降的趋势;术后1、3 d,对照组WBC和NLR水平均高于艾司氯胺酮组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,麻醉期间艾司氯胺酮组不同时点MAP和HR水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论全麻诱导时使用低剂量艾司氯胺酮可降低老年衰弱病人髋关节置换POD发生率,其机制可能与艾司氯胺酮抑制炎症反应、减少应激有关。
- 崔耀梅李雪飞谢丽霞武红会武茜
- 关键词：谵妄衰弱炎症因子
- 镜像痛的研究进展被引量：7
- 2013年
- 镜像痛是躯体一侧组织或神经损伤后,不但损伤部位出现疼痛和痛敏,而且对侧相对应的部位也可出现疼痛和痛敏的现象,这种现象在临床和动物模型中均可出现。文中回顾镜像痛临床病例和动物模型中的镜像痛现象,探讨镜像痛可能的发生机制,并介绍临床镜像痛的治疗进展和前景。
- 李雪飞许倩刘建李伟彦
- 鞘内注射甘珀酸对腰5脊神经切断大鼠双侧痛觉高敏的影响及机制研究
- 神经病理性疼痛(neuropathicpain，NP)是由于外周或中枢神经系统的直接损伤和功能紊乱引起的疼痛。NP在人群发生率超过1％，常表现为:自发性疼痛(Spontaneouspain)、痛觉高敏(Hyperalge...
- 李雪飞
- 关键词：甘珀酸鞘内注射神经病理性疼痛机械痛阈免疫组化炎性细胞因子
- 文献传递
- 电针对老年脆弱脑功能病人髋关节置换术中脑氧饱和度及术后谵妄的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨电针对老年脆弱脑功能病人髋关节置换术中脑氧饱和度及术后谵妄(POD)的影响。方法选取全身麻醉下行髋关节置换术的老年脆弱脑功能病人60例,随机分为电针组(EA组)和非电针组(C组)各30例,EA组在麻醉诱导前30 min进行电针刺激至手术结束前30 min,C组不予干预。术中持续监测局部脑氧饱和度(rSO_(2)),并记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后30 min(T3)、手术开始后1 h(T4)、术毕(T5)时的rSO_(2),并计算rSO_(2)的平均值(rSO_(2)_(mean))、术中最小值(rSO_(2)_(min))以及较基线值下降最大百分比(rSO_(2)%max)。记录病人的拔管时间、Ricker镇静和躁动(RSAS)评分及麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间。分别于术后1、2、3 d进行POD评估及术后恢复质量问卷调查表(QoR-15)评估。结果与C组相比,EA组T1~T5的rSO_(2)、rSO_(2)_(mean)和rSO_(2)_(min)明显升高(P<0.05),rSO_(2)%_(max)明显降低(P<0.05);EA组术后1 d的POD发生率明显减低(P<0.05),术后2 d和3 d的POD发生率差异无统计学意义(P>0.05);EA组拔管时间和PACU停留时间明显缩短(P<0.05),RSAS评分明显降低(P<0.05)。EA组术后1、2、3 d,病人QoR-15评分明显增高(P<0.05)。结论电针可改善老年脆弱脑功能病人髋关节置换术中rSO_(2),降低术后1 d POD发生率,提高苏醒质量,加速病人术后恢复质量,其机制可能与改善脑氧代谢有关。
- 李雪飞郑曼詹伟芳王蔚邹蓉
- 关键词：电针脑氧饱和度术后谵妄
- 鞘内注射甘珀酸剂量依赖地缓解腰5脊神经切断大鼠的痛觉高敏
- 2016年
- 目的观察鞘内注射甘珀酸(carbenoxolone,CBX)对腰5脊神经切断(L5 spinal nerve transaction,SNT)大鼠的镇痛作用及其相关机制。方法 60只♂SD大鼠,随机分成5组(n=12):Ⅰ.假手术组,Ⅱ.模型组,Ⅲ.SNT+CBX(0.05μg),Ⅳ.SNT+CBX(0.5μg),Ⅴ.SNT+CBX(5μg)。Ⅰ组仅暴露腰5脊神经,Ⅱ至Ⅴ组行SNT。术后10 d,Ⅰ和Ⅱ组鞘内注射生理盐水10μL,Ⅲ至Ⅴ组注射CBX 0.05μg(10μL)、0.5μg(10μL)和5μg(10μL),分别于术前1 d,术后1、3、5、7、10 d各组注射生理盐水和CBX,前1 h和给药后1、2、4、6 h测双侧机械痛阈值(mechanical withdrawl thresholds MWT),免疫组化及ELISA法观察给药后2h后脊髓背角胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和TNF-α、IL-1β表达的变化。结果与术前相比,Ⅱ至Ⅴ组双侧MWT明显降低;与给药前1 h相比,Ⅱ和Ⅲ组给药后1、2、4、6 h双侧MWT均无明显差异;Ⅳ组损伤侧给药后1、2、4 h MWT无明显差异,而对侧MWT明显提高,同时该侧GFAP和TNF-α、IL-1β的表达也降低;Ⅴ组给药后1、2、4 h双侧MWT明显提高,双侧GFAP和TNF-α、IL-1β的表达也明显降低。结论鞘内注射CBX可缓解SNT大鼠双侧MWT,其机制可能与其抑制脊髓背角星形胶质细胞的活化及TNF-α和IL-1β释放减少有关。
- 李雪飞许倩王芬郑曼刘清珍李伟彦
- 关键词：甘珀酸神经病理性疼痛脊髓背角星形胶质细胞IL-1Β
