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林刁珠: 作品数：39 被引量：181H指数：8; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省科技厅国际合作项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾小球足细胞病变的保护作用被引量：9: 2016年; 目的探讨雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞病变及肾皮质nephrin蛋白表达的影响,为糖尿病的治疗提供实验依据。方法建立高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)诱导DN大鼠模型,按随机数字表法分为DN组13只,小剂量TWP组(每天8 mg/kg)13只和大剂量TWP组(每天16 mg/kg)14只,并以正常大鼠为对照组(n=15)。干预12周后检测大鼠24 h尿蛋白量、血肌酐值(SCr)、尿素氮(BUN)、血糖(Glu)、肾质量/体质量的变化,并以光学显微镜及电子显微镜观察肾脏组织病理改变;免疫荧光法检测肾皮质nephrin蛋白表达。用SPSS 13.0统计软件进行单因素方差分析。结果与对照组大鼠[(0.06±0.02)mg]比较,DN组大鼠24 h尿蛋白[(1.87±0.12)mg]明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),TWP干预可显著减少糖尿病大鼠尿蛋白排泄,小剂量和大剂量TWP组尿蛋白分别为(0.98±0.21)、(0.33±0.11)mg,与DN组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),此效应与TWP干预剂量相关,大剂量TWP组尿蛋白较小剂量TWP组下降更明显,差异统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,DN组表现为肾小球体积增大,基底膜增厚,系膜基质显著增多,足细胞足突增宽、融合、细胞减少;TWP组大鼠肾小球、小管间质及足细胞病变明显减轻。免疫组化结果显示,DN组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达[每个肾小球平均(2.35±1.75)个]较对照组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达[每个肾小球平均(18.24±2.89)个]明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),而TWP组大鼠肾脏皮质nephrin蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.01),且小剂量TWP组[每个肾小球平均(11.34±1.56)个]与大剂量TWP组[每个肾小球平均(15.27±2.03)个]的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TWP干预可缓解DN大鼠足细胞病变,肾皮质nephrin蛋白表达上调可能在该保护机制中发挥作用。; 凌厉陈立波劳国娟张长宁林刁珠; 关键词：糖尿病肾病雷公藤多苷足细胞

成人肾上腺皮质癌预后的影响因素分析被引量：7: 2019年; 【目的】探讨影响成人肾上腺皮质癌(ACC)预后的潜在因素。【方法】回顾性收集2011年12月至2017年3月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊并经病理确诊的成人ACC患者,主要收集患者的临床资料及术前实验室检查结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线及计算中位生存时间和平均生存时间,采用Log-rank检验比较各组间生存率差异,采用单因素及多因素Cox回归模型计算风险比(HR)及95%置信区间(95%CI)。【结果】纳入成人ACC患者20例。中位随访时间13个月(6～73个月),平均生存时间49.2个月(6～73个月),1年总生存率为70.0%。Cox多因素分析结果提示合并皮质醇高分泌(HR=14.53,95%CI:1.11-190.80,P=0.042)、低钾血症(HR=23.60,95%CI:2.49-223.79,P=0.006)的ACC患者预后不良。此外,在18例行根治性切除术的患者中,多因素分析结果提示合并低钾血症(HR=6.45,95%CI:1.41-29.54,P=0.016)的患者肿瘤复发风险增加。【结论】合并皮质醇高分泌、低钾血症是影响成人ACC预后的独立危险因素。; 李少华唐菊英张少玲尤丽丽向柯旭林刁珠郭颖严励黄健; 关键词：肾上腺皮质癌低钾血症预后

广州40岁以上社区居民糖代谢状态与抑郁状态的关系: 2021年; 目的:探讨广州40岁以上社区居民糖代谢状态与抑郁状态的关系。方法:收集1539例广州40岁以上社区居民的临床资料,评估糖代谢状态,并指导所有调查对象填写抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),评估抑郁等级。应用单因素及多因素Logistic回归分析获得糖代谢状态与不同抑郁等级的风险比(OR)和95%置信区间(95%CI)。结果:广州40岁以上社区人群中,在不同糖代谢状态分组中抑郁状态的患病率分别为糖耐量正常组48.38%,糖尿病前期组48.38%,糖尿病组50.83%。按抑郁等级进行分组,校正其它影响因素后,发现在总人群、男性和女性亚人群中,重度抑郁组糖尿病患病风险分别是无抑郁人群的1.14倍(OR=1.14,95%CI=0.86-1.52)、1.26倍(OR=1.26,95%CI=0.66-2.43)和1.11倍(OR=1.11,95%CI=0.81-1.53)。结论:广州40岁以上社区居民糖尿病合并抑郁状态的患病率为50.83%,不同糖代谢状态人群合并抑郁状态的患病率无统计学差异;重度抑郁人群患糖尿病的风险明显升高。; 王晓艺许密李玲玲尤丽丽林刁珠黎锋严励任萌; 关键词：糖尿病糖代谢状态抑郁状态

膳食血糖负荷与糖尿病关系的队列研究: 目的：探讨广州社区中老年人群膳食血糖负荷(GL)与糖尿病发病的关系.方法：随机选取201 1年参与我院2型糖尿病流行病学调查、且资料完整的40-79岁非糖尿病广州社区居民850人,2013年进行膳食情况、体格检查和口服葡...; 何凤怡陈超刚林刁珠林秀红袁智敏严励; 关键词：血糖生成指数血糖负荷糖尿病肥胖队列研究

降低血糖负荷对女性糖调节受损患者微量营养素摄入的影响被引量：1: 2017年; 目的观察降低膳食单位能量血糖负荷(GL/Mcal)对中老年糖调节受损(IGR)患者微量营养素摄入的影响。方法随机选取40~79岁女性IGR患者140例,进行低GL膳食干预,共观察3个月。通过连续3 d膳食回顾法调查研究前后膳食情况,根据膳食GL/Mcal下降程度分为Ⅰ组(较研究前降低<10%)、Ⅱ组(较研究前降低10%~20%)和Ⅲ组(较研究前降低20%以上),比较分析三组患者微量营养素摄入状况。结果研究前三组微量营养素摄入状况差异无统计学意义(P>0.05)。GL/Mcal较研究前下降的研究对象共124例,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为40、34和50例。研究前后比较,Ⅱ组钙和叶酸摄入量增加,Ⅲ组钙、维生素B1和叶酸摄入量增加(P<0.05)。研究后组间比较,Ⅱ组钙、钾、镁、维生素B1、维生素B2和叶酸摄入量高于Ⅰ组;Ⅲ组钙、钾、镁、铁、锌、维生素E、维生素B1、维生素B2、叶酸、烟酸和维生素C摄入量高于Ⅰ组(P<0.05)。结论降低膳食GL/Mcal≥10%,有助于提高女性IGR患者微量营养素摄入量。; 何凤怡陈超刚林刁珠梁平; 关键词：女性糖调节受损血糖负荷微量营养素

迟发性性腺功能减退症诊断标准的初步研究被引量：16: 2016年; 目的:通过分析雄激素指标与迟发性性腺功能减退症(LOH)症状问卷的关系,明确各雄激素指标的稳定性,为如何应用2009年中华医学会男科学分会制定的LOH诊断标准提供参考。方法:纳入1 003例≥40岁中老年男性雄激素缺乏调查表(ADAM)、男性老龄化症状调查表(AMS)、IIEF-5问卷填写完整的男性,对雄激素指标与问卷结果进行相关性分析。对总睾酮(TT)≤11.5 nmol/L的31例在平均1.5年后复测各雄激素指标,分析影响各指标结果波动的因素。结果:①游离睾酮指数(FTI)≤0.42、计算游离睾酮(cFT)≤0.3 nmol/L是AMS问卷阳性的危险因素,OR分别为1.369、1.302;睾酮分泌指数(TSI)≤2.8 nmol/IU、cFT≤0.3 nmol/L是IIEF-5问卷阳性的危险因素,OR分别为1.679、1.371。②2次测定的TT、TSI、FTI、cFT、FT进行配对t检验,TT、TSI、cFT、FT均有显著差异(P<0.05)。结论:由于雄激素降低引起的症状存在多样性,而且雄激素水平存在一定波动,因此LOH诊断应联合多个症状问卷基础上结合各雄激素指标进行拟诊,睾酮治疗后症状改善才能确诊。; 杜杰平李芳萍郑晓彬蓝碧云林刁珠李焱严励; 关键词：迟发性性腺功能减退症总睾酮问卷

TBL教学法在住培师资教学查房能力提升培训中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨以团队为基础的学习(team based learning,TBL)的教学法工作坊对住院医师规范化培训培训师资教学查房能力提升的应用效果。方法2021年4—5月选择住培带教老师60名作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组接受TBL模式的教学查房工作坊培训,对照组接受传统方式教学查房培训,包括参加讲座和观看视频。分析两组住培带教老师教学查房考核评估成绩及满意度问卷调查结果。结果培训后,实验组住培带教老师教学查房评估成绩明显高于对照组(P<0.05)。实验组医师在培训前后的教学查房评估成绩提高幅度也明显高于对照组(P<0.05)。问卷调查显示实验组住培带教老师满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论应用TBL模式的培训工作坊能更好地提高住培带教老师教学查房能力,为住培师资培训提供了新的思路和模式。; 张殷殷赖宇林刁珠王宜; 关键词：TBL 教学查房住院医师规范化培训师资培训

基质金属蛋白酶9高表达对大鼠皮肤成纤维细胞生物学行为的影响被引量：4: 2012年; 目的观察基质金属蛋白酶9（matrixmetalloproteinase9,MMP9）高表达对大鼠皮肤成纤维细胞生物学行为的影响，以阐述其在糖尿病足伤口愈合中的可能机制。方法本研究在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌专科实验室完成。大鼠皮肤成纤维细胞与高糖（22mmol/L）＋高同型半胱氨酸（100μmol/L）联合孵育建立体外MMP9高表达细胞模型，另设正糖（5.5mm0l/L）孵育对照组。RealtimePCR、ELISA和明胶酶谱法检测MMP9mRNA、蛋白表达量及活性，流式细胞仪检测细胞增殖功能，CCK-8检测细胞活力，ELISA法检测细胞胶原（羟脯氨酸）分泌能力、划痕实验评价细胞横向迁移能力、Tmnswell法评价细胞纵向迁移能力。计量数据以均数±标准差（X^—±s）表示，两组间均数的比较采用成组t检验，以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果与对照组比较，MMP9高表达组大鼠皮肤成纤维细胞的MMP9mRNA、蛋白表达量及活性，分别升高6.05倍、4.12倍和1.58倍（P〈0.01）;与此同时MMP9高表达组大鼠皮肤成纤维细胞S期的比例、增殖指数、细胞活力、胶原（羟脯氨酸）分泌量、6h横向迁移率和纵向迁移细胞数，分别下降29.8%、18.1%、23.3%、68.7%、45.0%和21.4%（P〈0.01）。结论MMP9高表达的皮肤成纤维细胞增殖减慢、活力下降、迁移和胶原分泌能力降低，提示MMP9可能抑制成纤维细胞的生物学行为。; 薛声能杨川林刁珠严励雷娟; 关键词：基质金属蛋白酶9 成纤维细胞生物学行为细胞活力糖尿病足

肢端肥大症患者心脏超声改变及其影响因素被引量：2: 2019年; 目的:目的回顾性分析肢端肥大症患者的心脏彩超,探讨其心脏结构改变及其相关的影响因素。方法:收集2013年1月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院住院确诊为肢端肥大症的垂体生长激素瘤患者30例,以1∶1匹配性别、年龄、是否合并高血压、糖尿病、血脂异常的垂体无功能腺瘤患者30例为对照组,进行对比分析,进而研究肢端肥大症患者心脏结构改变的影响因素。结果:结果提示肢端肥大组其左心房内径[(36.57±7.38)mm vs(32.13±4.19)mm,P<0.05]、右室舒张末期内径[(21.87±3.06)mm vs(19.83±2.77)mm,P=0.05]、左室后壁厚度[(10.47±1.98)mm vs(9.57±1.89)mm,P=0.05]、左心室心肌重量[(206.61±85.64)g vs(32.78±75.82)g,P<0.05]、左心室心肌重量指数[(116.71±44.65)g/m^2vs(55.29±59.32)g/m^2,P<0.05]大于垂体无功能腺瘤组;logistic回归分析显示心脏扩大与年龄和尿酸有相关性,而与病程、高血压、生长激素(GH)无相关性。结论:与垂体无功能腺瘤患者相比较,肢端肥大症患者出现明显的心脏彩超结构的改变,主要是左心房、右心室增大及左心室肥厚。年龄和尿酸可能是该改变的主要影响因素。提示早期诊断和治疗,同时控制多种心血管危险因素是降低肢端肥大症患者心血管风险的有效手段。; 吴晓丹林刁珠尤丽丽张少玲郭颍; 关键词：肢端肥大症垂体生长激素瘤心脏彩超

多血管危险因素强化干预对2型糖尿病血管并发症的影响: 目的:本课题为平行、对照、前瞻性队列研究,探讨多血管危险因素强化干预治疗对2型糖尿病血管并发症的发生影响。方法:门诊2型糖尿病患者,按3∶1的比例分为强化组和对照组,强化组入组112名患者(59名男性、53名女性),对照...; 吴文霞任萌黎峰林刁珠李焱程桦严励

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