林小田
- 作品数：30 被引量：120H指数：6
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- 替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒携带者被引量：6
- 2018年
- 目的探讨替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒(HBV)携带者,以评价其在抗结核化疗过程中对肝脏的保护作用。方法选择2013年1月—2016年12月门诊和住院诊断的156例肺结核合并慢性HBV患者,采用随机对照方法分为A、B、C三组,每组各52例。A组按常规化疗方案加葡醛内酯治疗;B组在A组基础上加甘草酸二铵治疗;C组在B组基础上加替比夫定治疗。所有患者随访6个月。结果肝损害情况:疗程结束时,A、B、C三组发生肝损害例数分别为36例(69.2%)、26例(50.0%)和13例(25.0%),差异有统计学意义(P=0.002);两两比较显示,A组肝损害程度高于B组(P=0.038)和C组(P=0.001)。血清HBV DNA载量变化:治疗前,三组血清HBV DNA载量差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、4个月和6个月后,三组血清HBV DNA载量差异有统计学意义(P<0.05),并且,C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。肝纤维指标变化:治疗前,三组患者血清肝纤维指标血清透明质酸(hyaluronic acid, HA)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(precollagen typeⅢN-terminalpeptide,PⅢNP)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,Ⅳ-C)和层黏蛋白(Laminin, LN)差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,三组患者血清肝纤维指标HA、PⅢNP、IV-C、LN差异均有统计学意义(P<0.05),经两两比较,HA、PⅢNP、IV-C、LN水平为A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗结核化疗方案的改变情况:三组患者在治疗过程中化疗方案更改和终止的发生率之间其差异有统计学意义(P<0.05),并且,A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性HBV携带者,对减少肝功能损害,抑制HBV DNA复制,减轻肝纤维化发生和维持抗结核化疗方案的顺利实施均有一定的价值。
- 林小田王昱谢媛琪蔡立莉谢国强赵兴辉
- 关键词：肺结核慢性HBV携带者甘草酸二铵
- 慢性乙型肝炎临床与病理分级、分期的对比分析被引量：44
- 1998年
- 目的评价１９９５年《病毒性肝炎防治方案（试行）》有关临床分度与病理分级、分期的一致性。方法对２６６例慢性乙型肝炎患者的临床表现、血清生化指标和临床分度的结果与病理分级、分期进行对比分析。结果临床症状的轻重和某些异常体征与病理分级显著相关（χ２分别为５２１５和２７８２，Ｐ＜０．０５）；血清总胆红素、白蛋白、白蛋白／球蛋白比值和凝血酶原活动度等的异常程度对判断轻度和重度慢性肝炎有较大的参考价值，而血清丙氨酸转氨酶和γ球蛋白水平与病理诊断并不符合；所有血生化指标的分度标准对病理重度慢性肝炎的漏诊率较高。慢性肝炎肝组织的炎症活动程度与纤维化程度显著相关（χ２＝３６２３７，Ｐ＜０．００１），而与ＨＢｅＡｇ阳性与否无明显关系（χ２＝６６５，Ｐ＞０．０５）。结论对１９９５年《病毒性肝炎防治方案（试行）》
- 林小田骆抗先冯筱榕汪能平
- 关键词：乙型肝炎肝功能试验病理学
- 基层医生如何提高临床论著的写作能力
- 2001年
- 本文针对基层医生对临床论著写作的难点，结合作者的亲身体会，就基层医生在临床论著撰写中的某些关键问题如选题的思路、课题的实施、资料的统计分析和论著的撰写及修改方法等进行了讨论，以期对提高基层医生的临床论著写作有所启示。
- 林小田
- 关键词：医学论文写作能力论著
- 乙型肝炎病毒毒株X基因/C基因启动子的热点变异被引量：19
- 1998年
- 目的ＨＢＶ／Ｘ基因存在调控ＨＢＶ复制的调节序列，Ｘ基因变异将影响这些调节序列功能，研究中国ＨＢＶ毒株Ｘ基因／Ｃ基因启动子（ＢＣＰ）区的变异情况。方法设计ＢＣＰ下游反义链错配引物，将点突变附近的一个碱基（ｎｔ１７６７）由Ａ→Ｔ，则正好可在ＢＣＰ变异株中引进一个ＢｃｌＩ（Ｔ↓ＧＡＴＣＡ）酶切位点，结合限制性片段长度多态性分析（ＲＦＬＰ）筛检１４３例中国人感染的ＨＢＶ毒株ＢＣＰ区变异，并与前Ｃ区变异比较。结果１１４例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性ＨＢＶ感染者，ＢＣＰ区和／或前Ｃ区变异者４９例（４３％），ＢＣＰ变异者３７例（３２％）。ＢＣＰ变异无论在ＨＢｅＡｇ阳性或阴性慢性肝炎病例的发生率均显著高于慢性ＨＢＶ无症状感染者。ＢＣＰ可与前Ｃ终码变异共存或单独出现。结论在中国ＨＢＶ毒株ＢＣＰ区存在热点变异。ＨＢＶ毒株ＢＣＰ变异可能影响ＨＢＶ前Ｃ基因组ｍＲＮＡ转录，是ＨＢＶ感染持续和肝病变进展的原因之一。
- 侯金林陈金军王战会骆抗先林小田汪能平孙剑梁炽森章廉
- 关键词：乙型肝炎病毒RFLP
- 抗痨化瘀散结汤辅助抗结核化学药物治疗肺结核的疗效评价被引量：5
- 2014年
- 目的评价抗痨化瘀散结汤对肺结核的作用。方法 117例患者分为:对照组(39例)常规抗结核化疗;治疗组(78例)在对照组上加抗痨化瘀散结汤2个月。总疗程6个月。结果治疗组症状完全改善率和所需时间明显优于对照组(P<0.05或0.01)。在疗程第2和4个月时,治疗组痰菌阴转率以及肺部病灶吸收率均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组显效率(96.2%)也明显优于对照组(82.1%)(P<0.05);其不良反应发生率较低。结论抗痨化瘀散结汤对改善肺结核症状、促使痰结核菌阴转和肺部病灶吸收以及减轻不良反应均有一定作用。
- 林小田王昱谢媛琪蔡立莉刘长续赵兴辉
- 关键词：肺结核疗效
- 急慢性乙型肝病临床与肝组织中Fas抗原和Fas配体表达的原位研究被引量：1
- 1998年
- 为探讨ＣＴＬ－Ｆａｓ－ＦａｓＬ系统在急慢性乙型肝病中的作用，本文采用免疫组化法对１１０例急慢性乙型肝病组织中的Ｆａｓ抗原和ＦａｓＬ的表达进行了检测。结果Ｆａｓ和ＦａｓＬ的表达率急性乙肝分别为５５．３％和６０．５％、慢性乙肝８７．０％和８４．８％、肝硬化８０．０％和７０．０％、慢重乙肝１００％和１００％（Ｐ＜０．０５）；慢性乙肝其肝组织Ｆａｓ和ＦａｓＬ的表达强度与患者的年龄、性别和血清ＡＬＴ水平无关，而与血清Ａ、Ａ／Ｇ、ＰＴＡ和ＴＢＩＬ水平有关。结果表明，由ＣＴＬ－Ｆａｓ－ＦａｓＬ系统介导的肝细胞凋亡。
- 林小田林小田任星峰骆抗先朱幼芙任星峰
- 关键词：肝组织FAS抗原FAS配体
- 中国乙型肝炎病毒毒株X基因／C基因启动子发现热点变异
- 1997年
- 目的：HBV／X基因存在调控HBV复制的调节序列．X基因变异将影响这些调节序刊功能，研究中国HBV毒株X基因／C基因启动子(BCP)区变异情况。方法：通过对25例中国HBV毒株BCP区测序．推测中国HBV毒株BCP区第2个AT丰富区的一对点突变，核苷酸(nt)1762碱基由A→T和1764碱基由G→A变异可能为热点变异。在此基础上．进一步设计BCP下游反义链错配引物，将点突变附近的一个碱基(nt1767)由A→T，则正好可在BCP变异株中引进一个BclⅠ(T↑GATCA)酶切位点，结合限制性片段长度多态性分析(RFLP)筛检143例中国人感杂的HBV毒株BCP区变异．并与前C区变异比较。结果：114倒血清HBVDNA阳性慢性HBV感染者．BCP区和(或)前C变异者49倒(43％)．BCP变异者37例(32％)。BCP变异无论在HBeAg阳性或阴性慢性肝炎病例的发生率均显著高于HBV无症状感染者。BCP可与前C终码变异共存或单独出现。结论：在中国HBV毒株BCP区存在热点变异。HBV毒株BCP变异可能影响HBV前C基因组mRNA转录，是HBV感染持续和肝病变进展的原因之一。
- 侯金林陈金军王战会骆抗先林小田汪能平梁炽森章廉
- 关键词：HBV复制X基因C基因启动子毒株点突变HBEAG阳性
- 派罗欣治疗慢性乙型病毒性肝炎的观察与护理被引量：3
- 2007年
- 29例慢性乙型病毒性肝炎患者应用派罗欣180μg皮下注射,1次/周,共48周,治疗前做好检查准备,治疗过程中注意观察药物的不良反应并及时处理。HBeAg阴转率为58.6%,HBV-DNA阴转率31.0%,ALT复常率58.6%;不良反应中,流感样症状26例,神经和精神症状23例,造血系统异常13例,消化道症状7例,脱发11例。均经对症处理症状基本控制,提示派罗欣治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效好,但不良反应发生率高,密切的临床观察及护理是减少不良反应,保证用药安全的重要因素。
- 谢媛琪林小田施华芳陈颖虹
- 关键词：派罗欣慢性乙型病毒性肝炎护理
- 结核病区医务人员医用防护口罩佩戴现状及影响因素分析被引量：11
- 2015年
- 目的了解结核病区医务人员医用防护口罩佩戴状况及影响因素,为有针对性地做好职业防护提供参考。方法对广州军区5所三甲综合性医院的结核病区195名医务人员采用自行设计的问卷进行佩戴医用防护口罩行为现状调查,分析医务人员佩戴医用防护口罩行为的影响因素。结果结核病区医护人员佩戴医用防护口罩的行为得分为(17.93±3.37)分,结核病区医护人员佩戴医用防护口罩细节行为条目得分较低;职业、教育培训、监管机制、经济因素是结核病区医务人员佩戴医用防护口罩行为的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论结核病区医务人员佩戴医用防护口罩的主动意识较强,但较易忽视佩戴的细节行为。职业防护须重视细节行为,加大教育培训、双重监管和经济投入力度,以预防结核病医院感染,促进医务人员职业防护。
- 谢媛琪林小田余雪松王昱姜泓
- 关键词：医务人员防护口罩
- 病毒性肝炎肝细胞凋亡的研究被引量：1
- 1997年
- 细胞凋亡(Apoptosis)是细胞本身主动调控的、具有一定程序的细胞亡或自我毁灭.细胞凋亡的失常可造成如艾滋病、老年性痴呆和酒精性肝病等许多严重的疾病,已成为生物医学研究的热门课题,具有十分广泛的生物学意义.近几年来,对病毒性肝炎与细胞凋亡的研究日益受到重视,对有关病毒性肝炎时肝细胞凋亡的形态学和血清学改变以及凋亡的诱导和基因调控等研究均已取得了一定的进展.现简要综述如下.1
- 林小田
- 关键词：病毒性肝炎肝细胞细胞凋亡
