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檀谊洪: 作品数：37 被引量：145H指数：7; 供职机构：南方医科大学更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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甲状腺假被膜的形态特点及临床意义被引量：5: 2012年; 目的研究甲状腺假被膜的解剖学形态特点,探讨其临床意义。方法在95例单侧甲状腺叶切除术中,观察甲状腺假被膜的解剖学形态,甲状腺假被膜与真被膜、甲状腺血管、甲状旁腺和喉返神经的关系。结果在甲状腺下静脉、中静脉和上血管附着于腺体的部位,甲状腺假被膜呈"系膜"样结构附着在腺体上,切除腺叶后观察"系膜"呈"C"型的延续平面,甲状腺下静脉、中静脉和上血管分别自系膜缘穿出,喉返神经、甲状腺下动脉、甲状旁腺位于"系膜"的"C"型圈内。结论对甲状腺假被膜的解剖新认识,有助于术者安全的完成甲状腺手术,特别是被膜解剖技术的应用。; 檀谊洪杜国能肖玉根陈庞州严国标谭东兴王昆; 关键词：甲状腺喉返神经

纳米碳在甲状腺(近)全切除术中的应用:附80例报告被引量：1: 2015年; 目的探讨应用纳米碳混悬液(简称纳米碳)对提高甲状腺近全/全切除手术的精准性、降低术中损伤甲状旁腺的价值。方法选取巨大结节性甲状腺肿、满布结节的结节性甲状腺肿以及甲状腺癌患者共80例行甲状腺近全/全切除术,术中游离部分带状肌显露甲状腺上下极内侧部分后,于甲状腺上下极注射纳米碳混悬液各0.1 m L,待甲状腺和周围淋巴组织染色后常规行甲状腺手术,术中识别未被染色的甲状旁腺并予以保护。结果 80例中78例病理标本中无甲状旁腺组织,2例甲状腺癌(术中证实下旁腺被肿瘤浸蚀)见旁腺组织。所有患者术后半小时、6小时、24小时复查甲状旁腺素均位于正常值范围。结论甲状腺(近)全切除手术中使用纳米碳可有效的将甲状腺组织与甲状旁腺区分,避免或减少甲状旁腺损伤。; 杜国能肖玉根檀谊洪王昆; 关键词：纳米碳甲状旁腺甲状腺全切除

甲状腺上动脉峰值流速与Graves病甲状腺切除术中出血量的相关性研究被引量：3: 2013年; 目的探讨甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)与Graves病患者甲状腺切除术中出血量的相关性。方法选择2008年2月—2012年6月我院行甲状腺次全切除术的Graves病患者107例,术前采用快速放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,术前超声测定甲状腺体积以及两侧叶STA-PSV,与术中的出血量进行相关性分析;对STA-PSV进行分级,观察其与术前服用抗甲状腺药物时间及术中出血量的关系;观察术后并发症。结果双变量相关分析显示,FT3、FT4和TSH与术中出血量均呈正相关(r值分别为0.027、0.016和0.089,P=0.000);甲状腺体积和STA-PSV与术中出血量均呈正相关(r值分别为0.659和0.717,P=0.000);STA-PSV与甲状腺体积呈正相关(r=0.554,P=0.000)。根据STA-PSV值进行分组,STA-PSV<50 cm/s组、STA-PSV 50～100 cm/s组、STA-PSV>100 cm/s组患者术前服用抗甲状腺药物时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后再次出血2例,再次手术探查证实为胸锁乳突肌出血和残余腺体出血各1例;术后声嘶1例;暂时性和永久性甲状旁腺功能减退分别为2例和1例。结论 STA-PSV可作为Graves病患者甲状腺切除术前评估术中出血量的可靠指标,并可作为决策手术时机的参考依据。; 檀谊洪杜国能陈庞州严国标王昆谭东兴肖玉根; 关键词：失血三碘甲状腺原氨酸

纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用被引量：12: 2015年; [目的]研究纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用。[方法]分析118例甲状腺癌患者的临床资料,随机分为研究组(60例)和对照组(58例),研究组术中注射纳米碳混悬液。对两组患者的血钙、甲状旁腺素水平进行比较分析。[结果]研究组甲状旁腺误切率为1.7%,对照组为5.2%(P=0.587);一过性低钙血症发生率分别为3.3%和15.5%(P=0.023);永久性低钙血症发生率分别为0和1.7%(P=0.492);PTH暂时性减低发生率分别为3.3%和12.0%(P=0.140);PTH永久性减低发生率分别为0和1.7%低(P=0.492)。[结论 ]纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术尤其双侧甲状腺全切除术中可有效保护甲状旁腺。; 杜国能肖玉根檀谊洪王昆陈庞洲黄传蔷严国标; 关键词：甲状腺癌根治术

超声刀小切口直肠癌手术在快速康复外科中的应用价值——前瞻性随机对照研究被引量：2: 2009年; 目的探讨采用超声刀进行的小切口直肠癌微创手术在加速康复外科中的应用价值。方法 2007年3月12日至2009年4月7日,本研究将限期行直肠癌前切除手术的80例患者随机分为A组和B组,A组行超声刀小切口手术,B组行传统手术。观察比较两组切口长度、手术时间、术中失血量、术后恢复情况、术后并发症、血清CRP及术后住院时间的差异。结果 68例患者成功接受直肠癌前切除手术,其中A组35例,B组33例,两组患者基线资料和吻合方式差异无统计学意义。A组和B组的切口长度分别为(9.7±0.7)cm和(14.6±3.4)cm(P<0.05);手术时间分别为(132±23)min和(169±31)min(P<0.05);术中失血量分别为(102±57)ml和(152±73)ml(P<0.05);术后恢复情况A组明显优于B组;两组的切口感染、尿潴留、肠梗阻和吻合口瘘的发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天检测A组的血清CRP低于B组(P<0.05);A组和B组的术后住院时间分别为(8.2±1.1)d和(11.8±3.4)d(P<0.05)。结论与传统手术相比,采用超声刀进行的小切口直肠癌手术创伤小,术后恢复快,符合快速康复外科的理念,具有很好的应用价值,值得在该领域推广应用。; 肖玉根王万川檀谊洪周武军程永雄郭世强廖信芳; 关键词：超声刀快速康复外科直肠癌随机对照试验

超声刀在开腹全直肠系膜切除术中的应用被引量：6: 2010年; 目的探讨超声刀在开腹全直肠系膜切除(TME)术中的应用价值。方法 2004年7月至2008年7月,随机将我院行TME手术的中下段直肠癌患者62例分为两组,分别接受超声刀手术(33例)和电刀手术(29例),比较两组手术时间、术中失血量、术后并发症、术后住院天数,术后随访生存时间,Kaplan-Meier法计算累积生存率,Log-rank法检验组间生存差异。结果超声刀手术组和电刀手术组的手术时间分别为(152±23)min和(189±31)min(P<0.05),术中失血量分别为(82±37)ml和(141±53)ml(P<0.05),术后住院天数分别为(10.2±1.9)d和(12.8±2.4)d(P<0.05);术后并发症:切口感染、尿潴留、肠梗阻以及吻合口漏,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中位随访时间38.7个月,肿瘤相关死亡11例,超声刀组和电刀组的5年生存率分别为63.4%和57.9%,两组间差异无统计学意义(P=0.741)。结论与电刀相比,在开腹TME术中采用超声刀具有缩短手术时间、减少术中失血量、缩短术后住院天数的优势,在术后并发症及远期生存率方面两者无明显统计学意义。; 肖玉根程永雄檀谊洪王万川郭世强刘剑文; 关键词：直肠肿瘤超声疗法

良性巨大甲状腺肿的手术技巧(附15例报告)被引量：6: 2013年; 目的:探讨良性巨大甲状腺肿的手术技巧。方法:15例患者26侧良性巨大甲状腺肿,全身麻醉下采用被膜解剖技术行甲状腺次全切除术。结果:术中先处理下极和上极者分别为19侧和7侧;术中见甲状旁腺4、3、2枚者分别为7、2、6例;行气管悬吊术2例;术中残留双侧腺体8～10g;手术时间110～170min,术中失血量50～250ml;术后引流量70～170ml;无术后气管塌陷及再出血病例;术后暂时性甲状旁腺机能减退2例;无喉上及喉返神经损伤病例;误切1枚甲状旁腺者2例。结论:妥善解决暴露、止血、困难上极和下极的处理、喉返神经和甲状旁腺保护、预防气管塌陷的问题,巨大良性甲状腺肿的手术是安全的。; 檀谊洪杜国能严国标陈庞州谭东兴王昆肖玉根; 关键词：巨大甲状腺肿甲状腺切除术超声刀

改良内侧入路胸骨后甲状腺肿腺叶切除术的研究被引量：3: 2017年; 目的探讨改良内侧入路胸骨后甲状腺肿腺叶切除术的临床效果。方法 6例符合巨大甲状腺肿诊断的患者,施行改良内侧入路甲状腺腺叶切除术,观察临床效果。结果所有手术顺利完成,手术时间为45~55 min/侧,平均手术时间为(50.6±2.7)min/侧;术中出血量为25~80 ml/侧,平均出血量为(30.6±17.5)ml/侧。无术后出血、喉返神经损伤及永久性甲状旁腺损伤等并发症,术后恢复良好。结论改良内侧入路胸骨后甲状腺肿腺叶切除术是较为安全、可行的手术方式,值得临床应用推广。; 杜国能肖玉根王昆涂星强陈晓意檀谊洪; 关键词：胸骨后甲状腺肿腺叶切除术

多层螺旋CT对胰十二指肠切除术的指导意义被引量：1: 2009年; 目的研究多层螺旋CT(multi-slice spiral Computed Tomography,MSCT)图像对胰十二指肠切除手术的指导意义。方法对30例施行胰十二指肠切除术的胰头癌或壶腹周围癌患者术前多层螺旋CT图像、术中情况进行对照分析。结果结合术中所见,MSCT对判断肿瘤可能侵犯血管部位和是否存在血管侵犯(结合病理)的准确率为90%(27/30),对迷走肝动脉、钩突形态显示的准确率为100%(30/30),根据胰颈大小判断能否行胰肠端端吻合的准确率为93%(28/30)。结论多层螺旋CT图像显示的解剖信息对术中探察血管侵犯、保护迷走肝动脉、完整切除钩突、选择合理的胰肠吻合方式具有指导意义。; 邱万寿檀谊洪王劲赖丽莎潘卫东许瑞云王天宝郑峰; 关键词：胰十二指肠切除术多层螺旋CT 胰头癌壶腹周围癌

参麦注射液预处理对预防大鼠肝脏缺血再灌注损伤的作用被引量：2: 2011年; 目的:探讨参麦注射液预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法:60只SD大鼠随机分为3组:假手术组、参麦组和缺血再灌注组(NS组)。后两组动物麻醉后经门静脉注入生理盐水或参麦,然后阻断肝蒂造成肝脏缺血;假手术组仅行分离不阻断。恢复供血40 min后采集下腔静脉血测定血清谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH),取肝组织ELISA测定超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)水平,苏木素-伊红染色观察肝脏病理改变。结果:参麦组大鼠血清ALT、LDH水平及肝组织MDA含量均低于缺血再灌注组(P<0.01),而肝组织SOD含量则高于缺血再灌注组(P<0.01);病理结果显示参麦预处理组肝细胞形态学异常改变较缺血再灌注组明显减轻。结论:参麦预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抑制炎性细胞因子生成及促进抗炎细胞因子表达,以及提高肝组织SOD含量,抑制脂质过氧化有关。; 杨清水廖信芳郭世强王万川檀谊洪; 关键词：参麦缺血再灌注肝脏

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