牛朋彦
- 作品数：25 被引量：36H指数：4
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金邯郸市科学技术研究与发展计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 髋关节假体陶瓷内衬碎裂误诊为异位骨化一例报告
- 2010年
- 患者男，59岁，因双侧髋关节发育不良骨关节炎分别于2002年12月和2003年11月在我院行右侧和左侧全髋关节置换术。术前右侧和左侧Harris髋关节评分分别为42分和48分。均采用陶瓷一陶瓷全髋关节假体（蛇牌，德国），
- 张帆熊伟李锋霍喜卫牛朋彦
- 关键词：全髋关节假体异位骨化髋关节发育不良误诊
- 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死后血管性痴呆对患者神经功能及生活质量的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨使用奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死后血管性痴呆对患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取2015年7月至2018年5月期间邯郸市第一医院收治的116例脑梗死后血管性痴呆患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为对照组(58例)和观察组(58例)。对两组患者均进行常规治疗和功能训练。在此基础上,为对照组患者使用奥拉西坦进行治疗,为观察组患者使用奥拉西坦联合脑苷肌肽进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、MoCA的评分、MMSE的评分、BSSD的评分、NIHSS的评分、ADL的评分、听觉诱发电位P300的潜伏期及波幅。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率、MoCA评分、MMSE评分、BSSD评分及ADL评分均高于对照组患者,其NIHSS评分低于对照组患者,其听觉诱发电位P300的潜伏期短于对照组患者,其听觉诱发电位P300的波幅大于对照组患者,P<0.05。结论:使用奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死后血管性痴呆的效果显著,可提高患者的认知功能、智力水平及生活质量。
- 王依宁牛朋彦程利萍
- 关键词：脑苷肌肽脑梗死血管性痴呆
- 青少年特发性脊柱侧凸再手术原因分析与策略
- 2010年
- 目的:分析青少年特发性脊柱侧凸初次术后再手术常见原因,并探讨治疗策略及预防措施。方法:2003年1月～2008年12月我院收治的特发性脊柱侧凸再手术病例10例,收集其初次矫形术前、术后随访及再手术术后的相关影像资料、初次手术和再手术策略等资料进行回顾性分析。结果:10例中5例因侧凸进展而采用延长融合范围治疗;1例因近端交界后凸加剧而需向近端延长融合范围;3例感染患者接受了清创及抗生素治疗,其中2例保留了内固定,1例为控制感染而取出内固定;1例假关节形成患者采用更换断裂内固定及局部植骨治疗。所有患者经随访12～33个月(平均21.5个月),脊柱平衡保持良好,无侧凸进展、失代偿、内固定失败等并发症。结论:特发性脊柱侧凸术后常见再手术原因包括侧凸进展、感染、假关节形成、近端异常交界后凸等,选择合适的再手术策略可以取得满意的疗效。
- 霍喜卫李锋熊伟张帆姚广清牛朋彦卢伟伟
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸再手术并发症
- 术中肌电图监测在微创经椎间孔腰椎椎间融合术中的应用
- 2011年
- 目的探讨术中肌电图监测在微创经椎间孔腰椎椎间融合术中应用的可行性和临床疗效。方法 2008年2月~2009年10月对16例行微创经椎间孔腰椎椎间融合治疗的患者进行术中肌电图监测,共18个节段,66枚椎弓根螺钉。椎管减压和椎间植骨融合时应用自发肌电图监测,经皮置入椎弓根螺钉时应用电刺激诱发肌电图监测。患者术后均行CT检查螺钉位置。结果所有患者在减压过程中无异常肌电反应,2例在置入椎间融合器后出现间断性自发肌电活动。23枚螺钉﹙34.8%﹚在置入开路锥的过程中,相应的监测肌肉引出至少1次有意义的肌电活动。3枚攻丝尾部检测〈10mA,取出调整后重新置入。术后均无新的神经并发症。术后CT提示上述3个椎弓根皮质骨内侧破裂和1枚穿破外侧皮质骨。结论术中EMG监测在微创TLIF中是一种监测神经根功能的有效手段。
- 张帆熊伟李锋牛朋彦
- 关键词：神经监测肌电图微创
- 显微内镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年退变性腰椎滑脱症的疗效观察
- 2023年
- 目的探讨显微内镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS⁃TLIF)治疗老年退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法2020年1月~2021年3月收治的老年退变性腰椎滑脱症病人100例,根据手术方法分为MIS⁃TLIF组和经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)组,均为50例。比较两组围手术期指标、手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和功能障碍评分(ODI)、术后植骨融合率及并发症发生情况。结果MIS⁃TLIF组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量和住院时间分别为(167.5±54.2)分钟、(173.8±47.1)ml、(3.5±0.7)cm、(69.6±16.3)ml、(8.3±2.7)天,TLIF组分别为(136.3±38.9)分钟,(281.0±50.3)ml、(10.0±2.1)cm、(148.4±28.2)ml、(11.2±3.1)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MIS⁃TLIF组术后1个月VAS、JOA和ODI评分分别为(2.17±0.62)分、(21.72±3.14)分、(13.22±2.43)分;TLIF组分别为(3.24±1.06)分、(17.06±2.85)分、(16.83±2.87)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后12个月时植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MIS⁃TLIF组和TLIF组术后并发症发生率分别为8.00%和24.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微内镜辅助下MIS⁃TLIF治疗创伤小、恢复快、术后并发症少。
- 熊尚文牛朋彦韩志红岳瑞雪王志强
- 关键词：显微内镜经椎间孔腰椎椎体间融合术退变性腰椎滑脱症
- 前路与后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的短期疗效比较研究与手术效果影响因素分析
- 目的：比较前路和后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的短期疗效，并对影响手术效果的相关因素进行分析。
资料与方法：作者科室共开展前路减压融合术治疗颈椎OPLL并获得12月以上随访病例11例;收集既往以后路椎板成形术(...
- 霍喜卫李锋熊伟姚广清牛朋彦张帆陈安民
- 关键词：手术治疗短期疗效手术效果
- 文献传递
- 软骨终板通透性对体外培养大鼠髓核细胞生物学特性的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:观察软骨终板营养通路通透性对外培养大鼠髓核细胞生物学特性的影响。方法:4周龄雄性SD大鼠20只,处死后立即手术切取腰段椎间盘(包括邻近的软骨终板),每只6个,随机分为A、B、C 3组,其中A组为正常对照组,B组用骨蜡封闭上软骨终板,C组用骨蜡封闭上、下软骨终板,3组椎间盘在体外进行整体器官培养。于培养前和培养7d、14d时,分别用Mitotracker Green荧光探针和RT-PCR方法评估椎间盘髓核细胞的活力和髓核Ⅱ型胶原及蛋白多糖mRNA的表达;于培养前和培养14d时用免疫组化方法观察髓核蛋白多糖、Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶3(MMP-3)的表达。结果:取材后培养前髓核细胞的荧光强度最高;在体外培养7d,3组髓核细胞的荧光强度较培养前变化均不明显,3组之间无显著性差异(P>0.05);培养14d时A、B、C组荧光强度较培养前分别降低约19%、22%和30%,与培养前比较差异均有显著性(P<0.05),其中C组与A、B两组比较有显著性差异(P<0.05),A、B两组比较差异无显著性(P>0.05)。免疫组织化学观察显示在培养14d时3组髓核蛋白多糖和Ⅱ型胶原的染色强度与培养前比较均有所降低,MMP-3阳性染色增加,蛋白多糖、Ⅱ型胶原和MMP-3染色强度的变化以C组最为明显。3组髓核细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖mRNA的表达在培养7d和14d时均较培养前显著降低(P<0.05),其中7d时3组之间无显著性差异(P>0.05),14d时A、B两组间无显著性差异(P>0.05),C组与A、B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:降低体外培养大鼠椎间盘上下软骨终板的通透性,可在短期内影响髓核细胞的生物学特性,加速椎间盘的退变。
- 牛朋彦熊伟李锋张帆姚广清张勇
- 关键词：椎间盘退变终板
- 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎退行性疾病临床效果观察
- 2024年
- 目的探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎退行性疾病的临床效果。方法选取邯郸市第一医院自2019年8月至2021年10月收治的92例老年腰椎退行性疾病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各46例。A组患者给予传统开放经椎间孔腰椎椎体融合手术,B组患者给予微创经椎间孔腰椎椎体间融合手术。两组患者均随访12个月。记录两组患者手术及恢复指标。分别于术前、术后12个月,记录并比较两组患者腰痛视觉疼痛模拟(VAS)评分、腿痛VAS评分及腰椎功能障碍评估量表(ODI)评分。分别于术前、术后1 d,记录两组患者血清学指标水平,包括血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。比较两组患者的临床疗效。结果B组患者总优良率为91.30%(42/46),高于A组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者下床活动时间、住院时间、术中出血量、术后引流量均小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组患者腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分均低于术前,且B组均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者血清SOD、GSH-Px水平均低于术前,MDA水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后1 d血清SOD、GSH-Px水平高于A组,MDA水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎退行性疾病,可有效促进腰椎融合,稳定机体内部的血清因子水平,还可有效缓解患者腰腿疼痛程度,缩短术后恢复时间,且疗效较为显著。
- 牛朋彦熊尚文岳瑞雪韩志红王志强任少海
- 关键词：腰椎退行性疾病经椎间孔腰椎椎体间融合术微创
- TLIF技术在腰椎间盘翻修手术中应用的选择和疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)在腰椎翻修手术中的应用和临床疗效。方法 2008-06-2012-08应用TLIF技术治疗28例FBSS患者。采用日本骨科学会评分系统(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评价治疗效果,Suk方法评价植骨融合情况。结果 2例术中出现硬脊膜损伤,1例术后出现脑脊液漏,1例术后出现切口内血肿,无永久性神经损伤者。术后JOA评分,优19例,良5例,可4例,改善率85.7%,术后12个月根据Suk标准椎间植骨均获得骨性融合。结论 TLIF术式具有并发症少、神经根管减压彻底、能够重建脊柱的稳定性、恢复椎间高度及生理前凸等优点,可以获得满意的临床效果。
- 王志强张静孟昭英牛朋彦张建国刘志翔韦志坤
- 关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术翻修术
- 老年CSVD患者基于MRI评估高疾病负荷危险因素及与脑小血管阻力的关系
- 2023年
- 目的探讨老年脑小血管病变(CSVD)患者基于磁共振(MRI)评估高疾病负荷危险因素及与脑小血管阻力的关系,为高危人群早期筛查及个体化治疗方案制定提供更多参考。方法纳入2017-01-2021-12于邯郸市第一医院就诊的老年CSVD患者185例,根据MRI评估疾病负荷状态分为高负荷组(114例)和非高负荷组(70例),采用单因素和多因素法评价患者高疾病负荷独立危险因素,并进一步通过Spearman相关性检验和ROC曲线分析脑小血管阻力与高疾病负荷间关系。结果单因素分析结果显示,年龄[(66.30±7.72)岁比(69.56±9.90)岁]、合并高血压[41.43%(29/70)比60.53%(69/114)]、合并吸烟[22.86%(16/70)比27.19%(31/114)]、收缩压水平[(138.55±15.97)mmHg比(149.39±18.54)mmHg]、脉压差水平[(56.77±5.24)mmHg比(63.92±7.15)mmHg]、血肌酐水平[(69.19±5.79)μmol/L比(77.89±5.40)μmol/L]、同型半胱氨酸水平[(10.47±2.09)μmol/L比(16.55±3.97)μmol/L]、大脑中动脉阻力指数[(0.48±0.10)比(0.63±0.14)]及搏动指数[(0.90±0.18)比(1.38±0.24)]均与老年CSVD患者基于MRI评估高疾病负荷有关(P<0.05);多因素分析结果显示合并高血压、高收缩压及高大脑中动脉搏动指数均是老年CSVD患者基于MRI评估高疾病负荷独立危险因素(P<0.05);Spearman检验相关性分析结果显示,老年CSVD患者大脑中动脉搏动指数与经MRI评估疾病负荷呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,大脑中动脉搏动指数用于老年CSVD患者高疾病负荷发生风险预测AUC为0.93(95%CI:0.88~0.98),cut-off值为1.21,敏感度和特异度分别为90.26%,93.85%。结论老年CSVD患者基于MRI评估疾病负荷除与血压水平有关外,还受脑小血管阻力直接影响,而大脑中动脉搏动指数在预测患者疾病负荷方面具有良好效能。
- 王依宁寻志杰牛朋彦杜娟李文胜
- 关键词：老年磁共振
