牛驰
- 作品数：21 被引量：75H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：中国医药卫生事业发展基金首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年重症脑卒中患者住院期间发生下肢深静脉血栓的危险因素
- 2023年
- 目的 探讨老年重症脑卒中患者住院期间发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法 收集2021年9月至2022年6月首都医科大学附属北京天坛医院收治的100例老年重症脑卒中患者的临床资料,根据住院期间是否发生下肢DVT将患者分为DVT组(n=37)和对照组(n=63)。比较两组患者的临床特征、脑卒中病情及住院期间主要治疗情况,分析老年重症脑卒中患者住院期间发生下肢DVT的危险因素。结果 DVT组患者的年龄、合并骨性关节炎的比例均高于对照组患者,体重指数(BMI)低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。DVT组患者住院期间使用呼吸机的比例高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,高龄、合并骨性关节炎、住院期间使用呼吸机及BMI﹤22 kg/m2均是老年重症脑卒中患者住院期间发生下肢DVT的独立危险因素(P﹤0.05)。结论 老年重症脑卒中患者住院期间发生下肢DVT与年龄、是否合并骨性关节炎、住院期间使用呼吸机情况及BMI密切相关,应充分评估患者的这些指标,并强化针对性干预措施。
- 牛驰汪岩徐玢陈征
- 关键词：老年重症脑卒中深静脉血栓
- 老年脓毒症患者重症监护室内发生下肢深静脉血栓的危险因素
- 2024年
- 目的探讨老年脓毒症患者重症监护室(ICU)内发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法收集2020年4月至2021年9月首都医科大学附属北京天坛医院收治的83例老年脓毒症患者的临床资料,根据ICU住院期间是否发生下肢DVT将患者分为DVT组(n=25)和对照组(n=58)。收集所有患者入住ICU的临床资料,包括年龄、性别、主要疾病、既往病史、化验结果、检查结果、ICU住院期间治疗情况及ICU住院结局等。比较两组患者的临床特征和住院期间治疗情况,采用多因素Logistic回归模型分析老年脓毒症患者ICU内发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。结果DVT组患者的糖尿病比例、下肢功能障碍比例、入院时D-二聚体水平升高比例及使用呼吸机的比例均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,糖尿病、下肢功能障碍、入院时D-二聚体水平升高及使用呼吸机均是老年脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT的危险因素(P﹤0.05)。结论糖尿病、下肢功能障碍、入院时D-二聚体水平升高及使用呼吸机均会增加老年脓毒症患者ICU住院期间发生下肢DVT的风险,临床中应对这些患者强化预防和监测。
- 牛驰汪岩张冉
- 关键词：老年脓毒症重症监护室深静脉血栓
- 复方912注射液对多器官功能障碍综合征动物模型氧代谢的影响被引量：1
- 2009年
- 目的为探讨复方912注射液对多器官功能障碍综合征（MODs）动物模型机体组织细胞氧代谢的影响。方法选择质量在20-25kg的一年期雄性健康小香猪32只，以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入，于注入5h后制成MODS动物模型，将这些MODS动物模型随机分为912液治疗组和生理盐水对照组。两组动物模型分别于治疗前及治疗后1h、3h、5h、7h采用热稀释原理测定心输出量（CO），测定CO的同时由Swan—Ganz漂浮导管的肺动脉测孔，抽取混合静脉血，由颈动脉鞘管抽取动脉血进行血气分析。将所得的数据及动物当时的血红蛋白和吸氧浓度（21％）输入监护仪计算出动脉氧含量（CaO2）、氧输送量（DO2）、氧消耗量（VO2）、氧输送指数（DO2I）、氧消耗指数（VO2I）、氧摄取指数（O2Ext）。结果912液治疗组于治疗开始3h后各血清细胞因子的水平明显低于治疗前水平（P〈0．01），也明显低于对照组（P〈0．01）。结论这些结果为912液对MODS的进一步临床治疗研究提供了实验基础。
- 牛驰任添华任爱民张淑文王宝恩
- 关键词：MODS动物模型组织氧代谢
- 美托洛尔静脉注射治疗快速心房颤动临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的：观察美托洛尔注射液治疗快速心房颤动的疗效及安全性。方法：68例快速心房颤动患者随机分为试验组与对照组,试验组34例予美托洛尔注射液5~15 mg静脉注射,对照组34例予西地兰注射液0.4~0.8 mg静脉注射,分别观察治疗前及治疗后20,40,60,120 min患者心率及血压的变化。结果：两组患者分别有19例和13例在120 min内心室率降至〈100次.min-1,两组比较差异无显著性（55.88%vs38.23%,P〉0.05）。两组心室率降至〈100次.min-1所需时间分别为（18.33±12.31）和（65.00±35.05）min,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。两组起效平均时间分别为（14.00±9.95）和（62.50±41.66）min（P〈0.01）。两组总有效率分别为85.29%和58.82%（P〈0.01）。结论：美托洛尔静脉注射治疗快速房颤安全有效,为急诊科快速安全治疗快速心房颤动的可靠方法。
- 刘易新牛驰张龙友
- 关键词：美托洛尔西地兰心房颤动
- 2017国际复苏联络委员会共识：心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点被引量：2
- 2017年
- 之前，国际复苏联络委员会（The International Liaisoncommittee Resuscitation, ILCOR ）心肺复苏（ Cardiopulmonary resuscitation, CPR）指南审查程序是每5年进行一次，最后一次发表于2015年。这种每5年总结一次的方法对指导堵训教材的系统策划和指南更新有很大优势，但可能会推迟新的有效治疗方案的实施。
- 田园超何小军牛驰郭伟李建国
- 关键词：心肺复苏急救治疗心血管审查程序
- 以头晕为主要表现的多发性骨髓瘤确诊启示被引量：2
- 2017年
- 目的加强对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床特点的认识,探讨急诊头晕患者的正确诊断思维。方法对我院急诊科近期确诊的1例以头晕为主要表现的MM病例资料进行回顾性分析。结果患者为60岁男性,以间断活动后出现气促,头晕、乏力1年,加重伴恶心1 d入院。1周前因左肩部疼痛就诊骨科,胸椎MRI检查示第7颈椎~第2胸椎左侧椎间孔内外占位性病变。1 d前患者头晕、恶心加重,来院急诊,血常规提示重度贫血,采集血生化检查标本时常规离心无法析出血清,考虑为M蛋白增多导致,行骨髓穿刺病理检查示:浆细胞系统异常增生,骨髓瘤细胞占68.5%。入院14 h确诊MM。结论接诊气促、头晕、乏力、贫血以及特定部位慢性骨痛者,当出现血液标本血清析出困难时应高度可疑MM,行骨髓穿刺病理检查可快速明确诊断。
- 单凯赵彬彬牛驰郭伟
- 关键词：多发性骨髓瘤M蛋白误诊
- 膝关节急性创伤性滑膜炎的综合治疗被引量：7
- 2016年
- 目的总结膝关节急性创伤性滑膜炎的综合治疗体会。方法46例膝关节急性创伤性滑膜炎患者采用制动、抗炎、关节腔穿刺及关节镜清理术综合治疗。结果46例患者均获得随访，时间3～19个月，平均（12．5±7．6）个月。所有患者经治疗后，膝关节肿胀、疼痛缓解明显，膝关节功能恢复。所有患者在就诊时及6周后做Lysholm膝关节评分，分别为25—58分，平均（36．5±16．5）分及84～100分，平均（92．5±7．8）分，差异有统计学意义。结论综合疗法治疗膝关节急性创伤性滑膜炎，疗效满意。制动、抗炎、关节腔穿刺及关节镜清理术都起到重要的作用。
- 牛驰郭伟曾峥
- 关键词：滑膜炎创伤性膝关节
- 呕血、腹痛警惕上消化道穿孔
- 2015年
- 【典型病历】呕血,伴腹痛，初诊急性上消化道出血治疗不佳
患者，男，46岁，主因“呕吐鲜血200mL伴腹痛4h”就诊于我院急诊科，既往胃溃疡病史多年，未予规律治疗。
查体 T37℃，R22次／min,BP90／60mmHg，体形消瘦，神清语利，痛苦面容，俯卧位，口唇苍白，呼吸浅快，双肺呼吸音清，心率105次／min，律齐，心脏听诊未闻及杂音，腹平软，中上腹压痛伴反跳痛，肠鸣音1次／min，双下肢无水肿。
- 牛驰
- 关键词：上消化道穿孔腹痛呕血急性上消化道出血心脏听诊上腹压痛
- 非侵入性心外按压设备-autopulse对心跳骤停模型犬心肺复苏的血液动力学研究被引量：6
- 2006年
- 目的观察Autopusle对心跳骤停模型犬心脏挤压产生的血液动力学变化,并与标准徒手复苏进行比较,评价复苏效果。方法两只实验用犬在麻醉后,经右下腹切开暴露股动脉和股静脉,穿刺送入导管,监测主动脉血压、右房压、血氧饱和度,经静脉推注氯化钾造成心脏停跳,即开始机械复苏5min,随后徒手复苏2min,交替重复至恢复自主心跳或复苏持续60min。结果两只实验犬在心脏停跳前动脉内血压平均为(225.53±46.70)/(180.54±46.95)mmHg,心率(177±32.14)b/min,呼吸(31.54±6.10)次/min,右房压(10.16±2.91)mmHg,动脉血氧饱和度(99.38%±0.96)%,冠脉灌注压(185.38±46.19)mmHg;心脏停跳后,机械复苏(A-CPR)时动脉血压为(39.35±28.10)/(30.11±27.43)mmHg,右房压为(17.46±7.46)mmHg,冠脉灌注压(18.43±22.06)mmHg,血氧饱和度65.98%±21.28%;人工复苏(M-CPR)动脉血压(37.76±12.25)mmHg(P=0.78),冠脉灌注压(11.07±7.25)mmHg(P=0.15),血氧饱和度(50.70±16.44)%(P=0.005);机械复苏与徒手复苏比较,除血氧饱和度外,各项参数差异均无统计学意义。随着复苏时间的延长,所有指标都有下降的趋势。结论Autopulse作为CPR辅助设备,可以节省人力,减少劳动强度,在犬心肺复苏模型中,机械复苏具有与徒手复苏同样的效果。
- 于东明王强徐斌于秋云兰文深李建国牛驰张初吉
- 关键词：心跳骤停心肺复苏AUTOPULSE
- 以急性下壁心肌梗死及急性左心功能不全为主要临床表现的主动脉夹层被引量：2
- 2008年
- 张龙友刘易新李建国董晓燕牛驰于东明
- 关键词：急性左心功能不全急性下壁心肌梗死主动脉夹层大小便失禁急诊监护室
