- 脉压对透析前慢性肾脏病患者预后的影响
- 2009年
- 目的观察脉压对透析前慢性肾脏病4～5期患者预后的影响。方法回顾性分析304例慢性肾脏病4—5期患者的临床资料，观察脉压对患者预后的影响，主要终点为需要透析、死亡或研究结束。结果304例患者男性占44．7％，女性占55．3％；平均年龄（61．51±14．95）岁，收缩压（151．12±25．24）mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压（85．48±13．48）mmHg，脉压（65．87±20．61）mmHg；肌酐（415．09±106．19）μmol／L，血红蛋白（92．8±28．2）g/L，白蛋白（35．64±6．42）g/L。216例（71．1％）患者发生有害事件，其中206例透析，10例死亡；88例（28．9％）无有害事件发生。将年龄、性别、病因种类、血红蛋白、白蛋白、肌酐、钙、磷、总胆固醇、血糖、收缩压、舒张压及脉压引入Cox模型，结果表明，脉压升高是透析前慢性肾脏病患者预后不良的独立危险因素（OR值为1．013，95％可信区间1．006-1．021，P=0．000），其他与预后相关的危险因素有肌酐、白蛋白和血糖。透析前脉压〉80mmHg的患者生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论脉压升高是患者预后不良的危险因素。透析前对慢性肾脏病4—5期患者的降压治疗，不但要降低血压，而且还要降低脉压。
- 孙坚军王树祥周忠民
- 关键词：肾病肾功能衰竭慢性
- 生大黄联合活性炭治疗对血液透析高磷血症患者甲状腺旁腺激素、血磷水平及血清FGF23的影响被引量：4
- 2017年
- 慢性肾脏病患者往往伴随着钙磷代谢紊乱和高磷血症,若得不到及时有效的治疗会导致甲状腺功能亢进、维生素D代谢障碍等疾病而诱发心脑血管疾病[1]。维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱非常常见,也是维持性血液透析患者死亡的独立危险因素之一[2]。临床上对于高磷血症患者的治疗主要在控制饮食的基础上结合使用肠道磷结合剂、钙剂等,但往往容易产生高钙血症等并发症,进一步增加心血管事件的风险。血清中高磷水平、高甲状旁腺激素、
- 耿新洁孙希峰王树祥
- 关键词：维持性血液透析患者甲状腺功能亢进甲状旁腺激素高磷血症生大黄
- 维持性血液透析慢性肾衰竭患者血镁及低血压相关性的临床研究
- 王树祥马洪波路群
- 导尿管在动静脉内瘘阻塞重建中的临床应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨外科手术联合导尿管取栓+扩张术用于治疗动静脉内瘘失功的优缺点,为治疗长期血液透析患者因内瘘血管狭窄导致血栓形成从而引起内瘘阻塞提供新的思路。方法选取因血栓形成导致前臂自体动静脉内瘘失功患者共36例纳入研究,在动静脉吻合口上方横行剪开已经动脉化的头静脉,应用导尿管逆行取栓并扩张近心端狭窄血管后吻合血管、缝合皮肤。分别观察手术临床成功率,应用超声测量术前、术后内瘘血管内径,并计算术后开通率,观察有无术后并发症等,共观察12个月。结果34例患者术后均可触及明显震颤,术后第二天均应用内瘘进行血液透析,透析流量在200mL/min以上,临床成功率为94.4%;血管狭窄部位的平均内径在手术前为(3.1±0.6)mm,术后为(4.5±0.8)mm,术后与术前相比较,差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后血管狭窄情况明显改善;K-M曲线分析其12个月时开放率为79.4%;36例患者术后均未出现严重并发症,仅2例出现肿胀手综合征,经治疗后症状消失。结论外科手术联合导尿管取栓+扩张的方式适用于部分动静脉内瘘闭塞的患者,尤其对于不能开展PTA等技术的基层医疗单位而言有其特殊的优势所在,具有一定的应用前景。
- 孙希锋耿新洁高慧王树祥徐大宇
- 关键词：导尿管动静脉内瘘血栓
- 维持性血液透析慢性肾衰竭患者血镁与低血压事件的关系被引量：8
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析的慢性肾衰竭患者中血镁与低血压事件的相关性。方法选择维持性血液透析172例慢性肾衰竭患者,透析方案为每周3次,每次4 h。分别于透析0、1、2、3、4 h测血镁、血钙、血钾,同时测量血压,对透析过程中发生低血压事件者及时适当补充25%硫酸镁。结果透析过程中随时间延长,血镁、血钾逐渐降低,血钙逐渐升高(P均<0.01)。共发生低血压事件245例次,发生率7.99%;血镁与收缩压、舒张压及平均动脉压成正相关(r分别为0.638、0.679、0.699,P均<0.01);大部分发生低血压事件患者补充25%硫酸镁后血压恢复性上升。结论血液透析过程中血镁下降是低血压事件发生的重要危险因素之一。
- 王树祥马洪波路群杜志红张敏
- 关键词：肾功能衰竭血液透析镁低血压
- 雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效及Th1、Th2细胞因子变化
- 王树祥马洪波路群
- 雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效及其对Th1、Th2细胞因子的影响被引量：27
- 2009年
- 目的探讨雷公藤多甙(TWP)治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效及其对Th1/Th2细胞因子的影响。方法将107例HSPN患儿随机分为常规治疗(对照组)45例、常规治疗+TWP治疗(治疗组)62例,总疗程36周,疗程结束后观察疗效;治疗前后检测血清Th1/Th2细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-13、TNF-α)变化。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组Th1/Th2细胞因子均降低(P均<0.01),但以治疗组下降明显。结论TWP对HSPN患儿有较好疗效,其机制可能与抑制Th1/Th2细胞因子水平有关。
- 王树祥马洪波路群
- 关键词：雷公藤多甙过敏性紫癜肾炎细胞因子
- 脉压对透析前慢性肾脏病人预后的影响
- 王树祥孙坚军郝映雪李丽孙勇
- 慢性肾脏病(chronickidneydisease，CKD)是一个重要的公共健康问题，高血压存在于CKD的各个阶段，关于CKD合并高血压发病机制的研究不断取得进展。脉压(pulsepressure，PP)是维持性血液透...
- 关键词：
- 关键词：慢性肾脏病血液透析脉压
- 男性系统性红斑狼疮14例临床分析
- 2000年
- 王树祥郭大鹏
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 低分子葡聚糖致急性肾功能衰竭34例
- 2000年
- 王树祥张英孙吉翠
- 关键词：肾功能衰竭
