王玉新 作品数:151 被引量:277 H指数:8 供职机构: 厦门市第二医院 更多>> 发文基金: 珠海市软科学研究计划项目 中国博士后科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 轻工技术与工程 更多>>
狼疮肾炎临床与病理相关性分析 被引量:4 2009年 目的:探讨狼疮肾炎(LN)的临床表现与病理类型之间的关系。方法:对近5年来收治的159例系统性红斑狼疮(SLE)的病例临床特征进行回顾性分析,并重点对已经在B超或彩超引导下行经皮肾穿刺活检术,光镜、免疫组化及电镜检查,取得病理检查结果的48例LN进行统计分析。结果:48例中,男5例,女43例,男女比例为1∶9;临床类型:亚临床型2例,肾炎综合征22例及肾病综合征24例;病理类型:Ⅱ型9例,Ⅲ型5例,Ⅳ型19例,Ⅴ型13例,Ⅵ型2例;肾小管间质轻度损害35例,中度损害10例,重度损害3例。LN的病理类型与临床表现有一定的相关性,临床活动性(SLEDAI)与病理类型无相关性。结论:肾活检有助于对系统性红斑狼疮肾损害进行明确诊断,有助于了解其病理活动性、慢性指数及肾小管间质损害程度,有助于选择最佳的治疗方案和判断预后。从临床表现和实验室检查可初步推测病理类型,但临床活动性与病理活动性存在不一致性;病理活动性及慢性评分能更准确了解肾损害情况。 曹建南 王玉新 郭汉城关键词:系统性红斑狼疮 狼疮肾炎 肾活检 病理 透析机和透析用水处理系统中的生物膜及其控制 被引量:3 2011年 透析液中细菌和热原物质等微生物污染物严重威胁着透析患者的健康,世界各国对其都有着严格的规定[1]。如欧洲国家规定透析用水中可培养细菌不能超过100cfu/ml,细菌内毒素不能超过0.25EU/ml;透析液中细菌内毒素不能超过0.5EU/ml。美国医疗器械促进会(AAMI)对透析用水的标准是可培养细菌数不能超过200cfu/ml,细菌内毒素不能超过2EU/ml; 朱璇 王玉新 郭峰 王青关键词:透析机 生物膜 细菌内毒素 透析用水 透析患者 高通量血液透析与低通量血液透析的透析效果比较 被引量:8 2010年 目的 比较高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析患者的综合疗效.方法 32例维持性血透患者,随机分为高通量血液透析组(n=16)和低通量血液透析组(n=16),分别每2周透析5次,每次4.5h.分别于首次透析前、透析后取血检测患者血清BUN、Cr、K^+、Na^+、Ca2^+、P^3+、β2-MG、Alb及iPTH.同时观察患者的临床症状变化情况.治疗1年后复查并比较上述指标.结果 高通量透析组对iPTH及β2-MG的清除高于低通量血液透析组(p<0.05).两组Urea、Cr清除率及KT/V值无统计学差异(p>0.05),透析前后两组K^+、Na^+、Ca^2+、P^3+无统计学差异(p>0.05).高通量透析组患者的临床症状较低通量透析组明显改善,血清白蛋白变化无明显差异(p>0.05).结论 高通量血液透析对中大分子物质的清除明显优于低通量血液透析,并能改善患者的临床症状,不会引起蛋白质过多的丢失,对小分子物质清除与低通量血液透析具有同样的效果. 张以勤 纪美玉 刘小平 叶婧 王玉新关键词:血液透析 63例表现为肾病综合征的原发性IgA肾病临床病理分析 玄先法 王玉新 张以勤 周丽娜 武挺 曹霞拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根片治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎48例 被引量:2 2014年 目的探讨拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根片治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的安全性和有效性。方法回顾性分析拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根片治疗48例HBV-GN的效果及不良反应。结果 48例患者中43例对治疗有效,总有效率为89.6%,其中完全缓解27例,部分缓解16例,治疗无效的5例。不良反应较少,其中胃肠道反应14例,转氨酶升高1例,HBV-DNA高复制1例,白细胞下降1例,调整剂量及对症治疗后恢复正常。结论拉米夫定、甲沷尼龙联合火把花根治疗HBV-GN安全有效,但因本文观察的病例数较少,需要进一步行多中心、前瞻性、随机、双盲、对照研究证实本方案的治疗前景。 曹建南 黄海望 玄先法 吕天羽 王玉新关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎 拉米夫定 火把花根 高脂血症肾移植患者外周血MCP-1及其受体CCR2 mRNA表达及辛伐他汀治疗的影响 被引量:3 2005年 【目的】探讨肾移植术后高脂血症患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及其受体CCR2 mRNA的表达及辛伐他汀治疗影响。【方法】根据患者肾移植术后6个月的血脂水平,从167例肾移植受者中选择60例作为研究对象,其中30例为血脂正常组(A组),30例为血脂增高组(B组),健康体检者30例作为对照组,逆转录聚合酶链反应检测各组外周血MCP-1及CCR2 mRNA表达水平。血脂增高组给予辛伐他汀治疗,分别于1.5个月、3个月时复查血脂水平及MCP-1、CCR2 mRNA表达水平。【结果】肾移植受者外周血MCP-1及其CCR2mRNA表达水平显著高于对照组,B组增高更为显著。辛伐他汀治疗1.5个月时,B组患者血脂水平及外周血MCP-1、CCR2 mRNA表达水平显著降低,3个月时进一步降低。【结论】肾移植后高脂血症患者外周血MCP-1及CCR2 mRNA表达水平显著增高,可能参与了移植后心血管疾病及慢性移植肾排斥的发生。辛伐他汀治疗可显著降低肾移植受者外周血MCP-1及其CCR2 mRNA表达水平,此可能有助于减少或延缓移植后心血管疾病及慢性移植肾病的发生。 王玉新 史艳玲 李清芹 邹和群 徐琴君 唐孝达关键词:肾移植 高脂血症 单核细胞趋化蛋白-1 逆转录-聚合酶链反应 辛伐他汀 MCP-1在尿毒症维持血液透析患者中的检测及意义 探讨终末期肾病维持血液透析患者血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平及其意义.终末期肾病血液透析患者血浆MCP-1水平显著高于正常人,合并冠心病患者血浆MCP-1水平更高,提示MCP-1水平升高与肾功能衰竭有一定关... 玄先法 王玉新 吕天羽 叶婧 周丽娜 许丽苹关键词:尿毒症 维持血液透析患者 单核细胞趋化蛋白-1 预后评估 尿路结石成分分析指导患者预防结石复发的健康教育研究 被引量:6 2014年 目的 探讨应用尿路结石成分分析结果指导患者根据自身结石成分特点进行针对性预防的健康教育的作用与效果.方法 选择2012年1月至12月上尿路结石住院患者788例,将416例同意行结石成分分析的患者列为实验组,372例不同意行结石成分分析的患者为对照组.实验组患者根据结石成分分析结果进行针对性的健康教育预防指导,对照组按常规健康教育.比较两组患者健康教育后的遵医行为、结石复发率.结果 实验组患者健康教育后达到每天饮水量、饮食预防、运动预防、控制体重、定期复查的遵医行为分别为98.80%、96.63%、93.26%、95.67%、97.83%,对照组分别为72.04%、65.05%、52.69%、77.42%、72.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组半年结石复发率为4.56%、一年结石复发率为10.10%,对照组半年结石复发率为13.44%、一年结石复发率为27.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者尿路结石成分进行分析,有效提高了健康教育的效果,能针对性地指导患者正确掌握预防结石复发的健康知识,并加强了患者遵医行为,自觉养成健康生活方式和习惯,有效降低了尿路结石的发生和复发,值得临床推广应用. 郑岚鹏 陈爱文 孙明 阮定萍 王玉新 张澍 梁丽英 石宏燕关键词:结石分析 健康教育 尿路结石 肾移植患者低密度脂蛋白受体相关蛋白基因多态性与血脂水平检测 被引量:2 2004年 目的:探讨肾移植患者脂代谢紊乱的临床特征及低密度脂蛋白受体相关蛋白(low densitylipoprotein receptor related protein,LRP)基因多态性对血脂水平的影响。方法:用生化方法检测207例肾移植患者移植前及移植后3个月、6个月、1年、1.5年时的血脂水平,多聚合酶裢反应-限制性片断长度方法检测LRP 5’端上游区域四核苷酸重复序列及外显子3 Rsa Ⅰ位点基因多态性。结果:肾移植患者移植前甘油三酯(total trilyceride,TG)水平显著高于正常对照组,血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipopro-tein cholesterol,LDLC)、脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平均显著低于正常对照组,移植后3个月TC、TG、HDLC、LDLC、载脂蛋白[(apolipoprotein,Apo),Apo B、Apo E]水平均显著高于对照组及移植前水平,于移植后6个月、1年时进一步升高。移植前血清TC、TG高于正常范围上限者仅为3.4%、17.4%,移植后3个月时显著增高至30.9%、44.9%,移植后6个月时升高至45.9%。58.9%,1年时升高至48.3%、64.4%,1.5年为37.7%、47.8%,显著高于移植后3个月时的比率。肾移植患者LRP 5’端四核苷酸重复序列基因型91/91、91/87与等? 王玉新 陆元善 徐琴君 唐孝达 邹和群 刘岱关键词:肾移植 脂质 低密度脂蛋白受体相关蛋白 基因多态性 显微镜型多血管炎肾活检病例的临床病理分析 被引量:2 2007年 目的探讨血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)及肾小球内有无免疫球蛋白(Ig)沉积在显微镜型多血管炎(MPA)肾活检病例中的病理诊断价值及其临床病理意义。方法 34例 MPA 均为该系2000年1月至2007年3月7年间的就诊患者,其临床资料比较完整,后经。肾穿刺活检而确诊者,分别对其血清 ANCA 阳性和阴性及。肾小球内有无 Ig 沉积的临床病理特点进行比较。结果 34例MPA 患者,约1/5~1/2病例伴有各种肾外症状;经血清 ANCA 检测,阳性者26例(76.5%);阴性者8例(23.5%);其尿蛋白多呈轻~中度,呈。肾病综合征者仅3例;肾功能减退者32例。经病理检查显示,24例为新月体性。肾炎,8例为局灶节段性肾炎,其他类型者仅2例;伴肾血管坏死或内膜炎症7例,内膜增厚24例;伴间质炎性细胞浸润29例,其中21例伴有中性粒细胞浸润。经临床与病理比较分析,发现 ANCA 阳性组的新月体形成率显著高于 ANCA 阴性组(P<0.05);在26例 ANCA 阳性组病例中,肾小球 Ig 沉积者的尿蛋白定量显著高于无 Ig 沉积组(P<0.05),其中1例合并 IgA 肾病。结论对 MPA 的诊断有赖于对患者血清 ANCA 的检测和肾活检组织的病理学检查;ANCA 是促进肾小球新月体形成的一个重要因素;Ig 在肾小球内的沉积对患者蛋白尿的加重起促进作用。 玄先法 吴慧娟 刘晔 赵仲华 洪丰颖 王玉新 张志刚 郭慕依关键词:血管炎 抗中性白细胞胞质 免疫球蛋白类 活组织检查