王莹
- 作品数：4 被引量：47H指数：2
- 供职机构：北京协和医学院北京协和医院超声医学科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 甲状腺结节的影像报告与数据系统分级与2015年美国甲状腺学会推荐超声恶性风险分层的比较研究被引量：24
- 2017年
- 目的分别采用甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)与2015年美国甲状腺学会(ATA)《成人分化型甲状腺癌诊治指南》(简称ATA指南)推荐的超声特征对甲状腺结节进行恶性风险评估,并比较2种方法诊断甲状腺结节的价值。方法选取2011年11月至2015年12月在北京协和医院获得病理结果的331例甲状腺结节患者,共485个结节,96个良性,389个恶性。评估结节大小、结构、纵横比、边缘、回声,钙化及腺体外侵犯。以TI-RADS及ATA指南分级标准对结节进行分级,比较各分级的恶性百分比。并以病理为"金标准",取不同分级界值评估二者的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性。采用受试者工作特征(ROC)曲线来确定TI-RADS与ATA分级的最佳临界值。并计算ATA指南与TI-RADS分级在最佳临界点诊断恶性时Kappa值。结果 TI-RADS分级2、3、4a、4b、4c及5级结节恶性百分比分别为0、12.0%(3/25)、22.2%(10/45)、29.8%(14/47)、99.2%(261/263)及100%(101/101)。ATA指南分级的良性、极低危、低危、中危、高危恶性百分比分别为0、12.5%(1/8)、16.1%(10/62)、27.7%(13/47)及99.2%(365/368)。2种方法各自分级之间恶性百分比比较,差异均有统计学意义(χ~2=344.96、348.68,P均<0.01),TI-RADS分级与恶性百分比的相关系数为0.71,ATA指南分级相关系数为0.85。TI-RADS与ATA指南分级ROC曲线下面积分别为0.966、0.959,最佳分界点为TI-RADS分级≥4c与ATA指南分级≥高危,且当以≥4c与≥高危作为TI-RADS分级、ATA指南分级诊断恶性标准时,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均数值较接近(93.1%vs 93.8%,97.9%vs 96.9%,99.5%vs99.2%,77.7%vs 79.5%,94.0%vs 94.4%),差异均无统计学意义(P均>0.05),Kappa值=0.97。结论 TI-RADS与ATA分级对甲状腺结节的恶性风险评估诊断价值较高,以TI-RADS分级≥4c与ATA指南分级≥高危作为诊断恶性的标准时,二者诊断效率及一致性最�
- 刘如玉姜玉新杨筱王莹高璐滢刘佳王娟娟席雪华朱沈玲赖兴建赵瑞娜张晓燕张波
- 关键词：甲状腺结节超声检查
- 胆囊癌患者151例新版TNM分期的临床评估被引量：22
- 2014年
- 目的 评估胆囊癌（GBC）TNM分期（AJCC第七版2010年）、手术方式与患者预后的关系.方法 回顾性分析我院1998年1月至2013年6月收治的151例原发性GBC患者资料并进行统计分析.结果 对于0、Ⅰ期GBC,单纯胆囊切除术组与GBC根治术组的术后生存率差异无统计学意义（x2=0.820,P=0.365）;但对于Ⅱ期患者,后者的术后生存时间明显长于前者（x2 =4.151,P =0.042）.在Ⅲ期患者,GBC根治术（或扩大根治术）组预后优于姑息性切除术组（均P＜0.05）;而对于ⅣA期患者,前者与后者及其他治疗比较,预后差异无统计学意义.结论 对于TNM 0、Ⅰ期GBC患者,单纯胆囊切除术即已达到根治目的.对Ⅱ、Ⅲ期患者应积极行GBC根治术.对于Ⅳ期GBC患者,可适当采取姑息性切除等治疗.
- 李静静刘卫曲强洪涛徐协群李秉璐王莹何小东
- 关键词：胆囊肿瘤TNM分期手术方式预后
- 短期强化培训在甲状腺结节超声教学中的作用被引量：1
- 2016年
- 2012年国际癌症中心官方数据显示全球男性甲状腺癌年龄标准化发病率为1.9/10万,与2008年相比增长了26%;全球女性甲状腺癌年龄标准化发病率为6.1/10万,同2008年相比增长了29.8%。有研究对多地区妇女和老人进行随机抽样,进行高分辨率高频超声检查,发现19%-68%随机抽样人群有甲状腺结节;且甲状腺结节中7%-15%为恶性。
- 刘如玉姜玉新潘慧赵峻周欣吴琼徐景竹高璐滢王莹朱沈玲赖兴建杨筱张晓燕赵瑞娜张波
- 关键词：医学教育
- 胰酶制剂用于疏通肠内营养管
- 2008年
- 现今肠内营养越来越受到重视，肠内营养早期开始时速度慢，容易发生营养管的堵塞，现介绍一种疏通营养管的方法。
1．方法：将得美通胶囊打开，使用研药器将胶囊内的小药粒研磨成粉状，用温水溶化后，使用20ml注射器抽吸得美通药物溶液加压注入堵塞的营养管腔内并加闭30min后，再用温水冲洗管腔，堵塞的管即能通畅可以继续使用了。
- 王莹
- 关键词：肠内营养营养管注射器温水
