张云昌
- 作品数：48 被引量：157H指数：6
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工全髋关节置换术后脱位严重感染2例分析被引量：12
- 2001年
- 目的 :提高对全髋置换手术后并发症发生的严重性及治疗的认识。方法 :根据本院 2例临床资料 ,对发生脱位感染原因及处理进行分析。结果 :第 1例病人脱位虽然整复 ,但感染未能控制最终行髋关节离断治愈。第 2例病人脱位及感染均未控制 ,肿瘤复发全身衰竭死亡。结论 :一旦发生脱位应立即行闭合复位 ,复位困难或晚期脱位者可切开复位。如发生感染 ,应早期切开引流 ,应用抗生素 ,感染严重者应及时将假体取出 。
- 张云昌黄德清付志厚张铎韩晓贞
- 关键词：全髋关节置换脱位
- L_(2、3)椎管内畸形骨1例报告
- 2004年
- 林世德赵廷宝张云昌刘鑫
- 关键词：硬脊膜骶尾腰椎
- 牛骨形成蛋白与异体脱钙骨基质颗粒及骨水泥复合修复椎体骨缺损:3个月效果随访被引量：3
- 2006年
- 目的:将骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒-骨水泥复合材料用于临床修复椎体骨缺损,观察其临床效果,分析椎体骨缺损的修复与重建方法。方法:以2004-04/2006-02在解放军济南军区总医院脊髓修复科就诊的脊髓损伤患者23例为观察对象,男15例,女8例。提取牛骨形成蛋白,制备异体脱钙骨基质颗粒,将二者按1∶25的质量比复合后,与骨水泥以1∶1的质量比制成复合材料,经充分的动物实验评价后应用到临床。手术方法:所有患者均行气管插管全麻。T10,S1采用后方入路,其余均取前路,前路以CT和(或)MRI示脊髓受压较重的一侧进入。彻底清除对脊髓形成压迫的部分,对局部遗留的空洞清理干净,待骨水泥到拔丝期时将骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒复合物加入混匀复合在一起,复合物固化前植入椎体骨缺损部位,剩余的复合物在台下观察,完全固化后冲洗切口,缝合。为了加强重建椎体的稳定性,同时应用内固定。其中1例因椎体外壳坚硬且完整,复合材料重建后稳定性很好,故未用内固定。术后定时随访,以患者主观感觉和复查时的影象学资料为判定标准。结果:23例患者获得平均9个月的随访。①X射线片示复合材料填充的骨缺损处在术后1个月时可见复合材料与宿主骨边缘模糊,于3,6,9,12,18个月模糊程度缓慢增加,外围骨痂逐渐重新塑建。23例患者无椎体移位,与复合材料相邻的椎体无塌陷,复合材料所在的脊柱节段无侧弯,内固定物无断裂和松动。1例没用内固定的患者,也没有发生椎体移位和脊柱侧弯。②17例获得了3～12个月(平均(9±2)个月)的MRI随访。MRI示术后脊髓减压充分,复合材料处在T1像上呈低信号,复合材料与宿主骨之间没有间隙。在T2像上,复合材料所在部位呈高信号。③患者脊柱无畸形,应用后无不良反应。结论:骨形成蛋白-脱钙骨基质颗粒-骨水泥复合材料是修复椎体骨缺损�
- 赵廷宝卢兆桐张云昌张晓君林世德刘鑫孟庆溪焦守凤
- 关键词：骨缺损骨形成蛋白脱钙骨基质颗粒骨水泥
- 巨脾切除治疗2例Goucher病
- 1995年
- Goucher（高雪）病是一种体内缺乏β-葡萄糖苷酶所致遗传性糖脂代谢异常性疾病。此病少见，我国由钟惠澜于1948年首次报告以来，至今报道共90余例，其中行脾切除治疗者不足50例。我院1994年1-4月收治2例，现报告如下：
- 许圣献张云昌马胜忠罗运成李为民宋丽萍
- 关键词：巨脾切除术遗传性疾病病理报告手术治疗
- 截瘫患者大腿肌肉间隙血肿形成3例报告被引量：1
- 2009年
- 林世德张云昌赵廷宝
- 关键词：血肿形成截瘫患者肌肉大腿康复过程
- 预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究被引量：40
- 1999年
- 目的通过动物实验观察预防硬膜外粘连的有效材料和方法。方法５６只大白兔随机分为４组。切除Ｌ５椎板后造成１２ｍｍ×５ｍｍ硬脊膜裸露区，Ａ组不用任何间置物覆盖，Ｂ组充填质量分数为２％的透明质酸钠，Ｃ组用酒精保存的异体硬脊膜覆盖，Ｄ组用透明质酸钠充填后再用硬脊膜覆盖。术后２、４、８、１２周进行肉眼及光镜观察，８周还行硬膜外粘连等级评定及计算机图像分析。结果Ａ组硬膜外形成致密粘连，Ｂ、Ｃ组部分粘连，Ｄ组无明显粘连。结论保存硬脊膜与透明质酸钠联合应用为预防椎管内粘连最为有效的方法。
- 黄德清丁吉元曹永成曹永成张云昌
- 关键词：椎板切除术硬膜外粘连椎管狭窄动物实验
- 投弹训练中肱骨骨折82例治疗体会
- 1990年
- 投弹骨折在军训中较为多见,尤其是刚入伍的新战士,因没有掌握投弹注意事项,此类骨折发生率更高。我院17年来共收治82例,90%以上是肱骨中下1/3螺旋型骨折,其次是肱骨内上髁骨折、肱骨中1/3挤压劈裂骨折。临床资料一、一般情况82例均为男性新战士,肱骨中下1/3螺旋型骨折74例(90%),肱骨内上髁骨折5例(6%),肱骨中1/3挤压劈裂骨折3例(4%)。挤压劈裂骨折均有腕下垂症状。
- 沈志鹏吕金柱张云昌王本堂刘晓平祝贺峰李兆荣
- 关键词：投弹骨折肱骨骨折
- 横结肠代食管治疗食管化学烧伤的改进
- 1995年
- 本文采用不开胸，经颈经腹食管外剥脱切除食管，食管床原位根结肠代食管治疗食管化学烧伤并狭窄８例，效果良好。本术式优点是手术创伤小，术后恢复快，切除了病灶，消除了食管烧伤后恶变的可能，重建食管接近生理要求，有较好的临床使用价值，
- 许圣献孙桂武马胜忠张云昌罗运成
- 关键词：食管损伤化学烧伤外科手术食管重建
- 不同浓度透明质酸钠防椎管内粘连的对比观察被引量：6
- 1999年
- ６０只白兔分为６组，切除Ｌ５全椎板后造成１２ｍｍ×５ｍｍ的硬脊膜裸露区，Ａ组不用任何物质充填，Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆ组分别充填０．５％，１．０％，１．５％，２．０％和２．５％的透明质酸钠，术后２，４，８周取材行大体、光镜观察和计算机图像分析、结果：Ａ、Ｂ、Ｃ组硬膜外形成致密粘连，Ｄ和Ｅ组粘连较轻，Ｆ组无明显粘连，透明质酸钠浓度与硬膜周围组织中成纤维细胞讨数、硬脊膜发生粘连长度的百分比间存在显著负相关（Ｐ＜０．０１），提示透明质酸钠浓度大于１．５％时才有防椎管内粘连的作用。
- 黄德清丁吉元曹永成张云昌白华原
- 关键词：透明质酸钠椎管
- 异体胎骨移植治疗小儿四肢肿瘤性骨缺损
- 1997年
- 我院1985年4月～1994年3月用新鲜胎儿四肢长管骨移植治疗小儿四肢肿瘤性骨缺损42例。男 28例,女14例,年龄2～11岁,平均8岁。骨缺损原因:骨囊肿16例,骨纤维结构不良14例。
- 张云昌郑亚萍李为民马胜忠傅荣月沈志鹏
- 关键词：异体胎骨移植骨缺损肿瘤四肢
