刘建伟
- 作品数：64 被引量：338H指数：9
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- 腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近远期疗效的比较被引量：51
- 2012年
- 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月在本院行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床病理资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(72例)和开腹手术组(303例),比较两组的一般资料、手术时间、出血量、淋巴结数目、肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症及术后无瘤生存率。结果腹腔镜组和开腹手术组资料具有可比性,在出血量(121.81mlvs160.41ml)、肛门排气时间(3.03dvs3.90d)、术后住院时间(12.03dvs15.69d)腹腔镜组优于开腹手术组(P均<0.05),两组手术时间(209.79minvs198.50min)、淋巴结数目(10.82vs9.48)及术后并发症发生率(23.61%vs26.07%)差异无统计学意义,腹腔镜组术后3、5年无瘤生存率分别为67.7%、60.3%,开腹手术组分别为66.8%、53.5%,两组比较差异无统计学意义,按病理分期分层分析两组的术后无瘤生存率仍差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术近期疗效优于开腹手术,远期疗效与开腹手术相当,腹腔镜结直肠癌根治术具有可行性。
- 任镜清刘建伟刘少杰黄时杰陈志棠黄勇洪劲松
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术疗效
- 腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的安全性被引量：54
- 2015年
- 目的:评价腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的安全性。方法:回顾性分析我院年2003年6月至2013年6月收治的903例行腹腔镜与开腹手术的老年结直肠癌患者的临床资料,比较两组的手术学指标、术后恢复及肿瘤学指标。结果:两组患者的临床病理资料及常见慢性合并症构成比较,差异无统计学意义。腹腔镜组与开腹组比较,患者手术时间[(268.3±105)min vs.(201.5±81.0)min]、术中出血量[(130.8±142.2)m L vs.(232.5±292.4)m L]、术后肠功能恢复时间为[(3.2±1.6)d vs.(3.8±1.4)d]、进食流质时间(4.4±1.6)d vs.(4.9±1.5)d]、术后住院时间[(13.4±6.8)d vs.(15.4±8.5)d]、术中主要并发症发生率[2.0%vs.3.4%]、术后主要并发症发生率[18.0%vs.25.2%]比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。肺部感染、切口愈合不良和心血管意外发生率腹腔镜组显著低于开腹组(P<0.05)。在切除标本长度、清扫淋巴结数量方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05),所有标本切缘病理学检查均为阴性。结论:只要做好充分的术前准备,掌握好手术时机,在熟练掌握腹腔镜结直肠癌手术技术的基础上,对老年结直肠癌患者实施腹腔镜手术是安全可行的。
- 黄勇朱宣进刘建伟
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜安全性
- 中肝叶肿瘤切除时相关肝门脉管的处理体会
- 1997年
- 中肝叶肿瘤切除时相关肝门脉管的处理体会广州市红十字会医院普外科（５１０２２０）刘建伟谭丽娟黄时杰手术切除中肝叶的肿瘤时极容易损伤相邻的Ｇｌｉｓｏｎ系统的主要分支和肝静脉的主干。我科１９９０年１月至１９９６年８月共行位于Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ肝段的肿瘤手术１４例，...
- 刘建伟谭丽娟黄时杰
- 关键词：肝肿瘤外科手术
- 外用芒硝促进大鼠腹部手术后胃肠运动的实验研究被引量：22
- 2006年
- 目的探讨外用芒硝对大鼠腹部手术后胃肠运动的影响,为临床外用芒硝的应用提供理论依据。方法SD大白鼠随机分为实验组和对照组,根据中药药理实验方法学原则建立胃肠手术后外用芒硝的动物模型。进行消化功能测定、肠内容物推进速度试验,观察胃肠神经丛中P物质(SP)的含量,评估中药芒硝外敷对实验动物的消化功能和肠道推进运动的影响。结果外用芒硝可明显促进大鼠腹部手术后的胃肠推进功能(P<0．05),使胃液分泌增加(P<0．05),胃窦、结肠近端肌间神经丛SP的分布明显增加(P<0．05)。结论外用芒硝对大鼠腹部手术后胃肠运动功能有明显的促进作用。
- 刘少杰杨小红刘建伟
- 关键词：芒硝外治法胃肠功能P物质
- WEE1在结直肠癌组织中的表达及意义
- 2016年
- 目的探讨WEE1在结直肠癌患者组织中的表达与其临床病理和预后的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）方法和链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）免疫组织化学法分别检测44例结直肠癌及癌旁组织和102例石蜡包埋的结直肠癌标本中的WEE1基因和蛋白的表达。并分析其基因和蛋白表达与临床病理、预后的关系。结果WEE1基因在结直肠癌及癌旁患者组织中的表达分别为0．392及0．297，差异有统计学意义（P〈0．01）。免疫组织化学的结果也显示，WEE1蛋白表达阳性率为52．9％（54／102），WEE1基因表达上调与与结直肠癌的远处转移（P〈0．05）及TNM分期（P〈0．05）密切相关，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。且WEE1高表达组患者的平均生存时间明显短于WEE1低表达组[（50．6±5．6）、（65．6±2．5）个月，P〈0．05]。结论WEE1基因在结直肠癌患者组织中为高表达，其高表达与结直肠癌的进展及不良预后密切相关。
- 戈小川吴帆薛福龙刘建伟王百林
- 关键词：结直肠癌预后
- Caroli氏病8例报告被引量：2
- 1994年
- Caroli氏病也称为先天性肝内胆管囊状扩张症,以前文献多认为它是一种罕见的肝内胆道疾病。近年来由于对本病的认识和诊断技术的提高,临床发现日渐增多,本院近年收治并获病理证实的Caroli氏病8例。报告如下。 临 床 资 料 一、一般资料:本组男3例、女5例,年龄23～62岁。全部表现为反复发作畏寒、发热和右上腹疼痛,病史2～31年,其中超过15年的6例。既往均诊断为急性胆囊炎或胆管炎,3例曾作胆囊切除术。术前明确诊断5例,主要依据B超、PTC、同位素^(99)mTC-EHIDA肝胆动态显影。1例入院时诊断重症胆管炎急症手术,发现胆总管并无结石梗阻,术后“T”型管造影始发现肝内多个囊肿并结石,二期作肝叶切除术。另2例为术中胆道造影明确肝内病变。 二、病理所见:左肝管巨大囊肿(6.0×6.0×10.0cm^3)合并肝总管囊肿1例;右肝管囊肿1例;左右肝内胆管多发性囊肿1例;
- 刘建伟黄炳耀王泽伍张胜泉
- 关键词：胆管囊性扩张肝内外科手术
- 腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术远期疗效比较被引量：50
- 2012年
- 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的远期临床疗效。方法回顾性分析行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(n=72)和开腹手术组(n=303),两组资料具有可比性(P>0.05)。比较两组的术后无瘤生存率及总生存率。结果全组总的术后3、5年无瘤生存率分别为66.9%、54.7%,腹腔镜手术组分别为67.7%、60.3%,开腹手术组分别为66.8%、53.5%,两组比较差异无统计学意义(P=0.719);按病理分期进行亚组分析,术后无瘤生存率差异仍无统计学意义(P>0.05)。全组总的术后5年生存率为66.8%,腹腔镜手术组为69.9%,开腹手术组为66.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.441);按病理分期进行亚组分析,术后总生存率差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术比较,远期疗效相当。
- 任镜清刘建伟刘少杰黄时杰陈志棠黄勇洪劲松
- 关键词：结直肠癌腹腔镜外科手术疗效
- 进展期消化道癌围手术期免疫功能的研究
- 1998年
- 目的研究消化道癌患者在围手术期免疫功能的变化．方法本文对133例进展期消化道癌患者（分成根治组102例，未切除组31例），在围手术期行外用血T细胞工群、NK细胞（NKC）的动态检测，并与对照组比较．结果术前患者NKC及CD3＋，CDe＋均低于对照组（P＜0．01），Cbe＋高于对照组（P＜0．05），致CDe＋／CD8＋降低（P＜0．05），显示免疫功能明显抑制，术后1wk患者免疫抑制进一步加重．提示手术及麻醉对患者免疫功能有损害作用术后3Wk根治组CD3＋，CD4＋，CD8＋，CD4＋／CD8＋及NKC均明显高于术前（P＜0．05），反映了手术切除肿瘤对消除肿瘤源性免疫抑制因子（TDSF）的作用，而未切除组上述指标较术前无明显差异，反映了机体仍处于严重的免疫抑制状态．结论①对消化道癌，治疗上应力求行根治切除，对晚期患者也力争行姑息切除，以消除或减少肿瘤负荷及其产生的TDSF．②手术及麻醉本身也引起机体免疫功能暂时性受损，减少手术及麻醉对免疫功能的影响，尽快恢复机体的免疫功能，对提高肿瘤治疗效果非常重要．
- 陈志棠刘建伟钟灿灿沈雁
- 关键词：手术期间
- 老年人大肠癌并发急性梗阻的治疗被引量：1
- 2003年
- 目的探讨老年人大肠癌并急性完全性梗阻的临床特点及治疗对策。方法回顾性分析 68例 70岁以上、确诊为大肠癌并急性完全性肠梗阻的病例 ,结合文献评价其临床特点及外科处理方法。结果 6例非手术治疗中 4例死亡 ,2例自动出院。 62例经手术治疗 ,其中一期右半结肠切除吻合 9例 ,一期左半结肠切除吻合 3 2例。其他术式 2 1例。术后并发症 2 2例 ,术后死亡 3例。结论结合老年人大肠癌并急性完全性梗阻的术前误诊率较高、晚期病例较多、并存病及术后并发症较多等特点 ,合理的术前检查及准备、重视并存病的处理、恰当的术式选择、有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。适应证掌握恰当 。
- 陈志棠刘建伟
- 关键词：老年人大肠癌并发症急性梗阻
- 外翻改良开窗术治疗先天性巨大肝囊肿被引量：2
- 2007年
- 目的总结外翻改良开窗术治疗先天性巨大肝囊肿的经验和体会。方法回顾性分析自2000年1月～2007年3月间11例先天性巨大肝囊肿患者行外翻改良开窗术病例资料。结果术后均无并发症发生,11例中术后获随诊7例,随访时间为1个月～6年,平均为3.5年。随访时症状均已消失,B超复查无肝囊肿复发。结论外翻改良式开窗术是治疗先天性巨大肝囊肿较理想的手术方式,具有操作简单、并发症少、复发率低等优点,尤其适用于右肝膈面裸区的巨大肝囊肿病例。
- 卢国林刘建伟矫立仁陈明
- 关键词：肝囊肿
