王大兴
- 作品数:26 被引量:248H指数:7
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人退变性下腰疾患的手术治疗
- <正>目的探讨老年人退变性下腰疾患的手术适应症、内固定及融合节段的选择、围手术期等问题。方法回顾2001年-2005年手术治疗105例退变性下腰疾病,包括腰椎间盘突出,退变性腰椎管狭窄,退变性腰椎侧弯,退变性腰椎不稳,退...
- 解京明刘路平张颖王迎松徐松王大兴
- 文献传递
- 动脉源性桡神经损伤1例
- 病史资料患者,男,31岁,演员。因“左侧伸腕、伸指无力伴左前臂外侧及拇指、食指麻木一月”就诊入院。患者一月前无明显诱因出现左侧伸腕、伸指无力,未引起重视,随后无力加重伴左前臂外侧及拇指、食指麻木。患者 2年前因“左尺神经...
- 解京明徐松张颖王迎松王大兴刘路平
- 退变性慢性下腰痛与社会心理因素的相关性研究被引量:13
- 2011年
- 目的探讨以心理因素以及社会因素与退变性慢性下腰痛患者疼痛程度的相关性。方法选择在昆明医学院第二附属医院骨科治疗的80例退变性下腰痛患者。所有患者一次性全部完成五项问卷,按照汉密尔顿抑郁量表评分的划界分7分将所有患者分为抑郁组与非抑郁组,按照汉密尔顿焦虑量表评分的划界分6分将所有患者分为焦虑组与非焦虑组。80例患者全部进入统计学分析,中间无一例脱落。采用Pearson相关性分析方法分析以抑郁和焦虑为主的心理因素以及性别、年龄、文化程度、职业等社会因素与患者疼痛程度的相关性。结果退变性慢性下腰痛患者的疼痛程度与文化程度呈负相关(r=-0.340,P<0.05),与性别、年龄、职业等社会因素无明显相关性。患者的疼痛程度评分与抑郁评分(r=0.815,P<0.01)及焦虑评分(r=0.694,P<0.01)均呈显著正相关。结论退变性慢性下腰痛患者的痛量与文化程度呈负相关,退变性慢性下腰痛患者的痛量与抑郁及焦虑均呈显著正相关,应关注社会心理因素对下腰痛治疗的影响。
- 王大兴解京明邓虹刘路平张颖王迎松
- 关键词:慢性下腰痛社会心理因素抑郁焦虑
- 前后路联合治疗胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤
- <正>目的:评价前后联合入路行椎管前、后方减压及内固定治疗胸腰椎骨折脱位伴有脊髓损伤的临床疗效。方法:回顾分析17例胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤病例经前后路联合行椎管前、后减压及内固定治疗。前、后路减
- 解京明徐松张颖王迎松王大兴刘路平
- 文献传递
- 退变性慢性下腰痛患者的社会心理因素研究
- [目的]:探讨以抑郁和焦虑为主的心理因素以及性别、年龄、文化程度、职业等社会因素与退变性慢性下腰痛患者疼痛程度的相关性,并研究以上负性情绪对手术预后的影响。
[方法]:回顾性的选择了在昆明医学院第二附属医院骨科...
- 王大兴
- 关键词:慢性下腰痛社会心理因素手术疗效心理治疗
- 文献传递
- 胸、腰椎复杂脊柱骨折的分型与诊治探讨
- 目的:探讨胸、腰椎严重脊柱骨折的表述、分类、诊断与手术治疗原则。方法:本文分析了我科收治的51例多节段脊柱骨折和脊柱骨折脱位,将其归属于严重的脊柱骨折范畴。并对所有病例进行了分类,给出了详细的诊断描述,对于不同的类型采取...
- 解京明王大兴张颖王迎松刘路平徐松
- C1、C2经椎弓根钉板系统固定技术的临床应用
- 解京明张颖王迎松鲁宁刘路平徐松王大兴
- 寰枢椎经椎弓根钉板固定融合术是当今国际上治疗上颈椎不稳的最新手术。手术从后路将螺钉经椎弓根分别固定于寰椎和枢椎上,再通过板连接构成固定系统,复位并稳定寰枢椎。我院自2005年5月~11月共治疗3例病人,均男性,先天性齿状...
- 关键词:
- 关键词:枢椎寰枢椎
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果被引量:83
- 2015年
- 目的:探讨经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症的手术方式、手术技巧及其临床效果。方法:回顾2010年7月至2014年7月在我院行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者300例,其中男182例,女118例;年龄16~82岁,平均45岁。所有患者均经腰椎动力位片证实无手术节段腰椎失稳。手术方式采用PTED技术中的YESS技术137节段,TESSYS技术246节段。采用视觉模拟评分法(VAS法)和Macnab疗效评定标准对患者入院时和椎间孔镜术后当时、3月及1年进行评分,评估经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。结果:其中120例患者获得1年的随访。术后当时、3个月及1年的VAS评分分别为1.74±0.76、1.65±0.74及1.56±0.77,均显著低于术前的8.57±0.71(P〈0.05),差异有统计学意义。根据Macnab疗效评定优92例,良17例,可8例,差3例,术后优良率均为90.8%。结论:经皮椎间孔镜在多方面具有微创优越性,是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。
- 柳百炼熊鹰顾邵李群辉李海峰肖甲宇王大兴
- 关键词:腰椎间盘突出症微创髓核摘除术
- 锁定加压钢板置入肱骨近端骨折的最理想位置:选择肩外侧三角肌劈开入路?被引量:15
- 2014年
- 背景:经典的三角肌胸大肌间沟入路软组织损伤较大,钢板放置于外侧困难,多放置于肱骨前外侧,固定位置不是最理想。目的:探讨经肩外侧三角肌劈开入路治疗肱骨近端骨折的安全可行性。方法:选取2008年8月至2013年8月期间,昆明医科大学附属延安医院骨科收治的肱骨外科颈骨折患者114例,均应用锁定加压钢板内固定治疗,按不同入路分为肩外侧三角肌劈开入路组和三角肌胸大肌间沟入路组各57例,比较两组手术创伤、骨折愈合、疗效及功能恢复(肩关节Constant评分)情况。结果与结论:所有患者完成至少8个月的随访。与三角肌胸大肌间沟入路组比较,经肩外侧三角肌劈开入路治疗肱骨近端骨折,术后骨折均能如期愈合,肩关节的前屈、外展、抬肩活动以及上臂外侧皮肤的感觉功能均没有受影响,肩关节Constant评分两组比较差异无显著性意义(P>0.05),表明经肩外侧三角肌劈开入路治疗肱骨近端骨折是可行又安全的。另外,依据Neer肩关节评分系统评估疗效,肩外侧三角肌劈开入路组优良率达91%,明显高于三角肌胸大肌间沟入路组的75%(P<0.05)。因此可以将肩外侧三角肌劈开入路作为治疗肱骨近端骨折的首选手术入路。
- 白力承顾邵熊鹰柳百炼赵烽王大兴
- 关键词:植入物肱骨近端骨折
- 改进型逆行旋入钉治疗肱骨骨折
- 2011年
- 目的根据肱骨的解剖特点及临床应用,改进原有的肱骨逆行旋入式自锁髓内钉(逆行旋入钉),探讨改进型逆行旋入钉对肱骨骨折的临床价值。方法 2006年3月-2010年3月,共收治146例肱骨骨折患者。将患者随机分为2组,每组73例,分别采用原型及改进型逆行旋入钉治疗。原型组:男40例,女33例;平均年龄41岁;骨折类型为横形41例,斜形18例,螺旋形8例,粉碎形6例;受伤至手术时间3 h~2个月,中位时间11 d。手术以闭合方式固定27例,切开复位固定46例。改进型组:男39例,女34例;平均年龄40岁;骨折类型为横形43例,斜形16例,螺旋形10例,粉碎形4例;受伤至手术时间3 h~3个月,中位时间13 d。手术以闭合方式固定31例,切开复位固定42例。两组患者性别、年龄、骨折类型、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。术后比较两组骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果改进型组手术时间和术中出血量均少于原型组,差异有统计学意义(P<0.05)。原型组术中出现3例医源性肱骨髁上骨折;改进型组无医源性肱骨髁上骨折发生。两组切口均Ⅰ期愈合,术后未发生感染、内固定物松动和断裂等并发症。两组共116例获12个月以上随访,每组58例。骨折愈合时间:改进型组新鲜骨折(15±3)周,陈旧骨折和骨不连(30±12)周;原型组新鲜骨折(16±4)周,陈旧骨折(35±14)周;两组骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月患肢功能评价:原型组Neer肩关节评分优65例、良8例,Aitken和Rorabeck肘关节功能评分优61例、良12例,两种评分优良率均为100%;改进型组Neer肩关节评分优67例、良6例,Aitken和Rorabeck肘关节功能评分优63例、良10例,两种评分优良率均为100%。结论改进型逆行旋入钉手术操作简便、并发症少,是一种有效可靠的内固定器。
- 王大兴熊鹰邓虹柳百炼李群辉张仲子贾福
- 关键词:肱骨骨折内固定临床疗效