王辉
- 作品数：19 被引量：48H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：宁波市医学科技计划项目国家自然科学基金宁波市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压的作用及机制研究
- 2012年
- 目的:观察早期应用重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rhTNFR-Fc)对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的大鼠肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的作用,并探讨其机制。方法:成年雄性SD大鼠24只,随机分为正常对照组(C组)、rhTNFR-Fc组(R组)、MCT模型组(M组)、MCT+rhTNFR-Fc组(M+R组)。建立MCT诱导的PAH模型,测定各组平均肺动脉压(mPAP)、右心肥厚指数,检测各组肺小动脉血管管壁厚度占血管外径的百分比(WT%),应用ELISA法测定各组肺组织匀浆白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平,Western blot法测定肺组织核因子-κB(NF-κB)蛋白水平。结果:①M组大鼠mPAP、右心肥厚指数及WT%值较C组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),rhTNFR-Fc可抑制MCT诱导的大鼠mPAP的升高(P<0.05)及肺小动脉管壁的增厚(P<0.05);②M组大鼠肺组织匀浆中IL-6、TNF-α水平与C组比较明显增高,差异有显著性(P<0.05),rhTNFR-Fc可抑制MCT诱导的PAH大鼠肺组织中IL-6、TNF-α的表达(P<0.05);③M组大鼠肺组织中NF-κB表达与C组比较显著增加(P<0.05),rhTNFR-Fc可抑制MCT诱导的PAH大鼠肺组织中NF-κB的表达增加(P<0.05)。结论:rhTNFR-Fc可能通过抑制NF-κB信号通路的激活及IL-6、TNF-α等炎症因子的表达防治MCT诱导的大鼠PAH。
- 王辉王嫱左祥荣王虹解卫平
- 关键词：肺动脉高压野百合碱核因子-ΚB
- 气道硅酮支架置入术后下呼吸道感染的临床特点及影响因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的探究气道硅酮支架置入术后患者下呼吸道感染的临床特点和影响因素。方法选择34例因中心气道狭窄行气道硅酮支架置入患者的病历资料,分析术后100 d内下呼吸道感染的发生率、感染类型、病原菌分布特征及相关影响因素,并分析术后下呼吸道感染与支架相关肉芽组织增生的关系。结果 34例气道硅酮支架置入的患者中,19例患者(55.88%)术后100 d内发生了26例次下呼吸道感染,感染类型主要以肺炎为主,占88.46%(23/26);13例次病原菌明确,以革兰阴性杆菌为主,占69.23%(9/13)。发生感染组术后规范雾化吸入的人数比例要低于未发生感染组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组在年龄方面比较,差异无统计学意义(t=-0.30,P>0.05),在性别、病变性质、支架形状、支架置入部位和支架相关肉芽组织增生发生率方面比较,差异亦均无统计学意义(P均>0.05)。结论气道硅酮支架置入术后发生下呼吸道感染的风险较大,病原菌以革兰阴性杆菌为主,规范的雾化吸入可起到一定保护作用。
- 王辉吴宏成陈伟庄
- 关键词：下呼吸道感染病原菌气道狭窄雾化吸入
- 宁波市城区大气PM_(2.5)污染与哮喘门诊量的关联性研究被引量：6
- 2019年
- 目的分析宁波市城区不同季节的大气PM_(2.5)污染与哮喘门诊量的关联。方法通过人口健康信息平台收集2014—2016年宁波市城区4家综合性医院的哮喘门诊资料,同期气象和大气污染数据分别由宁波市气象台和环境监测中心提供。采用广义相加模型分析不同季节大气PM_(2.5)污染与哮喘门诊量的关系。结果 2014—2016年共报告宁波市城区哮喘患者45 184例,日均41.23例。宁波市大气PM_(2.5)年平均浓度为(43.12±26.40)μg/m^3;冬季最高,为(65.27±34.51)μg/m^3;夏季最低,为(27.34±12.70)μg/m^3。PM_(2.5)浓度每升高10μg/m^3,全年、夏季和冬季当日哮喘门诊人次分别增加1.14%(95%CI:0.48%～1.81%)、2.40%(95%CI:0.22%～4.63%)和1.37%(95%CI:0.28%～2.48%)。夏季男性受到的影响大于女性(P<0.05);冬季<65岁人群受到的影响较明显(P<0.05)。在双污染物模型中引入NO_2后,夏季PM_(2.5)浓度对哮喘门诊量的影响有所增强(P<0.05)。结论夏季和冬季大气PM_(2.5)污染可能增加哮喘门诊量,NO_2可能与PM_(2.5)存在协同作用。
- 葛挺张良王辉谷少华叶健魁王爱红褚梦迪陆蓓蓓
- 关键词：PM2.5哮喘门诊量
- 急性非大面积肺血栓栓塞症9例随访分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨9例急性非大面积肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点、抗凝治疗3月或6月的转归。方法分析9例经多排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊的急性非大面积PTE患者的临床特点,对于首次发作伴随可去除危险因素(如手术、长期制动、长途乘车、长时间服用糖皮质激素等)的患者抗凝治疗3月,对于特发性或存在恶性肿瘤等持续性危险因素的患者抗凝治疗6月,在抗凝治疗期间监测国际标准化比值(INR),使其稳定在2.0～3.0,且分别自抗凝治疗起随访6月和9月。结果 1例(11.1%)6月抗凝治疗组患者死亡(死于胆囊癌晚期所致全身衰竭),8例(88.9%)3月抗凝治疗组患者均痊愈,随访期间未新发血栓。结论对于首次发作的伴随可去除危险因素的急性非大面积PTE患者选择抗凝治疗3月是安全有效的,血清D-二聚体是急性PTE可靠的初筛检查,多排螺旋CT肺动脉造影为可靠的确诊急性肺栓塞(PE)的检查。
- 王辉王慧解卫平黄茂王虹赵欣査王健金淑贤
- 关键词：抗凝治疗随访
- 炎症与肺高压
- 2014年
- 肺高压（PH是指各种原因引起的海平面静息状态下右心导管测得肺动脉平均压（rnPAP）＞25 mmHg（1mmHg≈ 0.133 kPa）的一组临床病理生理综合征,其中诊断肺动脉高压（PAH）还需要满足肺毛细血管嵌顿压（PCWP）或左心室舒张末压＜15 mmHg.目前认为炎症反应在PH,尤其是特发性及结缔组织疾病相关性PAH的发生发展中起着重要作用.本文就各类炎症细胞及细胞因子在PH发生发展中的重要作用,以及抗炎和免疫调节治疗在PH治疗中的效果及前景进行综述.
- 解卫平王辉
- 关键词：肺高压免疫调节治疗病理生理综合征左心室舒张末压肺动脉平均压肺毛细血管
- 浅析影响回肠造口患者造口自我管理能力的相关因素
- 2019年
- 目的:分析影响回肠造口患者造口自我管理能力的相关因素。方法:将2016年4月至2018年4月期间在江苏省人民医院溧阳分院接受保肛回肠造口术的62例患者作为研究对象。使用问卷调查的形式评估这62例患者造口自我管理的能力,再根据评估的结果对影响其造口自我管理能力的相关因素进行分析,从中找出导致其造口自我管理情况不良的相关因素。结果:在这62例患者中,造口自我管理能力不良的患者有40例,占比为64.5%。在这62例患者中,年龄为20~40岁的患者造口自我管理能力的评分低于年龄为41~60岁的患者造口自我管理能力的评分,文化程度为专科以下的患者造口自我管理能力的评分低于文化程度为专科及专科以上的患者进行造口自我管理能力的评分,医疗费用支付形式为自费的患者造口自我管理能力的评分低于医疗费用支付形式为医保支付的患者造口自我管理能力的评分,P<0.05。结论:多数回肠造口患者造口自我管理的能力较低。影响回肠造口患者进行造口自我管理能力的相关因素有年龄、文化程度和医疗费用的支付形式等。
- 潘静王辉
- 关键词：回肠造口
- 南京医科大学第一附属医院药物临床试验机构建设回顾与分析
- 2011年
- 通过回顾性分析方法，总结南京医科大学药物临床试验机构基本建设内容与成效，针对存在的问题提出注重集聚优秀人才、提升临床评价技术、完善科学的管理模式、加强国际交流合作等建议，为管理同行提供参考。
- 李天萍梁宁霞柴怡王辉徐勤娥李志光王虹赵俊
- 关键词：药物临床试验机构科研管理
- 肺部孤立性结节的评估及诊断策略的选择被引量：4
- 2011年
- 随着胸部CT的广泛应用，肺部孤立性结节的发现率越来越高。如何确认发现的肺部孤立性结节的性质成为临床上亟待解决的问题。少数结节的性质可以通过患者的临床特征及胸部CT特点得到确认，但绝大多数的结节的性质需要通过进一步的检查，包括经验性抗感染治疗、胸部CT定期随访观察、PET／CT检查、纤维支气管镜检查、CT引导下经胸针吸肺活检、电视胸腔镜手术等。随着对肺部孤立性结节认识的日益加深及诊断策略的日趋完善，肺部孤立性结节的诊治得到了较快的发展。
- 王辉解卫平陈亮
- 关键词：肺部孤立性结节
- 电子支气管镜检查在可疑恶性孤立性肺结节术前评估中的价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨常规电子支气管镜检查在可疑恶性孤立性肺结节(SPN)术前评估中的价值并筛选受益人群。方法回顾性分析因可疑恶性SPN术前行电子支气管镜检查的502例患者的临床资料,通过logistic回归分析和ROC曲线分析等方法,筛选术前支气管镜检查的受益人群。结果502例可疑恶性SPN中恶性肿瘤461例(91.8%),良性病变41例(8.2%),常规电子支气管镜检查诊断恶性SPN的灵敏度为0.09,特异度为1.00,阳性预测值为1.00,阴性预测值为0.08。因术前支气管镜检查结果导致11例(2.2%)取消手术,25例(5.0%)改变手术术式。logistic回归分析显示结节所处区域(OR=0.194,P=0.001)、结节大小(OR=5.331,P=0.000)是术前支气管镜检查受益人群的独立预测因素。ROC曲线分析显示,结节大小单指标预测术前支气管镜检查受益人群的AUC为0.783,灵敏度和特异度分别为0.69和0.78。结节大小和结节所处区域联合预测的AUC为0.820,灵敏度和特异度分别为0.83和0.77。结论术前常规电子支气管镜检查的价值与可疑恶性SPN大小及所处区域有关,结节越大、越靠近肺门,支气管镜检查的价值就越高,两指标联合能提高预测术前支气管镜检查受益人群的准确性。
- 王辉陈伟庄沈世茉吴宏成
- 关键词：电子支气管镜孤立性肺结节ROC曲线
- 一项评价银杏酮酯分散片对急性期和恢复期缺血性脑卒中患者神经功能及认知功能改善作用的多中心、随机、开放、对照性临床研究
- <正>目的通过一项多中心前瞻性临床随机对照试验,评价银杏酮酯分散片联合阿司匹林在缺血性脑卒中治疗和二级预防中的有效性和安全性。方法本研究以江苏地区五大医院为研究中心,于2010年至2014年,招募发病7天之内,神经功能缺...
- 李姗姗方琪张新江周俊山王辉许碧云徐运
- 文献传递
