徐文俊 作品数:93 被引量:254 H指数:8 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 国家自然科学基金 上海市重大科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 历史地理 生物学 更多>>
血清γ-谷氨酰转肽酶与冠状动脉病变严重程度的相关性 被引量:11 2013年 目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评估血清GGT与急性冠状动脉综合征(ACS)传统危险因素之间的相互作用。方法顺序选取413名ACS行冠状动脉造影患者,采用Gensini积分法评估病变累及血管支数及狭窄程度。分别检测血清GGT、丙氨酸转氨酶(ALT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、脑钠尿肽(BNP)。结果 Gensini积分高分组血清GGT明显升高(P<0.05);多因素回归分析显示,logGGT与冠状动脉病变支数密切相关,且与2型糖尿病、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与年龄呈负相关(P<0.05),其中TC对GGT影响最强。进一步研究Gensini积分与血清GGT及冠心病危险因素的关系,显示logGensini与GGT、ALT、年龄、病变血管支数呈显著正相关(P<0.05)。结论血清GGT参与冠状动脉粥样斑块的发生发展,检测GGT对评估冠状动脉病变的严重程度具有临床应用价值。 毛玉 徐文俊 宋浩明 刘洋 周琳关键词:急性冠状动脉综合征 GENSINI积分 心肌桥的光学相干断层成像诊断及临床意义 被引量:1 2009年 目的研究心肌桥(myocardial bridge,MB)在光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)中的形态特征以及与动脉硬化的关系。方法对常规冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)过程中发现的12例MB患者(男7例,女5例;年龄58.07±12.08岁)进行OCT检查,观察MB的位置、长度以及MB近段2cm血管有无内膜增厚和斑块,并准确测量。结果共发现MB12处,均位于左前降支(LAD)中远段。OCT与CAG测得MB长度对比为20.5±4.2mm比15.6±3.5mm(P<0.01),两者测得最窄处面积狭窄百分率为48.7%±4.8%比55.3%±2.6%(P<0.05)。所有MB段和远段冠状动脉内未发现明显粥样硬化斑块,MB近段2cm内冠状动脉段均发现不同程度内膜增厚(0.64±0.23mm)。结论OCT能清楚显示MB的活体结构及形态特征,操作安全。MB近段冠状动脉内膜均有不同程度增生。 曹华明 蒋金法 邓兵 许嘉鸿 宋浩明 王一平 张维贞 徐文俊关键词:光学相干断层成像 冠状血管造影术 心肌桥 支架置入后发生冠状动脉瘤1例及带膜支架治疗 2008年 刘洋 邓兵 许嘉鸿 徐文俊 蒋金法关键词:带膜支架治疗 冠状动脉瘤 急诊冠状动脉造影 置入后 经皮冠脉介入 心肌损伤 肺静脉隔离术对阵发性心房颤动合并慢快综合征患者窦房结功能的影响 被引量:2 2016年 目的:探讨肺静脉隔离术对阵发性心房颤动(房颤)合并慢快综合征患者窦房结功能的影响。方法:入选于我院行肺静脉隔离术的阵发性房颤合并窦房结功能障碍的患者[校正的窦房结恢复时间(CSNRT)≥550 ms],共31例。所有患者于术前、术后2 d及术后6个月进行24 h动态心电图检查,测定平均心率、最慢心率及最快心率,测定心率变异性指标rMSSD、SDNN,并于术后6个月采用食管调搏的方法测定CSNRT,比较手术前后各项指标的变化。结果:与术前相比,患者术后2 d及术后6个月的平均心率、最慢心率及最快心率均有明显上升(P<0.05);术后6个月测定CSNRT较术前有明显缩短(P<0.05);与术前相比,患者术后2 d及术后6个月的rMSSD、SDNN均明显缩短(P<0.05)。结论:阵发性房颤伴窦房结功能障碍的患者经肺静脉隔离术后,窦房结功能明显恢复,迷走神经张力明显减弱。 熊丹群 陈治松 徐文俊 顾剑云 胡朝晖 方宏关键词:肺静脉隔离术 阵发性心房颤动 窦房结功能 心率变异性 快速心房起搏致窦房结功能障碍的机制研究 被引量:1 2013年 目的探讨房性心动过速与窦房结功能障碍的关系,研究其可能的发病机制。方法 30只成年新西兰兔随机分成实验组和对照组,每组15只,开胸将临时起搏电极缝于右房,实验组以350次/分的频率进行快速心房起搏,每天8 h,连续7 d;于起搏第1,3,7 d测试静息心率、固有心率及校正的窦房结恢复时间(CSNRT),并于实验第7天处死动物,取出窦房结组织,应用逆转录-聚合酶链式反应技术测定HCN4及RyR2 mRNA表达情况。结果经快速心房起搏后7 d,实验组静息心率、固有心率较对照组明显减慢(219.71±3.59次/分vs 272.14±9.44次/分,202.00±4.76次/分vs 224.57±4.50次/分,P均<0.05);CSNRT较对照组明显延长(96.00±3.56 ms vs 73.43±4.62 ms,P<0.05);HCN4及RyR2 mRNA表达明显减弱(0.37±0.04 vs 0.65±0.05,0.49±0.09 vs 0.84±0.06,P均<0.05)。结论快速房性心律失常可导致窦房结功能障碍,其可能的发病机制是HCN4及RyR2表达的减弱。 陈治松 于泓 顾剑云 蒋金法 徐文俊关键词:电生理学 快速心房起搏 窦房结功能障碍 窄QRS波心力衰竭的心脏再同步化治疗 被引量:3 2011年 心脏再同步化治疗(CRT)对于伴QRS波时限延长的心力衰竭(心衰)患者有良好的效果,但对于伴窄QRS波心衰患者能否获益尚无定论。虽然多数临床试验表明,窄QRS心衰伴心室收缩不同步患者在CRT后临床症状改善、生活质量提高、死亡率下降,但尚缺乏大规模临床试验证实。组织多普勒技术可用于评价窄QRS波心衰患者的心室收缩同步性,对CRT患者选择及疗效评估等方面具有良好的应用前景。 陈治松 徐文俊关键词:心力衰竭 QRS波时限 心脏再同步化治疗 阿司匹林在男性低危高血压患者心血管病一级预防中的应用 马军 许嘉鸿 蒋金法 徐文俊 宋浩明 刘学波有氧运动康复对慢性心力衰竭患者运动心排血量及相关参数的影响 被引量:36 2011年 目的探讨有氧运动康复对慢性心力衰竭(心衰)患者运动心排血量(co)及相关参数的影响。方法经心脏超声心动图检测后确定左室射血分数〈0.49的心衰患者50例,随机分为运动组及对照组各25例,并实施心肺运动试验。运动组执行以无氧代谢阈值(anaerobie threshold,AT)前10J/s为运动强度而制定的有氧运动处方;对照组要求日常活动。运动组先进行6次医院监护下的有氧运动训练,之后采用家庭有氧运动训练。3个月后复查两组心肺运动试验。结果两组患者静息CO、峰值c0(peakCO)、最大运动与静息状态c0差值(ACO)、心脏峰值功率输出(peak cardiacpower output,peakCPO)、静息心率(HR)、AT时HR(HRAT)、峰值运动时HR(HRpeak)、静息平均动脉压(MAP)、峰值运动时MAP(peakMAP)基线水平差异均无统计学意义[运动组与对照组比较分别为:(4.2±2.0)L/min比(3.3±1.0)L/min,(6.2±2.7)L/min比(5.2±1.8)L/min,(1.8±2.9)L/min比(2.0±1.8)L/min,(1.3±0.5)J/s比(1.2±0.5)J/s,(76.8±13.5)次/min比(73.4±11.9)次/min,(91.5±11.3)次/min比(92.6±12.4)次/min,(106.0±12.9)次/min比(108.3±17.4)次/min,(80.8±9.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(87.6±13.3)mmHg,(98.8±12.4)mmHg比(102.7±13.9)mmHg,均为P〉0.05]。3个月前的CO、peakCO、△CO、peakCPO、HR、HRAT、HRpeak、MAP、peakMAP的变化值在3个月后分别以△CO、△peakCO、△△CO、△peakCPO、△HR、△HRAT、△HRpeak、△MAP、△peakMAP表示;经过3个月有氧运动康复后,两组患者△CO、△peakCO、△△CO、△peakCPO、△HR、△HRAT、△HRpeak、△MAP、△peakMAP差异无统计学意义[运动组与对照组变化值比较分别为:(-0.7±2.4)L/min比(0.7±2.0)L/min,(1.1±2.6)L/min 沈玉芹 蒋金法 王乐民 车琳 戚秀卿 徐文俊 邓兵 宋浩明 马文林 严文文 张晓宇 张启萍 李广鹤关键词:心排血量 急性心肌梗死和稳定性心绞痛患者NK细胞抑制性受体及活化性受体相关基因mRNA表达的对比研究 严文文 王乐民 蒋金法 段强林 徐文俊 宋浩明 黄飞飞 汤宇慢性心力衰竭患者血清Copeptin水平及临床意义 被引量:4 2014年 目的:研究不同程度心力衰竭及不同性质心力衰竭患者血清和肽素(Copeptin)水平及临床意义。方法:同时测定80名健康者(健康对照组)和130例慢性心力衰竭(CHF)患者(CHF组)的血清Copeptin和N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平,并检测左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)值、E/A值、E/e'值。CHF组患者再按不同左室射血分数及收缩性心力衰竭(SHF)和舒张性心力衰竭(DHF)分组,比较各组血清Copeptin和NT-proBNP水平。结果:CHF组患者血清Copeptin和NT-proBNP水平明显高于健康对照组(P<0.01),不同程度CHF及不同性质的CHF患者其Copeptin之间比较有统计学意义。结论:Copeptin水平可作为心力衰竭患者临床诊断、评估病情的一个客观指标,有助于鉴别收缩性与舒张性心力衰竭。 高洁 吴萍 徐文俊 张超 车在前关键词:和肽素 N末端脑钠肽 心力衰竭