周光文
- 作品数：274 被引量：879H指数：13
- 供职机构：上海交通大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 选择性远端脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症患者断流术后再出血被引量：2
- 2013年
- 目的探讨选择性远端脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症患者断流术后再出血的近期和远期疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月18例贲门周围血管离断术后复发食管胃底曲张静脉破裂出血的门静脉高压症患者，术前经Doppler及CT证实脾静脉无血栓，用远端脾静脉一腔静脉直接吻合分流。结果在分流术后，本组18例患者的自由门静脉压从术前的（35．6±3．8）emH20下降至（26．9±2．7）emH20，两者相比差异有统计学意义，t=13．6，P〈0．01。近期手术死亡率为0。术后第2天肝功能较术前发生显著性变化，但术后第7天恢复到术前水平。本组再出血率为17％，腹水发生率为44％，有2例发生肝性脑病，2年生存率为94％。结论远端脾腔静脉分流术是一种较为理想的治疗断流术后再出血的选择性分流术式，但前提是远离脾脏的脾静脉无血栓形成。
- 周光文
- 关键词：食管和胃静脉曲张门腔分流术手术后出血
- 辅助性原位尸肝部分移植治疗Wilson病的疗效初探被引量：5
- 2004年
- 目的:总结我院2002年7月19日施行的辅助性原位尸体肝部分移植治疗Wilson病(肝豆状核变性)病例,探讨该移植技术的可行性和初步临床疗效。方法:通过双灌注快速取肝法获取血型为A型的供肝;在整型台上用CUSA沿肝脏镰状韧带的左侧劈离肝脏,取第Ⅱ、Ⅲ段为重230g的部分移植供肝,仔细结扎断面的管道系统,历时185min。受体女性,22岁,血型A型,因锥体外系症状逐渐加重而具肝移植指征,切除受体病肝左外侧叶(Ⅱ、Ⅲ段),将供肝(Ⅱ、Ⅲ段)原位植入。用5鄄0Prolene缝线分别对供体鄄受体的肝左静脉和门静脉左支行端端连续吻合,均预留“增宽因子”,于受体胃十二指肠动脉水平与供肝的左肝动脉以8鄄0Prolene缝线间断吻合。胆道对合取左肝管鄄空肠Roux鄄en鄄Y式吻合。术中予甲基泼尼松龙静脉注射1000mg,术后采用激素、FK506和骁悉联合免疫抑制治疗。结果:热缺血时间为6min,冷缺血时间15.5h,手术时间6.5h,术中输血1400ml。术后第3天开始进食和离床活动,至今病人已生存16个月,完全恢复正常生活,血清铜和铜蓝蛋白水平恢复正常,移植肝脏体积无明显萎缩,手足震颤明显减轻。结论:辅助性原位尸体部分肝移植是治疗Wilson病的良好方法,同时可避免活体部分肝移植给供体带来的风险。
- 周光文彭承宏沈柏用杨卫平严佶祺陈皓邓侠兴万亮陈拥军吴伟顶肖卫东李宏为
- 关键词：手术治疗WILSON病肝豆状核变性手术方式
- 羧甲基壳聚糖粉防大鼠腹腔粘连的实验研究被引量：4
- 2010年
- 【目的】羧甲基壳聚糖粉在大鼠腹腔内粘连模型中的作用及机制。【方法】将60只SD大鼠随机分成3组，羧甲基壳聚糖组（n=20）、透明质酸钠组（n=20）和对照组（n=20），比较3组大鼠在术后2周、3周时腹腔粘连发生率和程度，并用光学显微镜对大鼠腹腔内粘连标本及腹膜反应程度进行病理观察，通过免疫组化方法检测转化生长因子β（TGF—β1）在粘连组织中的表达情况。【结果】对照组各时限点发生腹腔内粘连的概率和粘连程度最高，透明质酸钠组次之，羧甲基壳聚糖组最轻。【结论】羧甲基壳聚糖防粉能明显减少大鼠术后腹腔内粘连的发生。
- 张紫平周光文吴慧萍张东兵史荣亮潘玉林
- 关键词：壳多糖
- 糖尿病外科治疗进展
- 2007年
- 苏畅周光文李宏为
- 关键词：外科治疗糖尿病外源性胰岛素注射胰岛素酮症酸中毒内科疾病
- 多模式部分肝移植关键技术研究及其临床应用
- 李宏为彭承宏沈柏用陈拥军詹茜陈皓邱伟华邓侠兴周光文陶然
- 在供肝匮乏的情况下，实施部分肝移植是缓解供体短缺的重要途径。然而，其安全性以及关键技术依然是业内关注的焦点和应用中亟待解决的突出问题。为此，上海交通大学医学院附属瑞金医院在充分考虑国内器官移植现状并十分强调安全性与有效性...
- 关键词：
- 关键词：肝移植药代动力学器官移植学
- 门静脉高压症的介入治疗
- 2004年
- 李宏为周光文吴伟顶
- 关键词：门静脉高压症介入治疗
- 联合肠系膜上静脉-门静脉切除在胰腺癌根治术中的作用被引量：13
- 2006年
- 目的研究胰十二指肠合并肠系膜上静脉-门静脉切除的手术安全性及术后生存率,评估它在胰腺癌根治术中的作用。方法回顾性分析32例因胰腺癌行胰十二指肠合并肠系膜上静脉-门静脉切除患者,根据病理有无真正的血管侵犯分为无血管侵犯组和肠系膜上静脉-门静脉侵犯组。结果32例胰十二指肠合并肠系膜上静脉-门静脉切除并发症发生率为31％,无手术死亡,术后1、3年生存率分别为59％、22％,切缘阴性组平均生存时间20个月,而切缘阳性组平均生存时间仅5．6个月;无肿瘤血管侵犯组和肠系膜上静脉-门静脉侵犯两组并发症发生率、术后3年生存率无明显差别。结论肠系膜上静脉-门静脉侵犯并非胰腺癌根治术的禁忌证,肠系膜上静脉-门静脉侵犯并非提示不良预后的组织学指标。
- 吴伟顶彭承宏赵大建周光文肖卫东李宏为
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术
- 肝移植术后胆道并发症的病因及防治研究进展被引量：6
- 2013年
- 我国肝移植围手术期死亡率已降至5%以下,受体术后1、5、10 年生存率已分别达到 82.3%、73.8%和70.2%[1].然而,肝移植术后胆道并发症（biliary complication,BC）的发病率和死亡率仍分别高达8%～25%和 1%～5%,占肝移植术后死亡原因的 15%～34%[2-5].肝移植术后胆道并发症指具有临床表现（发热、黄疸、腹痛、胆红素升高、肝酶谱异常等）且有影像学依据、一般需行药物、介入或手术治疗的一系列临床胆道综合征,如胆道狭窄、梗阻及胆漏等.因此,如何有效预防胆道并发症是肝移植的热点和难点之一.本文就该病的病因、预防和治疗作一综述并介绍本中心的经验,以供同行参考.
- 周尊强周光文
- 关键词：肝移植胆道并发症胆道狭窄胆漏排斥反应
- 血红素加氧酶-1诱导性高表达保护异种移植胰岛功能的研究
- 2009年
- 目的探讨通过钴原卟啉（cobalt protoporphyrin，CoPP）诱导供体胰岛血红素氧化酶-1（heme oxygenase-1，HO-1）高表达对异种胰岛移植物的保护作用。方法采用大鼠对小鼠胰岛移植模型，分为对照组、体内诱导组、体外诱导组、体内阻断组及体外阻断组5组，改良Gotoh法提取胰岛，移植于糖尿病模型小鼠的肾包膜下。比较各组受体移植后血糖维持正常时间，糖刺激试验检测胰岛功能，PCR和ELISA法分别检测移植物内和血清IL-10、TNF—α、IL-1β及INF-γ及其mRNA表达。分别以PCR和Western印迹法检测胰岛组织内HO-1mRNA及蛋白表达。病理学检查移植物淋巴细胞浸润情况。结果对照组小鼠血糖维持正常时间为（9．33±1．37）d，与体内诱导组的（16．33±1．51）d及体外诱导组的（14．33±1．51）d相比差异有统计学意义（P〈0．05），体内诱导组优于体外诱导组（P〈0．05）。受体阻断的两组血糖控制时间则与对照组相近，分别为：体内阻断组（9．67±1．03）d，体外阻断组（9．17±1．47）d。体内、外诱导组及对照组胰岛于低糖刺激下胰岛素分泌量差异无统计学意义（P〉0．05），而高糖刺激下，体内诱导、体外诱导及对照组分别为：（187．68±19．93）、（137．22±11．73）及（91．25±12．64）μIU·ml^-1·10islets^-1·45min^-1，差异有统计学意义（P〈0．05）。移植后，接受经诱导处理的胰岛的两组小鼠血清IL-10含量[体内诱导（72．97±9．74）pg／ml、体外诱导（70．84±3．56）pg／ml]明显高于未处理组[（30．57±3．93）pg／ml]及阻断两组[体内阻断：（39．78±3．00）pg／ml、体外阻断：（35．42±4．30）pg／ml]。两诱导组胰岛移植物的IL-10mRNA表达强于对照及阻断两组。IFN-γ、TNF-α及IL—1β在各组间差异无统计学意义。体内、体外诱导两组HO-1mRNA、蛋白表达高于对照组，其中体内诱导组HO-1mRNA高于体�
- 韦瑶陈曦张正筠苏畅张明钧顾卫琼李小英周光文
- 关键词：胰岛移植血红素加氧酶-1白细胞介素10
- 恶性内分泌肿瘤肝转移的肝移植治疗
- 2009年
- 在机体的肺、胃肠道等处广泛、散在地分布着许多具有内分泌作用的细胞，称为神经内分泌细胞（neuroendocrine cell），起源于胃肠道和胰腺神经内分泌细胞的肿瘤称为胃肠胰内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocnne，GEP）．GEP分为类癌和胰腺内分泌肿瘤，该类肿瘤常发生肝转移．现就该领域的肝移植治疗作一综述。
- 韦瑶陈曦周光文
- 关键词：胰腺肿瘤内分泌肿瘤肝移植
