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垂体危象误诊脑炎1例: 2002年; 张锦耿志伟; 关键词：病例报告误诊原因垂体危象误诊脑炎

皮肤交感反应在诊断糖尿病性神经病中的应用及其局限性被引量：4: 2007年; 目的:探讨皮肤交感反应(SSR)在诊断糖尿病性神经病的应用及局限性。方法:检测对象为健康对照组20人,糖尿病组45例。糖尿病组又分为两组:A组为糖尿病未合并多发神经病组20例,B组为糖尿病合并多发神经病组25例。糖尿病组及健康对照组均行正中神经、尺神经、胫神经和腓总神经顺向感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)检测及腓肠神经逆向SCV和四肢SSR的检测。结果:①所有的健康对照者均引出完整的SSR波;②糖尿病患者中SSR的消失者与SSR出现者的年龄比较差异无显著意义(P=0．608),但糖尿病病程分组比较差异有极显著意义(P=0．0001);③自主神经症状和体征在糖尿病B组(特别是手足干燥出汗少及无汗者)发生率较糖尿病A组高;④在糖尿病A组的患者中SSR手部异常率为45%(9/20),消失率为5%(1/20),足部的异常率为35%(7/20),消失率为10%(2/20);糖尿病B组患者SSR手部异常率为84%(21/25),消失率为16%(4/25),足部的异常率为84%(21/25),消失率为44%(11/25),手部SSR异常率B组显著高于A组(P=0．006),足部SSR消失率和异常率也是B组显著高于A组(P=0．02,P=0．001)。所有的患者至少一个肢体SSR异常即计入异常例,异常率为69%(31/45)。结论:SSR对糖尿病性远端对称性周围神经病患者的自主神经功能评估有诊断价值和较高的敏感性,但对糖尿病早期自主神经病的诊断,特别是与临床自主神经功能障碍的症状和体征的相关性评估还有待进一步深入研究。; 吴英曹丽华陈岩耿志伟李晶佟晓燕崔志堂; 关键词：糖尿病多发性神经病神经电生理学

PET-CT与MRI观察短暂性脑缺血发作后脑缺血改变的对比研究被引量：4: 2010年; 目的比较PET-CT与MRI检查短暂性脑缺血发作(TIA)后脑缺血改变的灵敏度。方法随机抽取临床明确诊断为TIA的患者96例,分别做头部PET-CT及MRI检查,比较两组诊断TIA后脑缺血改变的阳性率。所得数据采用x^2检验。应用SPSS 13.0 for Windows统计分析软件进行分析。结果应用PET-CT诊断TIA后脑缺血改变的阳性率为95.83%,应用MRI诊断的阳性率为8.33%,有明显差别(P<0.01)。结论PET-CT在检查TIA后脑缺血改变的方面上优于MRI检查。; 刘杰金玉萍白玉海闫俊杰崔志堂吴英陈岩张锦耿志伟佟晓燕杨丽丽; 关键词：正电子发射断层摄影术短暂性脑缺血发作局部脑血流量

巨轴索神经病一例临床、病理与分子遗传学被引量：3: 2008年; 巨轴索神经病（giant axonal neuropathy，GAN）是一种罕见的常染色体隐性遗传病，1972年首次报道，到1997年，文献报道全世界共有20多个家系，我国尚未见报道。GAN的临床特征是儿童期发病，进行性运动感觉性周围神经病并伴有中枢神经系统损害。多数GAN患者有紧密卷曲的头发。电生理检查显示长度依赖性的轴索病变，伴不同程度的脱髓鞘。; 徐敏刘璐耿志伟贾建平; 关键词：轴索神经病分子遗传学常染色体隐性遗传病中枢神经系统损害病理电生理检查

基因芯片联合激光捕获显微切割技术在脊髓背根神经节基因表达研究中的应用被引量：1: 2009年; 目的探索联合激光捕获显微切割(laser capture microdissection,LCM)与基因芯片技术在大鼠脊髓背根神经节的感觉神经元基因表达研究中的可行性。方法取大鼠L4、L5、L6节段脊髓背根神经节,用LCM技术获取神经细胞,提取总RNA,甲醛变性凝胶电泳鉴定RNA质量,检测纯度和产量,并以实时RT-PCR方法进行验证。结果总RNA的完整性较好,经单轮T7线性扩增后得到足量的aRNA,可用于实时RT-PCR研究和进一步基因芯片杂交实验。结论结合有效的RNA保护方法和线性扩增,LCM可以分离出纯净的背根神经节的感觉神经元,满足下游基因芯片研究的要求。; 徐敏贾建平耿志伟宋珏娴吴忧李浩刘璐刘芳艳; 关键词：基因表达激光捕获显微切割背根神经节

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床防治: 2004年; 目的　探讨蛛网膜下腔出血 (SAH)后脑血管痉挛 (CVS)的临床防治。方法　选择 16例原发性SAH患者给予西比灵口服作为预防组 ,经头颅CT及腰椎穿刺证实SAH后CVS患者 12例 ,给予西比灵治疗。结果　预防组血管收缩峰流速 (VP)明显低于对照组 ,治疗后VP明显下降。结论　西比灵能有效预防SAH后CVS的发生 ,西比灵能有效治疗SAH后CVS。; 耿志伟闫俊杰; 关键词：内科学西比灵蛛网膜下腔出血脑血管痉挛

以癫痫为首诊的甲型H1N1流感病毒感染1例报告: 2011年; 1临床资料患者,女,33岁,农民。因＂发作性意识不清伴有抽搐4h＂于2009年10月28日入院。患者入院前4h无诱因突发意识不清,四肢抽搐,口吐白沫,双眼上窜,小便失禁,持续约3min后意识转清,感到头痛,周身无力,并发现舌被咬伤。急诊救治,途中抽搐发作4次,表现相同,间歇期意识不清。急诊头部CT未及异常,以＂癫痫＂收入院。既往健康,无类似疾病，否认高血压、糖尿病、慢性支气管炎等病史；倦怠乏力、咳嗽、咳黄痰医院神经内科CT室，; 白玉海耿志伟孙薇曹丽华刘东红白艳玲张鸿雁; 关键词：流感病毒感染癫痫甲型意识不清四肢抽搐急诊救治

坐骨神经非冻结性冷损伤后背根神经节细胞的凋亡: 2010年; 目的观察大鼠坐骨神经在非冻结性低温作用后,腰段脊髓L4-L6背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)凋亡神经元的数量以及形态学改变,探讨周围神经非冻结性冷损伤致DRG神经元凋亡的情况。方法雄性Wistar大鼠33只,随机分为1周组、2周组、3周组,每组11只。每只大鼠取任意一侧坐骨神经为实验侧,给予冷损伤(4℃,2h),对照侧坐骨神经同样方法暴露,不给予低温处理。根据坐骨神经和DRG的病理变化,分别取两侧的L4、L5、L6背根神经节于低温结束后1周、2周、3周采用流式细胞仪(Annexin/PI法)和Tunel法对DRG神经元凋亡进行定量和定性检测。结果流式细胞仪(Annexin/PI法)定量测定结果显示,实验侧凋亡率明显高于对照侧。Tunel法检测发现受冷侧的DRG出现典型的Tunel染色阳性的早期凋亡细胞,半定量测定显示实验侧DRG神经元凋亡率明显高于对照侧。两种方法均显示受冷后1周开始凋亡细胞增多,2周时到达高峰,3周时略下降。结论非冻结性低温可以造成坐骨神经对应的L4、L5、L6DRG神经元出现凋亡,凋亡的高峰出现在冷损伤后2周,以早期凋亡为主。凋亡可能是坐骨神经冷损伤的机制之一。; 宋珏娴徐敏耿志伟贾建平; 关键词：背根神经节坐骨神经凋亡

视频脑电监测技术在癫痫诊断中的临床价值评估被引量：3: 2011年; 癫痫是神经系统常见病,其发作形式多种多样,发作时间无法预测,临床医师很难亲眼见到患者发作时的情况,使临床诊断及鉴别诊断比较困难,在癫痫的诊断中行脑电图检查非常重要,但是由于描记时间受到限制,而大多数患者是非持续性出现。; 闫俊杰佟晓燕耿志伟白玉海刘杰张锦伦志军; 关键词：视频脑电临床价值评估癫痫监测技术脑电图检查神经系统

急性脑卒中早期营养状况及预后被引量：2: 2009年; 目的:探讨早期肠内营养治疗能否改善急性卒中的近期预后。方法:采用前瞻性非随机对照研究,146例急性卒中伴吞咽障碍患者中;研究组(肠内营养)75例,对照组(家庭喂养饮食)71例。观察入院第1天、7天及90天后两组患者营养状态,同时比较入院7天和90天后(3个月)NIHSS评分。结果:住院7天,研究组营养指标显著优于对照组、营养不良发生率显著低于对照组;90天后研究组的NIHSS显著优于对照组;结论:早期肠内营养治疗能够改善急性卒中神经功能的近期预后。; 耿志伟崔志堂闫俊杰白玉海张锦; 关键词：脑卒中肠内营养预后

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耿志伟

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