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继发面肌痉挛的显微手术治疗被引量：1: 2008年; 目的探讨因肿瘤继发面肌痉挛（HFS）的临床特征和显微手术治疗的要点。方法回顾性分析1984年10月至2007年3月间作者采用显微手术治疗的小脑脑桥角肿瘤继发的HFS48例的临床资料，并对其中41例进行长期随访。结果肿瘤大小在1．5～5cm之间，均对面神经出脑干区（REZ）造成不同程度的压迫。肿瘤全切除43例，近全切除3例，部分切除2例。37例（77％）在切除肿瘤后见动脉血管和肿瘤共同压迫面神经REZ，故再以Teflon棉对REZ进行显微血管减压。肿瘤类型为表皮样囊肿37例、脑膜瘤4例、听神经瘤2例、舌咽神经鞘瘤3例及迷走神经鞘瘤2例。41例随访时间4-216个月。HFS症状消失38例，有效2例，复发1例。术后永久并发症8例。结论除部分表皮样囊肿可以直接压迫面神经导致面肌痉挛外，其他多数肿瘤继发面肌痉挛均由肿瘤和血管共同作用所致。在切除肿瘤后对“责任血管”的探查和有效减压是保证手术疗效的关键。术前影像学检查有助于判定面肌痉挛是否由肿瘤继发。; 陈国强韩宏彦袁越王岩王晓松王世杰左焕琮; 关键词：面肌痉挛显微外科手术显微血管减压术

经口咽入路颅颈交界腹侧区的应用解剖: ＜正＞以往认为经口咽入路的适应证,仅限于颅颈交界腹侧区硬膜外压迫性病变。近年来,随着颅底解剖及显微外科技术的发展,该入路经改良显露范围不断扩大,现已用于处理颅颈交界腹侧区的多种疾患。但显露范围的扩大,要以保护重要结构不被...; 孙基栋陈国强李小勇王岩王晓松; 文献传递

三叉、舌咽神经交界区疼痛手术治疗三例: 2013年; 病例报告例1女，57岁。1997年无诱因出现左侧舌部针刺样疼痛，每次持续几秒至数分钟，每天发作5～8次，吞咽、刷牙、讲话等动作可诱发，扳机点位于舌根部，服用卡马西平可缓解。2007年以舌咽神经痛在当地行舌咽神经和迷走神经耳咽支切断术。2009年疼痛复发，性质、发作同前。2010年行左侧“颞部局部神经注射脑苷肌肽＋腺苷钻胺”后，出现左侧下唇、耳道、下齿龈的针刺、刀割样剧痛。; 王岩解自行刘东升张庆辉武广永潘栋超左焕琮; 关键词：舌咽神经痛手术治疗疼痛交界区脑苷肌肽

三叉神经减压术治疗三叉神经痛继发抑郁症患者1例被引量：2: 2013年; 我科收治1名三叉神经痛继发抑郁症的患者,采用三叉神经显微血管减压术,术后疼痛消失,同时抑郁症状显著缓解。方法 1.一般资料男性,60岁,阵发性右侧面部疼痛30年。患者1980年无明显诱因出现发作性右侧面部刀割样疼痛,右鼻翼、颧部、下齿龈、下唇、下颌有扳机点,疼痛多于进食、洗脸、刷牙时诱发。发病以来口服卡马西平减轻疼痛。1990年行射频治疗1周后疼痛复发。疼痛发作时VAS评分为8分。; 刘东升解自行孙基栋张庆辉孙高翔刘破资王岩左焕琮; 关键词：三叉神经痛射频治疗神经减压术显微血管减压术面部疼痛

脊髓电刺激治疗中枢型三叉神经痛一例及初步随访结果分析(微侵袭部分投稿): 本研究旨在研探讨脊髓电刺激治疗中枢型三叉神经痛的有效性.方法一例诊断为左侧外周型三叉神经痛、中枢型三叉神经痛的患者,先行三叉神经减压术,显微血管减压术一周后,行脊髓穿刺电极植入术.并通过监测7个月内的每日持续痛次数、阵...; 王岩

半月神经节射频治疗复发型三叉神经痛的显微外科治疗被引量：2: 2009年; 探讨了三叉神经痛半月神经节射频热凝术后复发病例三叉神经根部的变化和手术方式。回顾玉泉医院神经外科从2004年10月至2007年12月间行显微血管减压术和三叉神经感觉根选择性切断术治疗的152例三叉神经痛患者,对其中11例曾行半月神经节射频热凝术治疗过的患者术中观测三叉神经根部的变化,并对其手术方式及疗效进行分析。11例射频复发病例中,5例行感觉根选择切断术,4例行微血管减压术+感觉根选择切断术,1例行单纯微血管减压术,1例行桥小脑角胆脂瘤全切除+感觉根选择性切断术。镜下解剖观察发现,三叉神经感觉根有周径变细的变化。再次开颅手术的在院有效率为100%,长期随访治愈率为80%。结果显示,射频治疗的无效和复发,与首次治疗时间、毁损的靶点及程度相关。半月节射频毁损术可改变三叉神经根的解剖结构,在选择切断时应予以注意。三叉神经微血管减压术对于射频治疗无效复发的病例也有良好的疗效。; 王岩王振海王晓松孙基栋陈国强左焕琮; 关键词：三叉神经痛显微血管减压术

立体定向手术治疗顽固性中枢神经痛: 目的: 研究脑立体定向手术治疗顽固性中枢神经痛(Centralpain,CP)的临床应用。方法:CP患者6例,包括丘脑及脑桥梗塞4例,丘脑出血1例,丘脑梗塞合并颈髓损伤1例.所有病例均在局麻下行双侧扣带回及双...; 王林陈国强田宏王岩冯增伟韩红彦王晓松; 关键词：脑立体定向手术伏核; 文献传递

显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾（附4260例报告）: ＜正＞20世纪70年代,显微血管减压术（microvascular decompression,MVD）治疗面肌痉挛（hemifaeial spasm, HFS）逐渐为人们所接受。在中国,1984年我科率先开展此项技术。...; 左焕琮陈国强韩宏彦王晓松王世杰王岩; 文献传递

显微血管减压术治疗面肌痉挛20年回顾(附4260例报告)被引量：135: 2006年; 目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的最佳操作技巧,以提高治愈率,减少并发症的发生。方法回顾性分析过去20年间作者采用显微血管减压术治疗的4260例面肌痉挛患者,将其分为早期手术组(A组)和近期手术组(B组)。A组1532例,B组2728例。结果术中所见面神经REZ压迫原因：A组：动脉压迫1452例,肿瘤压迫11例,未发现压迫67例；B组：动脉压迫2673例,肿瘤压迫24例,未发现压迫21例。A组治愈率80．41%,总有效率92．89%,复发率4．50%；B组治愈率90．21%,总有效率97．00%,复发率1．86%。主要永久并发症发生率：A组,听力丧失或严重减退5．68%,共济失调0．33%,面瘫0．26%；B组,听力丧失或严重减退2．79%,共济失调0．07%。结论显微血管减压术是面肌痉挛有效、安全的治疗方法,责任血管的判定以及垫片的放置位置是提高手术效果和减少复发的关键。手术例数的增多和操作经验的积累可以减少术后并发症的发生。; 左焕琮陈国强袁越韩宏彦王世杰王岩王晓松; 关键词：面肌痉挛显微血管减压术

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王岩