陈瀑 作品数:60 被引量:258 H指数:9 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 重庆市自然科学基金 重庆市渝中区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
丙型肝炎病毒感染者血清中自身抗体结果分析 被引量:2 2004年 目的 :观察丙型肝炎病毒 (HCV)感染者血清中自身抗体的变化情况。方法 :对85例HCV感染者血清标本测定抗核抗体(ANA)和可提取性核抗原 (ENA)抗体。结果 :HCV感染者ANA的检出率为24 7 % (21/85) ,明显高于正常对照组的2 5% (2/80)(x2=16.8,P<0 01)。抗ENA抗体阳性率为15 3% (13/85)与对照组比较差异有显著性 (x2=8.16,P<0 01)12 7 %。阳性主要有nRNP/Sm、SS-A、Scl-70、Jo-1、dsDNA等多种类型。结论 张玉洪 叶荻庆 陈瀑 严立关键词:丙型肝炎病毒感染 血清 自身抗体 抗核抗体 抗核小体抗体与狼疮性肾炎的关系 2003年 目的 探讨血清抗核小体抗体(anti—mucleosome antIbody,ANuA)的检测在狼疮性肾炎患者中的意义。方法 采用酶联免疫吸附试验检测35例狼疮性肾炎(LN)患者和12例SLE无肾炎患者血清抗核小体抗体,并同时进行抗双链DNA和抗Sm抗体检测。结果 LN组与SLE无肾炎组患者ANuA阳性率差别有高度显著性(P<0.001),抗dsDNA阳性率差别有显著性(P<0.05),而抗Sm抗体阳性率差别无显著性(P>0.05)。在LN组中,ANuA阳性率高于抗dsDNA(P<0.05),在SLE无肾炎组中,ANuA阳性率和抗dsDNA阳性率差别无显著性(P>0.05)。LN组患者血清ANuA含量明显高于SLE无肾炎组。结论 血清ANuA的检测有助于LN的判断,对于LN的诊断和监测具有重要意义。 陈瀑 许昕关键词:狼疮性肾炎 抗核小体抗体 酶联免疫吸附试验 HBsAg定量检测在慢性乙型肝炎自然病程中的意义 被引量:7 2013年 目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染自然病程中HBsAg水平变化情况以及和HBV DNA的关系。方法将183名HBV感染者按感染的不同阶段分为免疫耐受期(IT)42例,免疫清除期(IC)46例,非/低水平复制期(LR)57例,和再活动期(HBeAg阴性肝炎组ENH)38例,回顾性分析每个阶段血清中HBsAg和HBV DNA水平以及两者之间的关系。结果 HBsAg含量分别为IT期最高[(3.81±0.46)Ig IU/mL],其次为IC期[(3.41±0.77)Ig IU/mL],最低是LR期[(2.87±0.61)Ig0.61IU/mL],每期之间HBsAg含量差异有统计学意义(P<0.05),ENH组HBsAg含量又有所升高[(3.31±0.78)Ig IU/mL]。IT期HBsAg与HBV DNA无相关(r=0.231,P>0.05),IC期HBsAg与HBV DNA呈正相关(r=0.612,P<0.05),ENH期两者无相关(r=0.189,P>0.05);不同时期HBsAg含量与ALT均无相关性。结论 HBV感染的不同阶段HBsAg水平有差异,IT期最高,进入IC期后开始下降,在LR期降至最低,ENH期再度升高,HBsAg与HBV DNA仅在IC期有相关性,血清HBsAg的表达与不同的免疫背景有关。 陈瀑 史静 邹麟关键词:慢性乙型肝炎 HBSAG HBV DNA 白介素-1和肿瘤坏死因子-α基因多态性与幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病的关系 被引量:5 2010年 目的探讨汉族人群中IL-1和TNF-α基因多态性与H.pylori相关性胃十二指肠疾病之间的关系。方法选取H.pylori阳性的142例胃十二指肠疾病患者和140例健康对照者,采用PCR-限制性长度片段多态方法检测该人群中IL-1B-511、TNF-A-308、TNF-A-857位点多态性和IL-1受体拮抗剂基因的多态性。结果 IL-1B-511和IL-1RN各基因型的频率在疾病组和对照组中的分布差异无统计学意义。在疾病组中TNF-A-308和TNF-A-857各基因型的频率与对照组比较,分布有差异,具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,与携带TNF-A-308G/G者比较,携带TNF-A-308 A/A者发生胃十二指肠疾病的危险性为OR=15.37(95%CI:3.50-67.50);携带TNF-A-308 A/G者发生胃十二指肠疾病的危险性为OR=5.12(95%CI:2.54-10.34);与携带TNF-A-857 C/C者相比较,携带TNF-A-857 T/T者发生胃十二指肠疾病的危险性为OR=3.20(95%CI:1.35-7.60)。结论 IL-1B-511和IL-1RN各基因型与幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病的发生不相关。TNF-α基因多态性与幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病的发生相关。 向瑜 张莉萍 陈瀑 闫伟关键词:胃十二指肠疾病 基因多态性 幽门螺杆菌 白细胞介素-1 肿瘤坏死因子-Α 系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体检测的意义 2003年 目的 :探讨血清抗核小体抗体 (ANuA)的检测在系统性红斑狼疮患者中的意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验检测5 8例SLE患者 ,4 3例其它结缔组织病患者 ,2 0例非结缔组织病患者及 2 0例健康人血清抗核小体抗体。结果 :SLE患者血清ANuA阳性率为 74 .1%。SLE患者与健康对照组血清中ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1) ,而其它结缔组织病和非结缔组织病与健康对照组血清中ANuA阳性率差别均无显著性 (P >0 .0 5 )。SLE活动期患者与非活动期患者ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :ANuA可以作为除抗dsDNA和抗Sm以外的诊断SLE和判断SLE活动期的一种新的自身抗体。 陈瀑 钟清关键词:系统性红斑狼疮 抗核小体抗体 酶联免疫吸附试验 慢性乙型肝炎病毒感染自然史中HBsAg和HBsAb共存血清学模式分析 被引量:15 2018年 目的分析慢性乙肝病毒感染者HBsAg和HBsAb共存模式中血清学指标、HBV-DNA和肝酶等指标与自然病程的关系,探讨其临床意义。方法回顾性分析2016年重庆医科大学附属第一医院HBsAg和HBsAb双阳性患者的血清学指标、HBV-DNA和ALT、GGT检测结果,并对其感染的自然病程进行分析。结果 2016年该院HBsAg和HBsAb双阳性患者共520例,占全部HBV感染者的2.80%,占总送检标本数的0.42%。可分期的184例双阳性患者中,免疫耐受期47例(25.54%),免疫清除期17例(9.24%),低复制期108例(58.70%),再活动期12例(6.52%),HBsAg、HBsAg/HBsAb比值、HBV-DNA、ALT和GGT水平差异均有统计学意义(P<0.05),低复制期患者HBsAg/HBsAb比值均低于其他患者(P<0.05)。不同分期患者HBsAb、年龄和性别比较差异无统计学意义(P>0.05),且HBsAb水平均较低。284例资料完整HBsAg和HBsAb共存病例中HBV-DNA阳性136例,占47.89%。HBsAg浓度与HBV-DNA载量成正相关(r=0.295,P<0.05),HBsAb浓度与HBV-DNA载量之间没有显著相关性(r=0.04,P>0.05)。结论 HBsAg和HBsAb共存患者并不少见,与性别无关,可发生在各个年龄阶段,以低复制期患者为最多。HBsAg和HBsAb共存患者中HBsAb多以低浓度形式存在,且浓度与自然病程无关。HBsAb的出现并非代表患者体内病毒复制停止,在诊断及治疗HBsAg和HBsAb共存模式的乙肝病毒感染者时仍需结合HBV-DNA载量来判断感染状态。 陈瀑 林群 邹麟 罗鹏 王艳萍关键词:乙型肝炎病毒 HBSAG HBSAB HBV-DNA 速率散射比浊法测定RF和ASO 被引量:4 2001年 目的:本文对速率散射比浊法测定血清类风湿因子(RF)和抗链球菌溶血素O(ASO)进行方法学评价。方法:采用速率散射比浊法检测158例患者血清RF含量和96例患者血清ASO含量以及25例健康正常人血清RF和ASO含量,并同时与乳胶凝集法结果对比。结果:批内、批间变异系数RF分别为1.83%和3.82%,ASO分别为2.76%和5.28%。定量检测具有满意的线性响应(RF r =0.987,ASO r =0.995)。免疫比浊法ASO阳性率为16.6%,乳胶法为8.3%,RF比浊法阳性率为24.1%,乳胶法为18.4%,比浊法阳性率明显高于乳胶法。测定25例健康正常人,RF均小于20IU/ml,ASO均值为70.7±55.6IU/ml。结论:本方法的重复性、 准确性、稳定性、特异性均较好,脂血、溶血、黄疸无明显影响,具有较高的临床应用价值。 陈瀑 赵文斌 康红关键词:抗链球菌溶血素O 速率散射比浊法 乳胶凝集法 ASO HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA表达水平及检测意义 被引量:4 2022年 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)e抗原(HBeAg)和HBV e抗体(HBeAb)共同阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA表达水平,探讨HBV RNA在特殊血清学模式中的检测价值。方法选取2018年5月至2020年12月在重庆医科大学附属第一医院门诊及住院进行治疗的且HBV血清学标志物检测中HBV表面抗原(HBsAg)、HBeAg、HBeAb、HBV核心抗体(HBcAb)均为阳性的CHB患者108例(A组)作为研究对象。另选取同期在该院进行治疗的HBV血清学标志物检测中HBeAg阳性、HBeAb阴性的CHB患者45例(B组)和HBeAg阴性、HBeAb阳性的CHB患者33例(C组)作为对照,采用PCR-荧光探针法检测HBV RNA和HBV DNA的表达水平和基因分型,同时分析HBV RNA与HBV DNA、HBsAg、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)之间的相关性。结果A组B、C基因型血清HBV RNA及HBV DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组血清HBV RNA与HBV DNA、HBsAg、ALT、AST呈正相关(r=0.723,P<0.001;r=0.270,P=0.005;r=0.479,P<0.001;r=0.395,P<0.001),与HBeAg无相关(r=0.111,P=0.253)。3组中HBV RNA与HBV DNA呈正相关(P<0.05)。3组血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.017);A组血清HBsAg、AST水平均高于B组,A组血清HBeAg水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA与HBV DNA具有良好的相关性,血清HBV RNA检测具有潜在的临床价值,且HBeAg和HBeAb共同阳性的CHB患者体内HBV复制活跃,肝功能损伤较严重,临床应重视此类患者的诊疗。 刘潘婷 向瑜 周红菊 陈瀑关键词:血清学标志物 一起“两对半”结果引发的医疗纠纷 被引量:2 2002年 康红 胥飚 肖勤 张玉洪 陈瀑关键词:乙肝标志物 两对半 医疗纠纷 原发性胆汁性胆管炎患者血清IL-35和PGRN表达水平及其临床意义 2023年 目的分析血清白细胞介素-35(IL-35)和颗粒蛋白前体(PGRN)在原发性胆汁性胆管炎(PBC)中的表达及其临床意义。方法选取2020年12月至2022年3月该院确诊的PBC患者58例(PBC组),并根据肝功能指标进一步分为异常肝功能组(47例)和正常肝功能组(11例)。另选取同期在健康检查中心招募的26例健康体检者作为健康对照组(HC组)。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清IL-35和PGRN水平,并分析其与肝功能状态、临床症状及影像学特征之间的关系。其中,26例PBC患者采用熊去氧胆酸(UDCA)标准治疗方案治疗,比较治疗前后血清IL-35和PGRN水平的差异。结果PBC组血清PGRN水平明显高于HC组(P<0.001),但两组血清IL-35水平无明显差异(P>0.05)。肝功能异常组血清IL-35水平明显低于肝功能正常组(P<0.001),但两组血清PGRN水平无明显差异(P>0.05)。有肝硬化影像特征的PBC患者血清PGRN水平明显高于无肝硬化特征患者(P<0.001),有瘙痒症状的PBC患者血清IL-35水平明显低于无瘙痒症状患者(P=0.007)。治疗后,PBC患者血清PGRN水平较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗前、后血清IL-35水平无明显差异(P>0.05)。结论血清PGRN和IL-35水平在一定程度上反映PBC患者的临床特征,可能作为疾病活动性和治疗效果的评估指标。 马琴 向瑜 邹麟 陈瀑关键词:肝功能