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心理干预对2型糖尿病合并高血压患者抑郁情绪的影响被引量：1: 2012年; 目的:探讨心理干预对2型糖尿病合并高血压患者抑郁情绪的影响。方法:选择2010年3月～2011年9月于我院内科门诊就诊或住院的2型糖尿病合并高血压患者中有抑郁症状者119例,随机分为心理干预组(n=60)和非干预组(n=59),心理干预组患者同时给予一般临床治疗和心理干预措施,非干预组患者仅采用一般临床治疗。分别治疗4周后,比较两组间抑郁程度和血糖、血压水平。结果:所有研究对象中,男性51例,女性68例,平均年龄57.6±5.4岁。治疗4周后,心理干预组患者出现抑郁症状者比例(20.0%vs 86.4%)、抑郁评分(12.5±3.2 vs 27.6±8.6)、收缩压水平(132.2±10.6mmHg vs 138.4±9.4mmHg)和舒张压水平(83.6±8.2mmHg vs 86.7±6.3mmHg)均低于非干预组,差别有统计学意义。结论:心理干预可改善2型糖尿病合并高血压患者的抑郁症状和临床治疗效果。; 陈秀清赵咏梅于秀艳韩东玲; 关键词：糖尿病高血压抑郁心理干预

2型糖尿病并急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平变化被引量：6: 2013年; 目的观察2型糖尿病并脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1C)水平变化,探讨LPA水平与2型糖尿病及大血管病变的关系。方法 2型糖尿病并急性脑梗死患者(观察组)42例、非糖尿病急性脑梗死患者(脑梗死组)47例、2型糖尿病且无糖尿病急慢性并发症患者(糖尿病组)41例、门诊体检健康者(对照组)46例,检测4组血浆LPA,FPG及HbA1C水平;观察组和脑梗死组于入院7d后再次检测血浆LPA水平。结果观察组、脑梗死组和糖尿病组LPA水平均高于对照组(P<0.01);观察组LPA,FPG及HbA1C水平均高于脑梗死组、糖尿病组(P<0.01);发病7d后,观察组和脑梗死组LPA水平均较入院时下降,但观察组下降幅度小于脑梗死组(P<0.01)。结论超负荷血糖可能是2型糖尿病患者LPA水平增高的一个重要因素,2型糖尿病引发缺血性脑血管病形成可能部分与血浆LPA水平增高有关。; 赵咏梅张敏邸艳荣陈秀清孙静; 关键词：2型糖尿病脑梗死溶血磷脂素类

慢性情绪应激对高脂饮食大鼠炎症反应和主动脉Toll样受体4表达的影响被引量：2: 2013年; 目的通过观察慢性情绪应激对高脂饮食大鼠脂代谢、炎症反应和主动脉内皮细胞TLR4表达的影响,探讨慢性情绪应激在动脉粥样硬化病变形成中的作用、机制。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(NC)、无应激组(NS)、生理应激组(PS)和情绪应激组(ES),每组各10只,并制作慢性情绪应激模型。于末次应激结束后采集血标本,全自动生化分析仪检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C和hs-CRP,ELISA法测定血清ox-LDL、放免法检测TNF-α水平;HE染色观察大鼠主动脉形态学变化;免疫组化法(S-P)测定主动脉内皮细胞TLR4表达。结果 (1)ES组大鼠较其他3组出现了明显的脂代谢紊乱和炎症反应。与PS组、NS组、NC组比较,ES组TC、LDL-C、ox-LDL水平明显升高[TC:(5.30±0.69)mmol/L比(3.94±0.42)mmol/L、(3.82±0.48)mmol/L、(2.07±0.26)mmol/L;LDL-C:(1.57±0.22)mmol/L比(1.18±0.13)mmol/L、(1.11±0.11)mmol/L、(0.75±0.11)mmol/L;ox-LDL:(65.18±6.51)μg/dl比(45.65±2.70)μg/dl、(38.35±2.27)μg/dl、(14.99±1.46)μg/dl,均为P<0.01];ES组HDL-C[(0.94±0.14)mmol/L]低于NS组[(1.09±0.14)mmol/L,P<0.05],低于NC组[(1.16±0.18)mmol/L,P<0.01];与PS组、NS组、NC组比较,ES组hs-CRP、TNF-α水平升高[hs-CRP:(1.748±0.082)mg/L比(1.485±0.067)mg/L、(1.381±0.067)mg/L、(0.757±0.069)mg/L;TNF-α:(2.447±0.083)μg/L比(2.189±0.099)μg/L、(2.181±0.085)μg/L、(1.772±0.075)μg/L,均为P<0.01];(2)ES组大鼠主动脉出现早期动脉粥样硬化性改变;(3)ES组大鼠主动脉内皮细胞TLR4表达明显上调,其阳性细胞单位面积平均吸光度值(A)高于PS组、NS组和NC组[(0.334±0.010)比(0.250±0.012)、(0.238±0.015)、(0.082±0.008),均为P<0.01]。结论慢性情绪应激可能在动脉粥样硬化形成的早期,部分通过激活TLR4释放炎性细胞因子引起机体的炎症反应,进而导致动脉粥样硬化病变形成。; 赵咏梅王希柱刘宝义于秀艳陈秀清; 关键词：脂代谢障碍炎症 TOLL样受体4

2型糖尿病合并急性脑梗死患者溶血磷脂酸、超敏C反应蛋白水平的变化及其意义被引量：8: 2013年; 目的通过观察2型糖尿病合并急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨LPA、hs-CRP与2型糖尿病及其合并缺血性脑血管病变之间的关系。方法选择2型糖尿病合并脑梗死患者42例作为DACI组,2型糖尿病且无糖尿病急慢性并发症患者41例作为T2DM组,门诊健康体检者46例作为正常对照组。所有入选者于入院后空腹取血检测血浆LPA、血清hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。结果 DACI组LPA、hs-CRP水平高于T2DM组和正常对照组;T2DM组LPA、hs-CRP水平高于正常对照组。DACI组各因素相关分析显示LPA与HbA1c(r=0.352,P<0.01)、hs-CRP(r=0.239,P<0.05)、TG(r=0.319,P<0.01)呈正相关,与FBG、TC、LDL-C及HDL-C无相关关系(P均>0.05);hs-CRP与TG(r=0.387,P<0.01)成正相关,与FBG、HbA1c、TC、LDL-C及HDL-C均无相关关系(P均>0.05)。结论 LPA、hs-CRP测定对预测2型糖尿病患者发生急性缺血性脑血管病变具有重要意义。LPA与HbA1c水平有关,并与体内炎症反应相关。; 赵咏梅邸艳荣陈秀清孙静; 关键词：2型糖尿病脑梗死 C反应蛋白

糖尿病患者不同体质量指数对高血压发病的影响被引量：4: 2017年; 目的探讨糖尿病患者体质量指数(BMI)水平与高血压发病的关系。方法 2 367例糖尿病患者,按2006年6月~2007年10月体检时基线BMI分为非肥胖组(BMI<28 kg/m^2)、肥胖组(BMI≥28 kg/m^2),并按基线BMI四分位数分为<23、23~<25、25~<27、≥27 kg/m^2,2008年6月~2009年10月体检时观察不同BMI糖尿病患者高血压发病率。采用多因素Logistic回归模型分析糖尿病患者BMI水平与高血压发病风险之间的关系。结果2 367例糖尿病患者高血压的发病率为38.36%,男性高血压发病率(40.21%)高于女性(31.03%),P<0.05。肥胖组高血压发病率(48.91%)高于非肥胖组(35.83%),P<0.01。BMI为<23、23~<25、25~<27、≥27 kg/m^2高血压的发病率分别为29.83%、36.15%、40.81%、46.62%,四者相比P<0.01;按男女性别进行分层后,男性高血压的发病率分别为32.06%、37.45%、43.51%、47.63%,四者相比P<0.01;女性高血压的发病率分别为22.92%、28.89%、29.57%、42.97%,四者相比P<0.01。单因素分析显示,BMI为23~<25、25~<27、≥27 kg/m^2总体高血压发病风险分别是BMI<23 kg/m^2的1.332、1.622和2.055倍;BMI≥27 kg/m^2女性OR值为2.534;BMI为25~<27、≥27 kg/m^2男性的OR值分别为1.632和1.927。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、收缩压等因素后,与BMI<23 kg/m^2比较,BMI为25~<27 kg/m^2总体和男性的OR值为1.400、1.412,BMI≥27 kg/m^2总体、男性和女性的OR值为1.729、1.596和2.636。结论 BMI是糖尿病患者高血压发病的危险因素,BMI对男性糖尿病患者高血压发病的影响较女性大。; 黄玉艳孙静陈秀清田剑刘晓翠陈朔华刘鹏吴寿岭; 关键词：糖尿病体质量指数高血压

慢性情绪应激对大鼠主动脉损伤的影响被引量：1: 2013年; 目的观察慢性情绪应激对大鼠主动脉的损伤作用。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(NC)、无应激组(NS)、生理应激组(PS)和情绪应激组(ES),每组各10只,并制作慢性情绪应激模型。于末次应激结束后采集血标本,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、硫代巴比妥酸法测定丙二醛含量、ELISA法测定血清Ox-LDL、放免法测定TNF-α水平;HE染色观察大鼠主动脉形态学变化。结果①血清学指标显示,ES组大鼠较其他3组出现了明显的脂代谢紊乱(TC、LDL-C、Ox-LDL水平明显升高,HDL-C下降)、氧化应激损伤(血清SOD活力明显下降而MDA含量明显升高)和炎症反应(血清hs-CRP和TNF-α升高);②HE染色显示ES组主动脉出现早期动脉粥样硬化性病理改变。结论慢性情绪应激可通过影响血脂、氧化应激和炎症反应,促进大鼠主动脉的损伤。; 赵咏梅王希柱刘宝义于秀艳陈秀清; 关键词：情绪应激脂代谢紊乱氧化应激炎症主动脉损伤

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陈秀清

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