陈超波
- 作品数：5 被引量：70H指数：2
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生厅医学重点人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维囊性肝病发生与发展的分子机制研究进展
- 2023年
- 纤维囊性肝病(FLD)是一类与常染色体基因变异相关的疾病,早期症状不明显,易被忽视。随着病情进展,FLD逐渐表现为进行性胆管上皮过度增殖、胆管微错构瘤和多个扩张肝囊肿形成。现有药物治疗效果有限且无法阻止疾病进展,肝移植被认为是唯一有效手段。FLD是胆管癌的危险因素,但FLD向胆管癌转变的发病机制目前仍不明确。因此,研究FLD的发病机制及其向胆管癌转变的分子机制,对于阻止FLD的发生、进展,寻找更有效的治疗方案,以及降低罹患胆管癌的风险均具有重要意义。
- 葛晨赵春龙许紫鹏施启丰汤能张硕仇毓东陈超波
- 关键词：胆管肿瘤C-JUN氨基末端激酶内质网应激未折叠蛋白反应
- 胆道肿瘤诊断与治疗的新进展
- 2023年
- 胆道肿瘤是一类起源于胆道上皮细胞、隐匿性强、侵袭性高的消化道恶性肿瘤,死亡率高。早期发现和诊断被认为是获得根治性手术治疗的关键,R0切除是胆道肿瘤患者获益的有效措施,但大多数患者表现为局部进展或者已伴有远处转移,无法进行根治性手术治疗。采用现有的诊疗方法,患者的5年生存率依然很低。因此,如何提高胆道肿瘤的诊疗水平、延长生存期、提高患者的生活质量,已成为当前迫切需要解决的问题。针对胆道肿瘤的特性,以及临床病理分子学研究的不断深入,当前辅助治疗、精准靶向治疗、免疫治疗以及综合治疗被认为是手术以外的标准化诊疗模式和研究方向。因此,本文就当前国内外胆道肿瘤的研究新进展作一系统性分析,旨在为诊治胆道肿瘤患者提供策略。
- 陈超波陈超波毛谅
- 关键词：胆道肿瘤外科手术免疫治疗
- 肝切除术中应用甲基强的松龙联合围手术期肠内营养对术后康复的作用被引量：1
- 2015年
- 目的评估肝切除术中单剂应用甲基强的松龙联合围手术期肠内营养对术后肝脏合成功能的影响，以及对术后恢复的作用。方法采用前瞻性对照研究方法，选取2013年6月至2014年5月在南京鼓楼医院肝胆胰外科行肝切除术的79例患者，按照手术顺序交替入组，分为对照组39例、研究组40例。研究组在肝切除开始时单剂静脉应用甲基强的松龙500mg，两组患者围手术期均采用相同的肠内营养支持方案。检测术前和术后第1、3、5天血液肝功能指标、前白蛋白以及C反应蛋白，记录术后外源性人血白蛋白总输注量、术后首次肛门排气时间、术后住院时间和术后并发症发生情况。结果与对照组比较，研究组术后第3天血清前白蛋白显著升高[（101．26±61．17）mg／L比（81．84±43．58）mg／L，t=-1．607，P=0．049]；术后第1天血清胆碱酯酶显著升高[（5．60±1．54）kU／L比（4．68±1．01）kU／L，t=-3．136，P=0．004]；术后第1、3天血清C反应蛋白显著降低[（41．79±20．86）mg／L比（62．08±38．33）mg／L，t=2．933，P=0．027；（64．14±32．38）mg／L比（102．64±49．05）mg／L，t=4．127，P=0．006]。与对照组比较，研究组术后住院时间显著缩短[（12．62±5．74）d比（15．41±10．00）d，t=1．514，P=0．002]。结论肝切除术中单剂应用甲基强的松龙可抑制术后炎症反应，与围手术期肠内营养联合应用可促进术后肝脏合成功能的恢复，有助于促进患者康复。
- 訾雪剑姚辉仇毓东伏晓毛谅周铁陈超波
- 关键词：肝切除术肠内营养肝功能
- 基于分子机制的肝内胆管癌研究和诊疗进展被引量：4
- 2022年
- 胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)是一种高度致命的肝胆系统恶性肿瘤,发病率处于逐步上升的趋势。其中,病灶发源于肝脏实质内胆管的称为肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)或胆管细胞癌。根据大体形态,ICC可分为肿块形成型、导管周围浸润型、导管内生长型和混合型(肿块+管周浸润)。每个亚型都有不同的遗传变异性、临床表现和治疗方法。不同流行病学因素相关的ICC呈现显著的异质性,对于复发和不能切除的ICC病人,采用现有的治疗措施5年生存率依然欠佳,从而使临床诊治ICC成为一个非常棘手的难题。针对病理特点、分子发病机制的研究逐步深入,探索有效诊疗策略和干预措施显得极为重要和迫切。ICC是一种高度促结缔组织增生性癌症,分子靶向、免疫微环境等治疗可能是一种潜在的方法。此文对于ICC分子机制研究和治疗现状作一综述。
- 陈超波陈超波
- 关键词：胆管癌肝内胆管癌分子发病机制分子靶向治疗
- 胆囊结石合并胆总管结石两种微创术式比较的Meta分析被引量：65
- 2013年
- 目的对腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石（LC＋LCBDE）与内镜逆行胰胆管造影／内镜下括约肌切开取石术（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（ERCP／EST＋LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效性及安全性进行比较。方法在Pubmed、EMBASE、中国知网数据库中检索1990至2013年3月发表的比较LC＋LCBDE和ERCP／EST＋LC疗效的随机对照研究，并应用Revman5．1进行Meta分析。分析的主要内容为结石清除率、并发症发生率、手术时间和住院时间。结果9项研究最终入选，包括1021例患者。Meta分析提示，LC＋LCBDE和ERCP／EST＋LC在结石清除率（OR1．55，95％C10．95～2．52，P=0．08）、并发症发生率（OR1．12，95％C10．75～1．67，P-0．58）、手术时间（WMD-54．44，95％CI-107．7～-1．17，P-0．05）及住院时间（WMD-0．22，95％CI-2．6～2．16，P-0．86）方面的差异无统计学意义。结石清除率Meta分析的P值随着纳入文献的增多，逐渐接近0．05。因为样本量较小，手术时间的Meta分析也未得出明显差异。结论LC＋LCBDE和ERCP／EST＋LC具有相似的结石清除率和并发症发生率，并且在手术时间及住院时间方面两者也无明显差异。但随着研究样本量的增大，LC＋LCBDE在结石清除率和手术时间方面的优越性将会凸显。
- 陈超波仇毓东顾盐炎蔡浩
- 关键词：胆结石胰胆管造影术内窥镜逆行META分析
